Reforma szpitalnictwa, oddłużenie placówek, walka z otyłością, ograniczenie wpływów branż lobbingowych oraz poprawa warunków pracy personelu medycznego i opieka nad chorymi na endometriozę kobietami – to tylko niektóre z wyzwań, jakie stoją przed nową minister zdrowia, Jolantą Sobierańską-Grendą. Oczekiwania wobec nowej minister zdrowia są liczne i różnorodne. O tym, czego oczekują od niej parlamentarzyści, a jednocześnie medycy i specjaliści ds. zdrowia publicznego, mówią w rozmowie z politykazdrowotna.com: posłanki Joanna Wicha, Wioleta Tomczak, Katarzyna Stachowicz oraz senator i kardiolog Agnieszka Gorgoń-Komor.
Nowa minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda objęła urząd w trudnym momencie. Jak zauważa dr n. med. Agnieszka Gorgoń-Komor, kardiolog i senator z Koalicji Obywatelskiej, jednym z największych problemów pozostaje dramatyczne zadłużenie szpitali, nierównomierny dostęp do świadczeń i brak systemowej koordynacji:
Już teraz stoimy przed ważnym wyzwaniem – ustawą o szpitalnictwie. Chodzi tu głównie o rolę szpitali powiatowych w systemie ochrony zdrowia. Od dawna apeluję, by do tych reform podejść całościowo, systemowo. Nie można naprawiać jednej części systemu, pomijając inne – to musi być dobrze zaprojektowana i skoordynowana układanka.
Reklama
Podobną diagnozę stawia Katarzyna Stachowicz, posłanka Platformy Obywatelskiej, członkini sejmowej Komisji Zdrowia i Podkomisji Stałej ds. Onkologii. Jako była pacjentka onkologiczna podkreśla, że konieczna jest pilna aktualizacja map potrzeb zdrowotnych i wdrożenie przemyślanej reformy infrastruktury:
Reforma szpitalnictwa to jeden z najważniejszych projektów przygotowanych przez panią ministrę Izabellę Leszczynę do dalszej realizacji przez Ministerstwo Zdrowia kierowane po rekonstrukcji rządu przez panią Minister Jolantę Sobierańską- Grendę. Nowa ustawa o szpitalnictwie może przynieść przełom w zarządzaniu placówkami medycznymi, co będzie miało kluczowe znaczenie do podniesienia i usprawnienia jakości i dostępności usług medycznych dla obywateli. Możliwość elastycznego przekształcania oddziałów szpitalnych, łączenie szpitali przez samorządy i plany naprawcze dla zadłużonych placówek.
Reklama
I dodaje:
Reforma szpitalnictwa jest jednym z „kamieni milowych” Krajowego Planu Odbudowy (KPO). Wiemy jak wyglądała sytuacja związana z zadłużeniem szpitali. Na koniec 2023 r. wyniosło 22 mld zł. Do tego likwidacja rezerw w NFZ - 16 mld. Szczegółowe dane dotyczą demografii, deficytu lekarzy, dostępności opieki zdrowotnej, wskazują na konieczność pilnego przeprowadzenia zmian systemowych.
Według danych przywołanych przez posłankę Stachowicz, aż 90 procent najbardziej zadłużonych placówek to szpitale powiatowe. A powiaty nie mają środków na ich oddłużenie. Potrzebny jest specjalny mechanizm finansowy:
Najbardziej zadłużone są szpitale powiatowe (90 proc.), a powiaty nie mają pieniędzy na ich oddłużenie. Dlatego potrzebny jest długoterminowy kredyt na preferencyjnych warunkach z BGK, oczywiście, warunkowany realizacją programu naprawczego.
Zdaniem Katarzyny Stachowicz "restrukturyzacja poprzez konsolidację jest absolutnie konieczna":
Pani minister Jolanta Sobierańska-Grenda ma duże doświadczenie w restrukturyzacji szpitali i efektywnym zarządzaniu placówkami medycznymi.
Senator Gorgoń-Komor dodaje, że mimo wysokiego budżetu – ponad 200 mld zł rocznie – potrzeby są jeszcze większe:
Obecnie największym wyzwaniem jest budżet – szpitale muszą otrzymać należne środki za wykonane procedury, a budżet nie jest z gumy. Jednocześnie musimy pamiętać, że funkcjonujemy w realnych nakładach rzędu ok. 7 proc. PKB – to jedno z najniższych finansowań ochrony zdrowia w Europie. A przecież potrzeby zdrowotne naszych obywateli oraz koszty procedur są podobne do tych w innych krajach.
Joanna Wicha z Klubu Parlamentarnego Lewicy z kolei oczekuje od nowej minister zdrowia:
[...] realnych środków finansowych lub innych pomysłów na oddłużenie szpitali, ale niepolegających na łączeniu ich w spółki, bo to prosta droga do prywatyzacji.
