MZ chce wprowadzić nowe zasady rehabilitacji. Kluczowa będzie ocena samodzielności pacjenta

Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt nowego rozporządzenia, które gruntownie zmienia zasady kwalifikacji pacjentów na rehabilitację leczniczą. Polskie przepisy zostaną dostosowane do standardów międzynarodowych, co oznacza wprowadzenie znacznie bardziej rygorystycznych kryteriów. Nowe regulacje mają zastąpić system obowiązujący od 2013 roku.

Rehabilitacja wciąż będzie realizowana w czterech dotychczasowych formach:

• ambulatoryjnej (z opcją teleporad lekarskich),

• domowej,

• w ośrodkach lub oddziałach dziennych,

• stacjonarnej (całodobowej).

Kluczową innowacją w podejściu do chorych ma być powszechne wdrożenie Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF). Lekarze oraz fizjoterapeuci będą zobowiązani do posługiwania się konkretnymi wskaźnikami medycznymi przy ocenie stanu zdrowia pacjenta. Decyzja o skierowaniu na leczenie nie będzie już uznaniowa, lecz oparta na twardych danych i precyzyjnych skalach.

Szczegółowe i surowe kryteria zaczną obowiązywać przede wszystkim w rehabilitacji domowej, dedykowanej osobom, które przez problemy motoryczne nie są w stanie same opuścić mieszkania.

W większości przypadków (np. u chorych po udarach, urazach rdzenia kręgowego, złamaniach czy po endoprotezoplastyce) warunkiem otrzymania pomocy będzie ocena w skali Barthel na poziomie 60 punktów lub mniej. Dodatkowo resort zdrowia wprowadza sztywne ramy czasowe na rozpoczęcie terapii. Przykładowo:

• do 12 miesięcy od wystąpienia udaru mózgu,

  Reklama

• do 6 miesięcy od operacji wszczepienia endoprotezy.

Projekt precyzuje również zasady odpłatności za transport sanitarny dla pacjentów, którzy są zdolni do samodzielnego poruszania się, ale w transporcie publicznym potrzebują pomocy drugiej osoby lub specjalistycznego pojazdu.

Dla kilkunastu grup schorzeń (w tym chorób nowotworowych, układu krążenia, układu ruchu czy nerwowego) przejazd pacjenta będzie współfinansowany ze środków publicznych w 40 procentach.

Ministerstwo przewidziało procedury przejściowe dla osób, które już oczekują na pomoc lub są w trakcie leczenia:

• Skierowania wystawione przed 1 stycznia 2027 roku zachowają swoją ważność, jednak placówki medyczne będą musiały ponownie je zweryfikować i dopasować do nowych kryteriów kwalifikacyjnych.

• Leczenie stacjonarne rozpoczęte przed 1 stycznia 2027 roku będzie kontynuowane i dokończone na starych, dotychczasowych zasadach.