WSA potwierdza: obowiązek zabezpieczenia dokumentacji medycznej spoczywa na placówce

Rzecznik Praw Pacjenta przypomina, że to na podmiocie leczniczym spoczywa odpowiedzialność za właściwe przechowywanie dokumentacji medycznej. Placówka ma obowiązek zabezpieczyć ją przed zniszczeniem, uszkodzeniem, utratą oraz dostępem osób nieuprawnionych. Stanowisko to potwierdził Wojewódzki Sąd Administracyjny.

Do Rzecznika Praw Pacjenta wpłynęła informacja dotycząca jednego z podmiotów leczniczych, który po zakończeniu działalności pozostawił dokumentację medyczną pacjentów bez odpowiedniego zabezpieczenia w dawnej siedzibie przychodni.

Postępowanie wykazało, że dokumentacja była przechowywana w niewłaściwym miejscu, do którego mogły mieć dostęp osoby nieuprawnione. Jednocześnie pacjenci nie mieli możliwości uzyskania swojej dokumentacji od podmiotu leczniczego.

W wydanej decyzji Rzecznik Praw Pacjenta uznał, że doszło do naruszenia praw pacjentów. Nakazał podmiotowi leczniczemu zaprzestanie działań niezgodnych z prawem oraz usunięcie skutków stwierdzonych naruszeń.

Placówka zaskarżyła decyzję do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego. W wyroku z 10 maja 2017 r. (sygn. akt VII SA/Wa 361/17) sąd oddalił skargę w całości, uznając, że decyzja Rzecznika została wydana zgodnie z obowiązującymi przepisami.

W uzasadnieniu wyroku Wojewódzki Sąd Administracyjny wskazał, że podmiot leczniczy miał świadomość, iż jego działania doprowadzą do ograniczenia pacjentom dostępu do części dokumentacji medycznej. Wiedział również, że nie będzie w stanie właściwie jej zabezpieczyć oraz że mogą uzyskać do niej dostęp osoby nieuprawnione.

Sąd podkreślił, że brak pełnej dokumentacji, niewskazanie miejsca jej przechowywania oraz brak informacji o sposobie uzyskania dostępu do dokumentacji uniemożliwiły pacjentom realizację przysługującego im prawa. W ocenie sądu działania podmiotu były celowe i zorganizowane, a placówka konsekwentnie nie wykonywała obowiązków wynikających z przepisów i obowiązujących procedur.