Reklama
Zdaniem senator Agnieszki Gorgoń-Komor jednym z najpilniejszych wyzwań zdrowia publicznego jest przeciwdziałanie otyłości, którą określa mianem epidemii XXI wieku:
Otyłość to dziś przyczyna ponad 200 jednostek chorobowych, w tym wielu nowotworów i chorób serca. Promuję program "Moje Zdrowie" oraz konieczność włączenia leczenia otyłości do koszyka świadczeń gwarantowanych. Bez skutecznej prewencji nie zbudujemy nowoczesnej medycyny.
Gorgoń-Komor wskazuje na potrzebę gruntownej zmiany relacji lekarz–pacjent. Nie wystarczy już tylko medycyna naprawcza. Potrzebne są działania edukacyjne, wzmacniające adherencję i współodpowiedzialność:
Musimy mówić o adherencji, współodpowiedzialności i partnerskim udziale pacjenta w leczeniu. Edukacja zdrowotna powinna być jednym z filarów reformy.
Organizacja pracy SOR-ów i POZ-ów to jeden z najczęstszych tematów poruszanych przez praktyków. Senator Gorgoń-Komor komentuje:
Trzeba jasno określić, kto powinien trafiać na SOR. SOR-y są dla pacjentów ciężko chorych, a nie dla tych, którzy szukają szybkiej diagnostyki. POZ-y nie mogą protestować, a szpitale przejmować ich zadań. To przeciąża system i demotywuje personel.
Reklama
Joanna Wicha, posłanka Lewicy i wiceprzewodnicząca sejmowej Komisji Zdrowia, a także pielęgniarka, wskazuje na poważne problemy systemowe w wynagradzaniu kadry medycznej:
Istnieją ogromne dysproporcje w zarobkach pielęgniarek. Pielęgniarki z grupy I i II zarabiają o trzy tysiące więcej niż te z grupy 5 i 6.
Ponadto domaga się uznania przez dyrektorów szpitali umiejętności posiadanych, a nie wymaganych.
Joanna Wicha dodaje, że system musi być oparty nie tylko na ekonomii, ale również na współpracy:
Apeluję też do nowej minister zdrowia o odważne podejmowanie dialogu ze związkami zawodowymi, samorządami zawodowymi, żeby jako ekspertów nie dobierała tylko menedżerów i ekonomistów, ale również osoby ze środowiska medycznego.
Wśród kluczowych postulatów zdrowia publicznego Lewicy Wicha wymienia również potrzebę zmiany podejścia do alkoholu i nikotyny:
Domagam się nowelizacji ustawy o wychowaniu w trzeźwości – zakazu sprzedaży alkoholu na stacjach paliw. Trzeba też zaostrzyć politykę wobec jednorazowych papierosów i saszetek nikotynowych. Potrzebujemy nowej ustawy o zdrowiu publicznym.
Reklama
Również Wioleta Tomczak, posłanka Polski 2050 – Trzeciej Drogi oraz specjalistka ds. zdrowia publicznego, oczekuje od nowej pani minister kontynuowania ważnych reform, zarówno tych zapowiedzianych jak i wprowadzanych:
Oczekuję [...] zmian w kreowaaniu prozdrowotnej polityki publicznej. W tym ostatnim zagadnieniu liczę na jeszcze odważniejsze podjęcie niepopularnych politycznie decyzji w zakresie ograniczania dostępu i spożycia alkoholu oraz przeciwdziałania uzależnieniu od nikotyny.
Reklama
Wioleta Tomczak wyraziła nadzieję, że nowa Minister Zdrowia położy większy nacisk na grupy pacjentów dotychczas marginalizowane w systemie ochrony zdrowia – w szczególności kobiety cierpiące na endometriozę:
Wierzę, że pani minister jeszcze bardziej zaopiekuje się zarówno tymi dotychczas mało zauważonymi w systemie chorymi, np. kobietami chorującymi na endometriozę, które nie tylko potrzebują leczenia chirurgicznego, ale także holistycznego wsparcia już od wieku nastoletniego.
Jednym z tematów szczególnie bliskich posłance Tomczak są również choroby rzadkie:
Oczekuję zwłaszcza szerokiej reformy systemu opieki zdrowotnej, wdrażania planu dla chorób rzadkich i kontynuowania ważnych reform, zarówno tych zapowiedzianych jak i wprowadzanych.
Parlamentarzystka zaznaczyła, że mimo podejmowanych już działań w zakresie ochrony zdrowia psychicznego, nadal nie udało się odpowiedzieć na wszystkie potrzeby pacjentów:
Są też pacjenci, dla których od dawna płynie wsparcie, jak w przypadku przywrócenia zdrowia psychicznego, jednakże potrzeby wciąż nie zostały zaspokojone. Pewne zmiany zostały zrealizowane, inne zapowiedziane, ale to wciąż za mało.
Wioleta Tomczak liczy na to, że nowa szefowa resortu zdrowia, znana dotąd z efektywnego zarządzania placówkami medycznymi, wprowadzi trwałe zmiany w obszarze profilaktyki zdrowotnej.
Chcesz być na bieżąco z wieściami z naszego portalu? Obserwuj nas na Google News!
Twoje zdanie jest ważne jednak nie może ranić innych osób lub grup.
Komentarze