Ministerstwo Zdrowia rozważa poszerzenie katalogu refundowanych operacji z użyciem robota

Ministerstwo Zdrowia analizuje możliwość rozszerzenia listy operacji onkologicznych refundowanych przez NFZ, które wykonywane są z użyciem systemów robotycznych. Obecnie finansowane są tylko trzy typy zabiegów, mimo że technologia ma znacznie szersze zastosowanie.

Ministerstwo Zdrowia prowadzi analizy dotyczące potencjalnego rozszerzenia refundacji operacji wykonywanych z wykorzystaniem robotów chirurgicznych. Obecnie Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty jedynie trzech rodzajów zabiegów: operacji raka prostaty (od kwietnia 2022 r.), jelita grubego i macicy (od sierpnia 2023 r.). Tymczasem systemy takie jak da Vinci z powodzeniem wykorzystywane są na całym świecie również przy leczeniu innych nowotworów – m.in. trzustki, wątroby, dróg żółciowych i żołądka.

Niedawno w opinii publicznej pojawiła się informacja, że w niektórych przypadkach pacjenci z rakiem trzustki, chcący skorzystać z chirurgii robotycznej w Państwowym Instytucie Medycznym MSWiA, byli proszeni o przekazywanie darowizn na fundację działającą przy szpitalu. W przeciwnym razie operowano ich metodą klasyczną, która wiąże się z większym ryzykiem powikłań i dłuższym okresem rekonwalescencji. Taka praktyka miała mieć miejsce w latach 2022-2024.

Zabiegi z udziałem robotów są mniej inwazyjne, skutkują mniejszym ubytkiem krwi, krótszym pobytem w szpitalu i szybszym powrotem do zdrowia. Wymagają jednak zaawansowanego sprzętu i specjalistycznego przeszkolenia zespołów chirurgicznych, co podnosi koszt operacji. Komercyjna cena takiego zabiegu to około 30 tys. zł, a obecnie szpitale pokrywają różnicę między kosztem zabiegu a refundacją ze środków NFZ.

Ministerstwo Zdrowia podkreśla, że decyzja o wpisaniu nowych procedur do katalogu świadczeń gwarantowanych musi być poprzedzona rzetelną analizą. Brane są pod uwagę m.in. skuteczność kliniczna, bezpieczeństwo pacjenta i wpływ finansowy na budżet NFZ. Resort zaznacza, że rozszerzenie refundacji nie może ograniczyć dostępu do innych procedur już objętych finansowaniem.

W 2022 roku NFZ sfinansował 2,1 tys. operacji raka prostaty z wykorzystaniem robota, przeznaczając na ten cel 59 mln zł. W 2023 r. liczba zabiegów wzrosła do 5,4 tys., co kosztowało 167 mln zł. W 2024 roku przeprowadzono niemal 11 tys. takich operacji, w tym 8,4 tys. prostaty, 1,3 tys. jelita grubego i 900 macicy), za łączną kwotę 300 mln zł.