Mięśniaki macicy : jak rozpoznać niebezpieczne objawy?

Liczącego aż 45 cm i ważącego ponad 10 kg mięśniaka macicy usunęli pacjentce specjaliści z Warszawskiego Instytutu Zdrowia Kobiet pod kierownictwem profesora Grzegorza Panka - ginekologa, chirurga i onkologa. Historia tego zabiegu nie jest jednak wyjątkowa wyłącznie z uwagi na rozmiar guza.

Mięśniaki macicy są najczęstszymi nowotworami niezłośliwymi u kobiet. Dotyczą około 30% pań w wieku reprodukcyjnym. W praktyce ginekologicznej przyjmuje się, że mięśniaki mogą występować w macicy zarówno jako guzy pojedyncze lub wieloogniskowe wielkości od kilku milimetrów do trzydziestu centymetrów. W powstawaniu i wzroście tych guzów istotna jest rola predyspozycji genetycznych, wpływu stężenia steroidów płciowych, a ryzyko rozwoju tego nowotworu rośnie nawet trzykrotnie, gdy mięśniaki stwierdzono u krewnej w pierwszej linii. Część mięśniaków może rozwijać się bezobjawowo. W przypadku wystąpienia objawów, najczęściej są to nieprawidłowe, przedłużające się lub obfite krwawienia, bóle w obrębie miednicy i niepłodność. Co ważne, zwiększone ryzyko rozwoju mięśniaków jest także związane z otyłością. W badaniach wykazano, że pacjentki ważące ponad siedemdziesiąt kilogramów mają większe ryzyko wystąpienia mięśniaków niż kobiety, których waga nie przekracza pięćdziesięciu kg.

Pacjentka, która trafiła pod opiekę lekarzy z Warszawskiego Instytutu Zdrowia Kobiet była przekonana, że dopadł ją efekt jojo związany z tym, że walczyła z otyłością i przeszła na dietę. Tymczasem problem 50-latki był zupełnie inny: guz był tak duży, że nie mieścił się na obrazie USG. Podjęto decyzję o przeprowadzeniu operacji, podczas której konieczne okazało się usunięcie macicy.

Badanie śródoperacyjne nie wykazało obecności komórek złośliwych, pobrano wycinki do szczegółowych badań. Po udanej operacji pacjentka opuściła szpital, czeka ją dalsze leczenie pod kontrolą specjalistów z Warszawskiego Instytutu Zdrowia Kobiet.

U kobiety dorosłej zaleca się kontrolne badanie ginekologiczne raz w roku. To jeden z najlepszych instrumentów profilaktyki. Co jakiś czas spotykam w swojej praktyce pacjentki pod tym względem „zaniedbane” i tu głównym czynnikiem jest strach. Wiele pań, niestety, wykazuje wciąż postawę „chowania głowy w piasek”: jak nie udam się do lekarza, nie przeprowadzą badań to może się to jakoś „rozejdzie”, niczego złego się nie wykryje.

Kolejną kwestią, która powinna niepokoić, jest niedokrwistość czyli zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi, co objawiać się może męczliwością, bladością skóry, przewlekłym osłabieniem, a nawet omdleniami. Może mieć to związek z obfitymi krwawieniami miesiączkowymi albo krwawieniami międzymiesiączkowymi. Duże mięśniaki mogą powodować bóle w rejonie podbrzusza, zaparcia, trudności w oddawaniu stolca. Takie guzy mięśniaki znacznie obniżają jakość życia kobiety, wywołują ból i wymagają kompleksowej diagnostyki oraz leczenia. Bezobjawowe zmiany kwalifikowane są zazwyczaj do regularnej obserwacji.

Autorka: Anna Ginał