Minister zdrowia zapowiada miliardowe wsparcie ochrony zdrowia: „W najbliższym roku do podmiotów leczniczych trafi 18 mld zł”

W odpowiedzi na rosnące koszty świadczeń, w tym wzrost minimalnych wynagrodzeń, do systemu trafi blisko 18 miliardów złotych. Minister zdrowia Izabela Leszczyna wraz z prezesami AOTMiT i NFZ ogłosiła nową rekomendację finansową dla ochrony zdrowia. Środki mają poprawić dostępność, jakość opieki i wesprzeć szpitale powiatowe oraz personel medyczny.

Minister Izabela Leszczyna, otwierając konferencję, podkreśliła, że zdrowie i dostęp do świadczeń medycznych to wartości podstawowe, a wzrost finansowania to nie tylko reakcja na nowe koszty, lecz świadome działanie rządu na rzecz poprawy jakości i dostępności opieki zdrowotnej.

W ciągu najbliższych 12 miesięcy do placówek medycznych trafi niemal 18 mld zł. Minister Leszczyna podkreśliła, że to realizacja zapowiedzi premiera Donalda Tuska i efekt współpracy MZ, NFZ oraz AOTMiT.

Jak zaznaczyła szefowa resortu, dodatkowe pieniądze mają służyć nie tylko podwyżkom dla pracowników medycznych, ale przede wszystkim pacjentom. Chodzi o zwiększenie dostępności świadczeń i poprawę jakości opieki. W tym celu wskazano priorytetowe obszary, w których wzrost finansowania ma być szczególnie widoczny.

Na liście znalazła się opieka psychiatryczna dzieci i młodzieży, jak i dorosłych – ze szczególnym uwzględnieniem opieki środowiskowej. Dziecięca opieka psychiatryczna ma zyskać punkty konsultacyjne wzorowane na rozwiązaniach funkcjonujących już w centrach zdrowia psychicznego.

Wzrost finansowania obejmie także leczenie uzależnień, opiekę paliatywną i hospicyjną dla dzieci – szczególnie w warunkach domowych – a także opiekę długoterminową i pielęgniarską opiekę domową. Minister podkreśliła, że to odpowiedź na potrzeby starzejącego się społeczeństwa. Wyższe środki popłyną również na szpitalne oddziały ratunkowe, izby przyjęć, ratownictwo medyczne, transport sanitarny oraz medycynę szkolną.

Minister zdrowia zapowiedziała także wzrost wycen w neurologii, ginekologii i rehabilitacji stacjonarnej – w tym dla niektórych jednorodnych grup pacjentów. Tylko te dwie ostatnie interwencje mają wartość ponad 1 miliarda 17 milionów złotych.

Prezes AOTMiT Daniel Rutkowski szczegółowo przedstawił metodologię, na podstawie której opracowano tegoroczną rekomendację. Jak zaznaczył, wzrost poziomu finansowania to odpowiedź na rzeczywiste koszty ponoszone przez podmioty lecznicze, głównie związane z realizacją ustawy o minimalnym wynagrodzeniu.

Z danych zebranych przez agencję wynika, że odpowiedzi nadesłało ponad 22,5 proc. wszystkich świadczeniodawców, co odpowiada 82 proc. wartości umów z NFZ. W przypadku sieci szpitali dane przekazało prawie 96 proc. placówek – to więcej niż rok wcześniej, kiedy było to około 93 proc.

W sumie zebrano niemal 700 tys. rekordów, w tym dane o ponad 450 tysiącach pracowników zatrudnionych na umowę o pracę. To wzrost o ponad 12 proc. względem roku ubiegłego. Struktura zatrudnienia w systemie wygląda obecnie tak: 65 proc. stanowią osoby zatrudnione na etat, 21 proc. na kontraktach, a ponad 13,5 proc. na umowach cywilnoprawnych.

Średni wzrost minimalnych wynagrodzeń zasadniczych od 2022 do 2025 roku wynosi ponad 44 proc. Skumulowany koszt wdrożenia ustawy o płacach minimalnych dla medyków (ustawa z dnia 26 maja 2022 r. o zmianie ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych oraz niektórych innych ustaw) w tym okresie to ponad 130 mld zł. W samym 2025 roku będzie to ponad 57 miliardów złotych, co stanowi aż jedną czwartą całego planu finansów- ego NFZ.

AOTMiT przygotował trzy warianty rekomendacji. Pierwszy obejmował jedynie skutki ustawowe i zakładał wzrost finansowania na poziomie 9,1 miliarda złotych. Drugi uwzględniał również wpływ inflacji, potrzebę zwiększenia ryczałtów dla szpitali I i II poziomu oraz wzrost finansowania w priorytetowych obszarach.

Ostatecznie zatwierdzony został wariant trzeci – najbardziej kompleksowy. Jak poinformował prezes Rutkowski, zawiera on wszystkie elementy poprzednich propozycji, a także dodatkowy komponent zwiększający wolumen świadczeń, co oznacza realny wzrost dostępności usług medycznych dla pacjentów.

Szczególną uwagę poświęcono też taryfikacji świadczeń w neurologii, ginekologii i rehabilitacji stacjonarnej. W tych trzech obszarach wzrost wycen wynosi około 15 proc., a w przypadku ginekologii przekracza 20 proc. Łącznie daje to ponad 1,2 miliarda złotych dodatkowo dla systemu.

Wartość przyjętego wariantu trzeciego to 16,94 miliarda złotych. Po uwzględnieniu nadwykonań i premii dla szpitali łączna suma środków dla ochrony zdrowia na najbliższy rok zbliża się do 18 miliardów złotych.

Prezes NFZ Filip Nowak zaznaczył, że teraz zadaniem Narodowego Funduszu Zdrowia jest skuteczna realizacja rekomendacji.

Do połowy lipca NFZ planuje wydanie ośmiu zarządzeń wdrażających nowe regulacje. W ślad za nimi przygotowanych zostanie około 35 tysięcy aneksów do umów z podmiotami leczniczymi. Do końca miesiąca świadczeniodawcy mają otrzymać nowe stawki ryczałtowe oraz środki obejmujące wyrównanie za poprzednie miesiące.

Wdrażana będzie również zapowiedziana przez minister Leszczynę premia za przekroczenie ryczałtu. To 300 milionów złotych dodatkowych środków dla placówek, które w ubiegłym roku zrealizowały więcej świadczeń, niż przewidywał limit. Premię otrzyma aż 249 szpitali I i II poziomu – tych najbliżej pacjenta, często w małych miejscowościach.

Rekomendacja AOTMiT 2025 nie jest jedynie odpowiedzią na ustawowe zobowiązania dotyczące wynagrodzeń. To całościowy plan, który ma poprawić płynność finansową placówek, zwiększyć liczbę realizowanych świadczeń i ułatwić pacjentom dostęp do potrzebnej opieki. Skala wsparcia – niemal 18 miliardów złotych – pokazuje, że publiczna ochrona zdrowia staje się jednym z kluczowych priorytetów rządu.