Kiedy do specjalisty? W UK powstały wytyczne

Królewskie Kolegium Lekarskie opublikowało raport mający na celu usprawnienie procesu skierowań do specjalistów. Pomaga on ustalić, które choroby może leczyć lekarz rodzinny, a które schorzenia wymagają konsultacji.

Zdaniem Królewskiego Kolegium Lekarskiego (The Royal College of Physicians) istnieje obecnie bardzo duża dowolność w skierowaniach do specjalistów i brak jest odgórnie ustalonych warunków współpracy.

Sondaż w środowisku

Raport opiera się na opiniach specjalistów, którym zadano pytania, jakie jest 5 najczęstszych stanów chorobowych, które wymagają konsultacji specjalistycznej, a jakich 5 jest najczęściej kierowanych, chociaż w praktyce mogłoby być leczonych przez lekarza rodzinnego. Odpowiedzi różnią się w zależności od rodzaju specjalizacji. Przykładowo w kardiologii częściej powinien być konsultowany non STEMI, a leczeniem omdleń czy stabilnego bólu w klatce piersiowej może zając się lekarz rodzinny. Z kolei zdaniem neurologów diagnostyką delirium przy demencji czy atakiem padaczkowym wywołanych przez alkohol czy infekcje może zając się lekarz rodzinny.

Zwiększenie produktywności NHS

W prawie wszystkich specjalnościach zanotowano zbyt częste skierowania do specjalistów. Może być to spowodowane złą konstrukcją opieki zdrowotnej, brakami w szkoleniu czy brakiem możliwości diagnostycznych. Wyjątkiem są pacjenci geriatryczni, którzy często nie są kierowani do specjalistów, co może wynikać też z mnogości chorób. Zdaniem ekspertów osoby starsze mogłyby najbardziej skorzystać z porad geriatry.

—Usprawnienie I ujednolicenie procesu skierowań przyniesie korzyść zarówno pacjentom, jak i specjalistom. Pozwoli to też na bardziej efektywne wykorzystanie zasobów NHS— powiedział dr Andrew Goddard, przedstawiciel RCP

Zadaniem raportu jest zapoczątkowanie dyskusji na temat tego, jakie stany bezwzględnie muszą być skonsultowane ze specjalistą, a którymi może zając się lekarz rodzinny. Często konsultacja specjalistyczna jest bardzo ważna w początkowym etapie leczenia, które potem może kontynuować GP.

Magdalena Mroczek 

Źródło: rcplondon.ac.uk