Test HPV HR zmienia profilaktykę raka szyjki macicy. Prof. Andrzej Nowakowski wskazuje na nowy standard screeningu

Test HPV HR w profilaktyce raka szyjki macicy staje się nowym standardem diagnostycznym w Polsce i na świecie. Jak podkreśla w rozmowie z "Rzeczpospolitą" prof. Andrzej Nowakowski z Narodowego Instytutu Onkologii, metoda ta jest znacznie czulsza i skuteczniejsza niż cytologia, co potwierdzają najnowsze badania naukowe.

Jak podkreśla w rozmowie z "Rzeczpospolitą" prof. Andrzej Nowakowski, test HPV HR nie ma żadnego związku z oceną stylu życia seksualnego pacjentek. To wyłącznie badanie przesiewowe służące wczesnemu wykrywaniu ryzyka rozwoju zmian przednowotworowych w szyjce macicy.

Ekspert zaznacza, że mimo włączenia testu do programu profilaktycznego, nadal wiele poradni w Polsce go nie wykonuje.

Problem dotyczy kilkuset placówek, które mimo refundacji i zaleceń Ministerstwa Zdrowia oraz NFZ, nadal opierają się na cytologii.

W poradni prowadzonej przez prof. Andrzeja Nowakowskiego większość pacjentek decyduje się już na test HPV HR, choć część nadal ma obawy.

Ekspert podkreśla, że zakażenie HPV jest bardzo powszechne i nie powinno być powodem stygmatyzacji.

Zakażenie wirusem HPV dotyczy większości osób aktywnych seksualnie w ciągu życia i nie jest klasyczną chorobą weneryczną. Celem testu jest wykrycie wirusa o potencjale onkogennym, a nie ocena zachowań pacjentek.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) cytologia nie jest już optymalnym badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy.

Badania zespołu z Narodowego Instytutu Onkologii, opublikowane w „The Lancet”, obejmujące ponad 33 tys. kobiet, potwierdziły wyższość testu HPV HR.

Cytologia obecnie stanowi mniej niż 10 proc. wykonywanych badań, co – zdaniem eksperta – pokazuje szybkie przechodzenie systemu na nowy standard.

Największą przewagą testu HPV HR jest jego wysoka czułość. Wynosi ona około 97–98 proc., podczas gdy cytologia osiąga 70–80 proc.

Oznacza to, że test HPV HR znacznie rzadziej daje wynik fałszywie ujemny i lepiej wykrywa zmiany przedrakowe. W badaniach wykazano, że jest on prawie dwukrotnie skuteczniejszy niż cytologia.

Wprowadzenie testu HPV HR pozwala wydłużyć odstęp między badaniami.

Obecnie rekomendowany czas to 5 lat dla kobiet z populacji ogólnej, które nie należą do grup ryzyka.

Ekspert zaznacza, że przy ujemnym wyniku ryzyko zachorowania w tym okresie jest bardzo niskie, co potwierdzają europejskie rekomendacje.