MZ o dostępie do diagnostyki molekularnej w onkologii

Podczas posiedzenia podkomisji stałej ds. onkologii resort zdrowia przedstawił informację o dostępie do diagnostyki molekularnej w onkologii i zasadach jej finansowania. Zaprezentował plany dotyczące zwiększenia dostępności do nowoczesnej diagnostyki genetycznej, między innymi w ramach Funduszu Medycznego.

O dostępie do diagnostyki molekularnej w onkologii i zasadach jej finansowania dyskutowali parlamentarzyści, eksperci medyczni i przedstawiciele organizacji pacjenckich. Podczas posiedzenia podkomisji stałej ds. onkologii informację na ten temat przedstawił resort zdrowia.

Badania genetyczne ujęte są w koszyku świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Wykonuje się je głównie w ramach produktu rozliczeniowego „Kompleksowa diagnostyka genetycznej chorób nowotworowych”.

Strategie i plany obejmujące zwiększenie dostępności do nowoczesnej diagnostyki genetycznej prezentowała Dominika Janiszewska-Kajka, z-ca dyrektora Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia.

Finansowanie badań z Funduszu Medycznego

Dodała, że objęcie tych świadczeń ze środków Funduszu Medycznego jest rekomendacją samej Rady Funduszu. Pozwoli to rozszerzyć dostęp do nowych, bardzo drogich technologii, które mają udowodnioną skuteczność kliniczną. Środki na pokrycie kosztów tych badań będą przekazywane na zasadzie dotacji dla NFZ.

Uwagi środowisk pacjenckich i klinicystów

W odpowiedzi na sprawozdanie przedstawiciela resortu zdrowia pacjenci zwracali uwagę, że finansowanie świadczeń z zakresu wielkoskalowych badań genomowych i innych badań genetycznych tylko dla dzieci i młodzieży do 18 roku życia jest znaczącym ograniczeniem, zwłaszcza że wiele chorób rzadkich jest diagnozowanych w dojrzałym wieku.

Wiele rzadkich mutacji nie jest obecnie wykrywanych w ramach refundowanych badań genomowych (NGS), dlatego jest potrzeba, aby panel badań z zakresu kompleksowego profilowania genomowego był w pełni finansowany.

Eksperci medyczni zwracali uwagę między innymi na tzw. zestaw 3 koszyków, który wg nich wymaga rozszerzenia o kolejny produkt, co pozwoliłoby na badanie większej liczby genomów, co podkreślał prof. Artur Kowalik ze Świętokrzyskiego Centrum Onkologii w Kielcach. Dr Andrzej Tysarowski z Narodowego Instytutu Onkologii zwracał z kolei uwagę, że obecnie są w Polsce dwa modele finansowania: poradnia genetyczna i leczenie szpitalne, w którym dziś nie mamy możliwości pobrania materiału świeżego.

Klinicyści podnosili też kwestie opieki koordynowanej, kompleksowości leczenia i usystematyzowania zlecania przez lekarzy badań. Spore grupy pacjentów nie korzystają z zaawansowanych terapii tylko dlatego, że nie wykonano u nich badań, w efekcie czego otrzymują np. chemioterapię.

Dziś badania genetyczne dzieci bez finansowania

Wg Joanny Torbickiej z Centrum Zdrowia Dziecka obecnie u dzieci obciążonych chorobą onkologiczną w ogóle nie ma finansowania w Polsce badań molekularnych. Prowadzone jest to jedynie w ramach własnych programów naukowych.

Odnosząc się do apeli o rozszerzenie finansowania na całość populacji, dyrektor Dominika Janiszewska-Kajka zadeklarowała, że co prawda w ramach Funduszu Medycznego minister znalazł na razie dodatkową ścieżkę dla sfinansowania pacjentów do 18 roku życia, ale stanowi to dobry początek zmian, bo jeśli ustawa przejdzie w tym kształcie, należy się spodziewać objęcia finansowaniem w ramach subfunduszu terapeutyczno-innowacyjnego również innych grup wiekowych. 

Polecamy także:

Powszechne przesiewowe badania genetyczne. Jakie korzyści gospodarcze?

Skuteczność terapii celowanych na przykładzie raka piersi