Niedowaga groźniejsza niż nadwaga – duńskie badanie obala mity o BMI

Duńscy naukowcy odkryli, że osoby z niedowagą mają nawet trzykrotnie wyższe ryzyko zgonu niż ci, których BMI mieści się w górnej granicy normy. Badanie objęło ponad 85 tys. osób, a jego wyniki zaprezentowano podczas zjazdu Europejskiego Towarzystwa Badań nad Cukrzycą w Wiedniu. Jednocześnie nie stwierdzono zwiększonego zagrożenia dla osób z nadwagą czy umiarkowaną otyłością.

Duńskie badanie na 85 tys. osób

Analizą objęto 85 tys. pacjentów, w większości kobiet, o średnim wieku 66 lat. W ciągu pięciu lat obserwacji zmarło ponad 7,5 tys. uczestników. Wyniki były zaskakujące: osoby z niedowagą miały blisko trzykrotnie wyższe ryzyko śmierci niż ci, którzy mieli BMI między 22,5 a 25.

Wyniki badania wskazują, że osoby z lekką nadwagą (BMI 25–30), a nawet umiarkowaną otyłością (BMI 30–35), nie były narażone na zwiększone ryzyko zgonu. To potwierdza zjawisko określane jako „fat but fit”, czyli osoby z nadprogramowymi kilogramami, które pozostają zdrowe metabolicznie. Jednak u osób z BMI powyżej 35 ryzyko śmierci zaczynało wyraźnie rosnąć – w przypadku wartości powyżej 40 było ponad dwukrotnie większe.

Dlaczego szczupłość może być groźna?

Badacze podkreślają, że wyniki mogą być częściowo związane z tzw. odwrotną przyczynowością – osoby chore chudną, a choroba staje się faktyczną przyczyną zgonu. Jednak, jak zaznaczyła dr Sigrid Bjerge Gribsholt, niedowaga sama w sobie wiąże się z ryzykiem niedożywienia, osłabionej odporności i poważnych niedoborów pokarmowych.

Otyłość brzuszna, związana z gromadzeniem tłuszczu trzewnego, zwiększa ryzyko chorób metabolicznych i sercowo-naczyniowych. Dlatego – jak podkreślają autorzy – leczenie otyłości powinno być spersonalizowane i brać pod uwagę nie tylko BMI, ale także styl życia i indywidualny profil pacjenta.