Projekt noweli o Systemie Informacji Medycznej - do konsultacji

Do konsultacji został w poniedziałek skierowany projekt noweli rozporządzenia, który doprecyzowuje zakres danych zdarzenia medycznego, które od 1 lipca 2021 r. są przekazywane do Systemu Informacji Medycznej.

Chodzi o Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji oraz sposobu i terminów przekazywania tych danych do Systemu Informacji Medycznej

Jak wyjaśnia MZ, projekt doprecyzuje szczegółowy zakres danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji, które od 1 lipca 2021 r. są przekazywane do Systemu Informacji Medycznej (SIM).

Ma to zwiększyć dostępność oraz przejrzystość informacji przekazywanych do SIM i usprawnić pracę personelu medycznego oraz ułatwić obieg dokumentacji medycznej i ograniczyć koszty jej udostępniania.

Projekt m.in. rozszerza katalog danych dotyczących pacjenta o kod gminy miejsca zamieszkania lub pobytu na terytorium Polski. Dotychczas sprawozdawanie kodu pocztowego nie było obowiązkowe. Do katalogu danych włączono też dane o wyrobach medycznych zaimplantowanych pacjentowi, informację o alergiach występujących u pacjenta, jego grupie krwi oraz ciąży.

Takie dane obligatoryjnie trzeba będzie sprawozdawać od lipca 2022 r.

Ponadto projekt określa mechanizm przekazywania do SIM danych w przypadku udzielenia świadczenia przez podwykonawcę. To właśnie podwykonawca będzie zobligowany przekazywać do SIM dane dotyczące wykonania konkretnej procedury lub udzielenia świadczenia.

Co istotne, dane te są zobowiązani przekazywać zarówno usługodawcy finansowani ze środków publicznych, jak i usługodawcy realizujący świadczenia komercyjnie.

Projekt rozporządzenia zakłada ponadto uwzględnienie dodatkowych informacji do katalogu danych przekazywanych do SIM w przypadku gdy rozpoczęcie i zakończenie udzielania świadczenia zdrowotnego nie następuje w tym samym dniu, gdy pacjentowi jest udzielane świadczenie zdrowotne w rodzaju rehabilitacja lecznicza; obok kodu przyczyny głównej według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta, usługodawcy będą przekazywali również kod według Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF).

Projekt dodatkowo nakłada też obowiązek wskazywania poza datą udzielania świadczenia zdrowotnego także godzinę rozpoczęcia jego udzielania (zakończenia, przyjęcia do szpitala, wypisu ze szpitala) oraz wytworzenia  dokumentacji medycznej prowadzonej w postaci elektronicznej.

"Dodatkowo w projekcie rozporządzenia zrezygnowano z wyłączeń w zakresie obowiązków sprawozdawczych w przypadku raportowania przez usługodawców danych do SIM dotyczących świadczeń zdrowotnych lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, a także świadczeń zdrowotnych pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej, jak również doprecyzowane zostały reguły przekazywania przez usługodawcę do SIM danych dotyczących świadczeń zdrowotnych pielęgniarki lub higienistki szkolnej udzielanych w środowisku nauczania i wychowania. Co istotne obowiązek w tym zakresie na chwilę obecną dotyczyć będzie jedynie świadczenia zdrowotnego jakie stanowi szczepienie" - wyjaśnia resort zdrowia.

Polecamy także: