Rząd i lekarze chcą walczyć z polipragmazją lekową

W tym roku ruszy program pilotażowy w gabinetach lekarskich, który za pomocą systemu do wystawiania e-recept pozwoli monitorować leki przyjmowane przez pacjenta, tak by nie wchodziły w interakcję i nie pogarszały jego stanu zdrowia.

Rząd pracuje nad zwalczeniem polipragmazji lekowej, zjawiska polegającego na tym, że pacjent przyjmuje tyle leków jednocześnie, że wchodzą one ze sobą w interakcje i  pogarszają stan jego zdrowia. Pomóc ma w tym elektroniczny system do wystawiania e-recept 2.0., który gabinetom lekarskim udostępnia Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. Program pilotażowy będzie dotyczył tyko pacjentów z astmą.

Problemy u astmatyków

Zapytana o to dlaczego akurat astmatycy będą jako pierwsi objęci pilotażem wskazuje, że przyjmują oni nadmierną ilość substancji, sterydów a to powoduje zaostrzenie stanu choroby i hospitalizację, co w przypadku astmy nie powinno się już zdarzać. 

Projekt pilotażowy zostanie sfinansowany z unijnych pieniędzy i ruszy prawdopodobnie w IV kwartale 2022 r. Niemniej, w bardziej zinformatyzowanych gabinetach lekarskich programy komputerowe już dziś pozwalają wychwytywać interakcję między lekami, jakie przyjmuje pacjent.

Lekarze już mogą sprawdzać

Wskazuje, że zjawisko polipragmazji dotyka też często pacjentów kardiologicznych, którzy otrzymują u kardiologa farmaceutyki z tej samej grupy (ale z inną nazwą), jak te przepisane przez lekarza rodzinnego.

Potwierdza to Ministerstwo Zdrowia wskazując, że nawet już dziś medycy mogą sprawdzać leki.

Dodaje, że łącząc dane z DRR z bazą interakcji systemy usługodawców mogą wspierać lekarza lub pielęgniarkę w podejmowaniu decyzji, jednak ostatecznie to pracownik medyczny, bazując na swojej wiedzy merytorycznej i oczekiwanych efektach terapeutycznych, podejmie decyzję o przepisywanych lekach.

Nadkonsumpcja leków

Szacuje się, że około 32,1 proc. Europejczyków w wieku powyżej 65 lat, w swoim codziennym schemacie leczenia przyjmuje 5 lub więcej leków. Z danych Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, iż w Polsce ten problem dotyczy zbliżonego odsetka pacjentów. Choć są także inne dane, które wskazują, że nawet ponad 50 proc. pacjentów w podeszłym wieku stosuje więcej niż 5 leków jednocześnie a co dziesiąty chory, co najmniej 10 preparatów. Lekarze wskazują jednak, że są i tacy chorzy, którzy przyjmują kilkanaście tabletek dziennie. 

Zjawisku polipragmazji ma też przeciwdziałać przegląd lekowy, jaki mogą wykonywać farmaceuci od kwietnia. Jego pilotaż rozpoczął się w 75 aptekach na terenie całej Polski. W jego ramach aptekarze przez kilka miesięcy będą oferować usługę wybranej grupie pacjentów z polipragmazją.

Przeglądy farmaceutów

W ramach pilotażu przewidziane są 3 kontakty farmaceuty z pacjentem, których efektem ma być opracowanie indywidualnego planu opieki farmaceutycznej oraz planu rozwiązania wszystkich wykrytych rzeczywistych lub potencjalnych problemów związanych ze stosowaniem leków. Pacjent, podczas konsultacji farmaceutycznej, otrzyma również informacje dotyczące profilaktyki zdrowotnej.