W Światowy Dzień Nerek eksperci apelują o dostępność nowoczesnej metody dializ

13 marca obchodzimy Światowy Dzień Nerek. Z tej okazji Grupa Ekspertów wezwała Ministerstwo Zdrowia do pilnych działań, które umożliwią szerszy dostęp do innowacyjnej metody endoAVF w leczeniu pacjentów dializowanych, w ramach pilotażowego programu.

13 marca obchodzimy Światowy Dzień Nerek, który ma na celu uświadomienie znaczenia profilaktyki chorób nerek oraz potrzeby dostępu do nowoczesnych metod leczenia. Ważnym elementem skutecznego leczenia pacjentów dializowanych jest zapewnienie odpowiedniego dostępu naczyniowego, często nazywanego „linią życia”.

Przetoka tętniczo-żylna (AVF), tworzona z własnych naczyń pacjenta, jest najlepszą metodą, pozwalającą na skuteczną hemodializę. Gdy nie jest to możliwe, stosuje się protezy naczyniowe lub cewniki permanentne, które, choć skuteczne, wymagają specjalnej pielęgnacji. Jedną z nowoczesnych metod jest endoAVF, która cieszy się dużą popularnością w USA. Niestety, w Polsce jest stosowana w niewielkim stopniu - do tej pory skorzystało z niej tylko 30 pacjentów.

Odpowiedni dostęp naczyniowy to podstawowy element skutecznej hemodializy, który ma duży wpływ na jakość i bezpieczeństwo leczenia pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Najczęściej rekomendowaną metodą jest przetoka tętniczo-żylna, która zapewnia trwały i bezpieczny dostęp naczyniowy.

Aby móc wykonać taką przetokę, niezbędne są dobre warunki wstępne, takie jak odpowiedni przepływ krwi w kończynie oraz zdrowe żyły powierzchniowe. Przetoka ta jest najbezpieczniejsza i wiąże się z minimalnym ryzykiem powikłań, takich jak infekcje czy niedrożność. W przypadkach, gdy przetoka nie jest możliwa do wykonania, stosuje się alternatywne rozwiązania, jak protezy naczyniowe czy cewniki permanentne.

Jednak te metody mają krótszy czas trwałości i wiążą się z większym ryzykiem infekcji. Dlatego bardzo ważne jest inwestowanie w nowoczesne technologie oraz edukację pacjentów, aby dbali o zdrowie swoich naczyń jeszcze przed rozpoczęciem dializ.

W Polsce innowacyjne metody tworzenia przetok tętniczo-żylnych, które są stosowane w innych krajach, nie są jeszcze dostępne dla pacjentów dializowanych jako świadczenie gwarantowane. Dotychczas dostęp do hemodializy wymagał tradycyjnych operacji chirurgicznych, co wiązało się z większym ryzykiem powikłań.

Nowoczesne rozwiązania, takie jak metoda endoAVF, pozwalają na stworzenie przetoki za pomocą cienkich, giętkich cewników wprowadzanych do żył i tętnic w okolicach łokcia. Dzięki wykorzystaniu energii fal radiowych, możliwe jest stworzenie szczelnego połączenia między naczyniami, co zwiększa przepływ krwi i umożliwia skuteczniejszą hemodializę.

Zaapelował też o pilne działania mające na celu włączenie procedury endoAVF do katalogu świadczeń gwarantowanych, aby pacjenci dializowani mieli dostęp do nowoczesnych i mniej inwazyjnych metod leczenia.