Poprawa zdrowia kardiologicznego Polaków - postulaty PTK w Dekalogu, profilaktyka i refundacje, walka z wysokim cholesterolem, szkolenie radiologiczne dla kardiologów, diagnostyka genetyczna w chorobach serca. (150 znaków)

Przypomnienie Dekalogu niezaspokojonych potrzeb zdrowotnych było pretekstem do tego, by kolejny raz podkreślić, że bez nakładów na profilaktykę, prowadzoną u najmłodszych, nie będzie można zmniejszyć liczby osób chorujących na choroby sercowo-naczyniowe - podkreśla kardiolog, prof. Robert Gil, aktualny prezes Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

11 mln Polaków ma nadciśnienie tętnicze, a wielu nawet nie wie, że na nie cierpi. 20 mln ma hipercholesterolemię. Pali już prawie 30% z nas, bo niestety, wróciła moda na palenie. 7 mln Polaków mierzy się z otyłością. W przypadku dzieci jesteśmy rekordzistami świata w przybieraniu na wadze. To są czynniki sprzyjające chorobom sercowo-naczyniowym. Musimy temu przeciwdziałać. Pomysłodawcą Dekalogu był prof. Przemysław Mitkowski, poprzedni prezes PTK, a zbiór tych postulatów powstał po to, by mieć plan naprawy zdrowia Polaków. Dotychczas udało nam się zrealizować 65% spośród tych punktów. Teraz liczymy na to, że dojdziemy do 85% - mówił prof. Gil podczas spotkania prasowego, poświęconego prezentacji owego Dekalogu.

W Dekalogu niezaspokojonych potrzeb zdrowotnych PTK znalazły się postulaty systemowe, jak i edukacyjne. Wyjściem do stworzenia tych założeń są europejskie statystyki, dość niekorzystne dla Polski.

- Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne uważa bowiem Polskę za kraj o wyjściowo wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym w porównaniu z krajami Europy Zachodniej. Przewidywalna długość życia jest krótsza niż średnia europejska o cztery lata. PTK za cel stawia sobie wyrównanie tych różnic - mówił prof. Gil.

W zebranych celach na lata 2023-2025 PTK postuluje m.in. pełne uruchomienie Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia rozumianej jako inwestycję w kadry, w edukację i profilaktykę pierwotną już na poziomie szkół oraz wprowadzania zmian stylu życia u osób w każdym wieku. To także edukacja personelu medycznego i pacjenta w ramach działań profilaktycznych. Prof. Gil podkreśla niezwykle ważną rolę prewencji w chorobach sercowo-naczyniowych. 

Prof. Marcin Grabowski, pełniący funkcję rzecznika PTK zauważył, że nowoczesna kardiologia wymaga nowoczesnych procedur i nakładów na nie. Jednocześnie zwrócił uwagę na konieczność realnej wyceny tych procedur. Wtedy staną się one bardziej dostępne. 

Eksperci zwracają również uwagę na konieczność szybszej refundacji procedur o uznanych korzyściach w poprawie rokowania pacjentów, także procedur nielekowych. Eksperci podkreślali, że pacjenci czekają na nowoczesne leki w leczeniu m.in. kardiomiopatii, ale także refundację np. flozyn.

- Innowacje to także profilaktyka, m.in. szczepienia przeciwko pneumokokom, zapobieganie ciężkim zaostrzeniom u pacjentów zakażonych Covid - mówił prof. Grabowski.

W Dekalogu PTK znalazły się również stworzenie szybkiej ścieżki refundacji nowych wyrobów medycznych oraz technologii lekowych, znacznie poprawiających skuteczność terapii. Chodzi o skrócenie obiegu dokumentów i np. możliwość finansowania pilotażowych badań efektywności pilotażowych terapii. Duży nacisk PTK kładzie na leczenie hipercholesterolemii i postuluje przyjęcie kryterium włączenia do Programu NFZ leczenia hipercholesterolemii w oparciu o wytyczne ESC oraz połączenie go z programem KOS-Zawał. Głównym celem ma być obniżenie śmiertelności, zwłaszcza po przejściu zawału. 

Czas w leczeniu chorób serca jest niezwykle ważny, dlatego kardiolodzy chcą mieć możliwość podniesienia swoich kwalifikacji w zakresie badań i oceniania tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Stworzenie systemu, umożliwiającego kardiologom szkolenie i nabywanie kompetencji w wykonywaniu i samodzielnym ocenianiu tych specjalistycznych badań w zakresie układu sercowo-naczyniowego ma skrócić czas oczekiwania pacjenta na wynik. Jak mówił prof. Marek Gierlotka, prezes-elekt PTK, można odciążyć w ten sposób radiologów i skrócić czas oczekiwania na opis badań kardiologicznych.

- Badań jest coraz więcej, a mało jest radiologów z wiedzą kardiologiczną. Coraz częściej umiejętność oceniania obrazu badań tomografii i rezonansu jest też konieczna przy wykonywaniu nowoczesnych procedur kardiologicznych, np. TAVI - mówił prof. Gierlotka.

Kolejnym punktem Dekalogu jest stworzenie Narodowego Programu Leczenia Chorych ze Wstrząsem Kardiogennym oraz po Nagłym Zatrzymaniu Krążenia.

- Jeśli takie programy są tworzone, to jest to robione lokalnie, jak np. we Wrocławiu. W ośrodku pierwszego poziomu pacjenci otrzymują pomoc, a ci bardziej zagrożeni są przekazywani do ośrodków drugiego poziomu, gdzie jest mocniejsze wsparcie dla nich. Tam jest więcej specjalistycznych procedur. Trzecim stopniem jest nadrzędny ośrodek, gdzie np. już przeszczepia się serce. W tym zakresie powinny być wskazane ścieżki i opracowane procedury - tłumaczył prof. Gil.

PTK w przyszłym roku planuje działać pod hasłem walki na rzecz stworzenia poradnictwa genetycznego w chorobach sercowo-naczyniowych. Prof. Gil podkreśla konieczność stworzenia systemu diagnostyki genetycznej na potrzeby kardiologii w Polsce. To ogromne wsparcie m.in. w przypadku wykrycia rodzinnej hipercholesterolemii. Utrudnia to mała liczba ośrodków zajmujących się tego typu diagnostyką. , to np. konieczność badań genetycznych, np. w przypadku hipercholesterolemii rodzinnej. Ostatnie dwa punkty Dekalogu zakładają wspieranie potrzeb oraz intensyfikację rozwoju kardiologii dziecięcej, m.in. kardiologii prenatalnej i usprawnienie działania samego PTK poprzez nowe struktury i zmiany statutowe.