Polskie Towarzystwo Dietetyki krytycznie o pomyśle resortu zdrowia

Polskie Towarzystwo Dietetyki odniosło się krytycznie do nowego projektu rozporządzenia ws. żywienia szpitalnego. Jak czytamy w piśmie do wiceministra Waldemara Kraski, "zawiera ono wiele błędów merytorycznych, zaleceń które są ze sobą sprzeczne lub się nawzajem wykluczają oraz sformułowań nieprecyzyjnych."

Określone wymagania w odniesieniu do opisu środków spożywczych mających zastosowanie w dietach są zbyt ogólne, pozostawiające realizatorom żywienia zbiorowego pełną dowolność zarówno co do liczby podawanych posiłków jak i stosowaniu produktów bardzo niskiej jakości. W związku z tym proponowane zapisy nie poprawią sytuacji żywieniowej w szpitalach. - piszą autorzy listu.

Brak nadzoru dietetyka

Rezolucja Rady Europy nr 3/2003 w sprawie żywienia w szpitalach oraz opublikowane raporty z kontroli prowadzonych przez instytucje kontrolujące żywienie w szpitalach, wskazują że powinno ono stanowić integralną część procesu leczniczego i nie może być prowadzone bez stałego nadzoru ze strony dietetyka. - zauważa Polskie Towarzystwo Dietetyki i wnosi o uzupełnienie projektu (zgodnie z sugestią skierowaną do MZ w ramach konsultacji publicznych ustawy o niektórych zawodach medycznych), o zapis gwarantujący zatrudnienie w szpitalu dietetyka tzw. administracyjnego odpowiedzialnego za nadzór nad realizacją żywienia szpitalnego oraz dietetyka tzw. klinicznego odpowiedzialnego za sprawowanie prawidłowej opieki żywieniowej w oddziałach szpitalnych.

Polskie Towarzystwo Dietetyki stoi na stanowisku, że żywienie szpitalne, powinno być odrębnie finansowane w ramach kontraktu z NFZ jako świadczenie opieki zdrowotnej oraz, że niezbędne jest określenie minimalnej stawki żywieniowej liczonej w koszcie użytych do realizacji jadłospisu środków spożywczych.

Brak sankcji

Proponowane rozporządzenie, mające na celu poprawę jakości, nie wskazuje jednocześnie źródeł finansowania żywienia szpitalnego. Koszty wdrożenia w życie rozporządzenia będą ponosić szpitale, dla których zmiana systemu żywienia stanowić będzie istotne obciążenie finansowe. - podkreśla PTD.

Projekt rozporządzenia nie przewiduje żadnych sankcji karnych dla szpitali, które będą realizować żywienie pacjentów w sposób niezgodny z wymaganiami rozporządzenia.

Brak jest także przewidzianej nomenklatury i charakterystyki diet obejmującej żywienie dzieci w szpitalach i oddziałach pediatrycznych. 

Polskie Towarzystwo Dietetyki proponuje rozważenie uproszczenia zaproponowanej nomenklatury diet poprzez wdrożenie zaleceń Rezolucji Rady Europy 3/2003 w sprawie żywienia w szpitalach:

Według PTD żywienie szpitalne powinno być stale monitorowane przy zastosowaniu prostych metod oceny organoleptycznej oraz oceny jakościowej punktowej. W związku z tym Polskie Towarzystwo Dietetyki wnosi o uzupełnienie rozporządzenia o następujące załączniki „Kartę Oceny Organoleptycznej podstawowych parametrów” oraz „Ocenę jakościową punktową jadłospisu szpitalnego”. Wnioskuje także o uzupełnienie rozporządzenia o załącznik określający schemat żywienia pacjenta z wymaganą liczbą porcji produktów spożywczych w każdym posiłku, pochodzących z poszczególnych grup produktów spożywczych. Na przykład, śniadanie dla diety podstawowej powinno się składać z: 2 porcji z grupy mleko i produkty mleczne, 1 porcji z grupy mięso i produkty mięsne, 1 porcji z grupy warzywa i owoce, 1 porcji z grupy tłuszcze oraz 2 porcji z grupy produktów zbożowych.

Opracowanie schematu żywienia pacjenta ułatwi dietetykom tzw. administracyjnym planowanie jadłospisów, nadzór nad żywieniem szpitalnym oraz istotnie wpłynie na poprawę jakości posiłków i zapewnienie realizacji norm na żywienie. Wprowadzenie schematu pozwoli także na ujednolicenie sposobu żywienia we wszystkich szpitalach w Polsce.

Całość sugerowanych przez Polskie Towarzystwo Dietetyki zmian, wraz z propozycją diet można znaleźć >>> TUTAJ.

Polecamy także: