Rak płuca: Każdy miesiąc zwłoki w diagnostyce to gorsze rokowania i wyższe koszty leczenia

Polska Grupa Raka Płuca przedstawiła najnowsze zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia chorych. Eksperci wskazują, że wczesne i szerokie stosowanie badań molekularnych może znacząco poprawić rokowania pacjentów. Ostrzegają jednak, że obecny system jest zbyt powolny i niewydolny, co prowadzi do opóźnień i nierówności w dostępie do terapii.

Towarzystwa naukowe od lat apelują o wprowadzenie badań kompleksowego profilowania genomowego (CGP) metodą sekwencjonowania nowej generacji (NGS) jako świadczenia gwarantowanego. Badania pokazują, że dzięki CGP u 10–20% pacjentów można wykryć zmiany, których nie da się zobaczyć w innych testach. To z kolei daje szansę na skuteczne leczenie albo udział w badaniach klinicznych.

Prezes AOTMiT już w 2023 r. pozytywnie zarekomendował takie świadczenie – pod warunkiem doprecyzowania wskazań i stworzenia odpowiednich wytycznych diagnostyczno-terapeutycznych.

Podczas spotkania Polskiej Grupy Raka Płuca przedstawiono ujednoliconą ścieżkę diagnostyki molekularnej. Eksperci wskazali pięć najważniejszych zmian:

1. Powszechny dostęp do badań molekularnych i immunohistochemicznych, zwłaszcza paneli NGS i testu PD-L1, z pełnym finansowaniem niezależnie od wyniku.

2. Refundacja płynnej biopsji (ctDNA), gdy brakuje materiału tkankowego.

3. Akredytacja i certyfikacja laboratoriów, aby zapewnić wysoką jakość badań predykcyjnych.

4. Wcześniejsze zlecanie badań molekularnych już przez pulmonologów i torakochirurgów, co otwiera drogę do terapii okołooperacyjnej.

   Reklama

5. Optymalizacja ścieżki diagnostycznej – w tym jednoczasowe wykonywanie badań NGS zamiast sekwencyjnych.

Choć dostęp do nowoczesnych terapii w programach lekowych raka płuca i międzybłoniaka opłucnej (B.6 i B.144) rośnie, eksperci ostrzegają, że diagnostyka predykcyjna wciąż wykonywana jest zbyt rzadko, a na wyniki czeka się za długo.

Prof. Rodryg Ramlau spuentował:

Dokument strategiczny przygotowany przez Polską Grupę Raka Płuca i środowisko eksperckie ma być „mapą drogową” działań na najbliższe 10 lat. Główne cele to:

• zmniejszenie udziału zgonów z powodu raka płuca z 24% do 15%,

• zwiększenie pięcioletnich przeżyć z 14% do co najmniej 20%,

  Reklama

• budowa zintegrowanego modelu opieki nad pacjentem.

Misja zakłada interdyscyplinarne podejście z udziałem pulmonologów, onkologów, chirurgów, radioterapeutów, patomorfologów i diagnostów genetycznych. To model, który – przy skutecznej realizacji – może zapewnić pacjentom w Polsce opiekę na poziomie najlepszych ośrodków europejskich.