Reklama

Prof. Krzysztof Narkiewicz: „Dla 30-latka to trauma”. Jak wygląda leczenie nadciśnienia?

03/12/2025 06:30

Zdrowe życie, Krzysztof Narkiewicz „Dla latka trauma” wygląda leczenie nadciśnienia - zdjęcie, fotografia

Spis treści

80% młodych kobiet przerywa leczenie
Dlaczego chorzy nie biorą leków?
Pacjent boi się przyznać: „Nie biorę”
Młodzi pacjenci: „Jestem młody, nic mi nie będzie”
Zmiana narracji: nie prewencja, lecz „performance health”
Komunikacja, farmaceuci i nowe technologie w systemie
Terapia: od dwóch leków na start do nowych opcji

Leczenie nadciśnienia tętniczego, problemy z przestrzeganiem terapii i skuteczne, praktyczne „trick and tips” — to główne wątki, które poruszył prof. Krzysztof Narkiewicz podczas 24. Warsztatów Kardiologicznych w Collegium Pathologicum w Białymstoku. Ekspert mówił wprost o tym, dlaczego pacjenci nie biorą leków i co lekarze mogą zrobić, by to zmienić.

80% młodych kobiet przerywa leczenie

Prof. Krzysztof Narkiewicz zwrócił uwagę na ogromną skalę zjawiska niestosowania terapii.

U młodszej kobiety jest 80% szans, że ona nie będzie brała leków po jednym roku. Tak samo prawdopodobne, że będzie sztorm, śnieg i słońce. Mówimy o tej skali zjawiska – powiedział.

Jak dodał, mężczyźni wypadają tylko nieznacznie lepiej:

U mężczyzn jest 70% dyskontynuacji. Trochę lepsze przestrzeganie wynika z tego, że to ich żony pilnują.

Dlaczego chorzy nie biorą leków?

Według prof. Narkiewicza problem rzadko wynika ze złej woli.

To jest zapominanie o sobie najczęściej – zaznaczył.

Reklama

Pacjenci sami wskazują liczne bariery: wygaśnięcie recepty, problemy z systemami elektronicznymi, zapomnienie, w której aptece wykupili pierwsze opakowanie, a także brak motywacji i wszechobecne teorie spiskowe dotyczące leków. Mniej więcej połowa chorych mówi otwarcie, że ma problemy z przestrzeganiem zaleceń – podkreślił.

Pacjent boi się przyznać: „Nie biorę”

Kolejną barierą jest wstyd.

Chorzy boją się krytyki. A przecież lepiej, żeby powiedzieli szczerze: nie biorę – tłumaczył.

Prof. Narkiewicz zaznaczył, że zamiast moralizowania, lekarze powinni docierać do przyczyny – czy jest nią lęk, działania niepożądane, brak zrozumienia terapii czy jej koszty.

Reklama

Zobacz także:

Inteligentny stetoskop wykrywa trzy choroby serca w 15 sekund

Młodzi pacjenci: „Jestem młody, nic mi nie będzie”

Najgorzej sytuacja wygląda u młodych dorosłych.

Dlaczego szczególnie 30-latkowie nie przestrzegają leczenia? Jestem młody, nic mi nie będzie – mówił profesor.

Dodatkowym problemem jest to, że system traktuje ich tak samo jak seniorów:

Dla młodego człowieka moment, kiedy dowie się, że bierze te same leki co ojciec albo dziadek, to traumatyczne przeżycie.

Według profesora nawet nazewnictwo leków mogłoby być dostosowane do młodszych odbiorców.

Zmiana narracji: nie prewencja, lecz „performance health”

Prof. Narkiewicz przekonywał, że rozmowa z pacjentem powinna dotyczyć korzyści tu i teraz.

Reklama

Nie mówimy o zdrowiu za dwadzieścia lat. Mówimy o performance health. Za czternaście dni mogą być lepsze wyniki – wyjaśniał.

Podstawą skuteczności są mikrozmiany – małe, osiągalne kroki wybierane przez samego pacjenta, np. 10 minut ruchu po pracy zamiast ambitnych planów niepasujących do realiów młodego człowieka żyjącego w chronicznym stresie i niedosypiającego.

Komunikacja, farmaceuci i nowe technologie w systemie

Podczas warsztatów profesor przedstawił prace grupy ds. adherencji, łączącej środowiska lekarskie, pielęgniarskie, farmaceutów, organizacje pacjenckie, NFZ i Ministerstwo Zdrowia.

Reklama

Nigdy nie było takiej współpracy. A recepta elektroniczna już się sprawdziła – wykorzystajmy narzędzia cyfrowe, by przewidywać problemy z realizacją recept - podkreślił.

Ogromną rolę przypisał farmaceutom – pierwszej linii kontaktu dla milionów pacjentów.

Terapia: od dwóch leków na start do nowych opcji

Profesor przypomniał aktualne standardy:

Monoterapia tylko dla osób w wieku bardzo podeszłym. U wszystkich pozostałych zaczynamy od podwójnego schematu.

Wskazał również na nadchodzące zmiany: możliwość bardziej skutecznego hamowania układu współczulnego, terapię czteroskładnikową w jednej tabletce czy nowe opcje dla nadciśnienia opornego.

Reklama

Obecnie kontrolę ciśnienia osiąga ok. 33% pacjentów.