Czy są różnice w leczeniu i dostępie do leków między pacjentami wieku rozwojowego i pacjentów dorosłych? Jak wpływa leczenie dzieci i młodzieży z chorobami psychicznymi na pacjenta w wieku dorosłym? O tym i innych aspektach leczenia w psychiatrii rozmawialiśmy podczas śniadania politykazdrowotna.com – zobacz o czym jeszcze!
Podczas Śniadania Polityki Zdrowotnej, które poświęcone było tematyce psychiatrii dzieci, młodzieży i dorosłych mieliśmy przyjemność gościć Panią Paulinę Piechnę-Więckiewicz Podsekretarz Stanu w MEN, dr Aleksandrę Lewandowską – Konsultant Krajową w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, prof. Piotra Gałeckiego – Konsultanta Krajowego w dziedzinie psychiatrii, dr Annę Depukat kierownika Biura ds. Pilotażu NPOZP, Pana Michała Stelmańskiego Dyrektora Centrum Neuropsychiatrii w Zagórzu, dr Kalinę Skwarską - ordynator Oddziału Psychiatrycznego dla Młodzieży w Gdańsku oraz Pana Dominika Kuc - członka Rady Fundacji GrowSpace Poland
Zazdroszczę naszym kolegom, którzy pracują z dorosłymi. Dlatego, że wszystkie dostępne, nowoczesne technologie w kontekście farmakoterapii są dostępne i są refundowane - powiedziała dr Aleksandra Lewandowska – My psychiatrzy wieku rozwojowego mamy bardzo duży kłopot. Dlatego, że jednak większość leków dostępne w naszym kraju nie ma rejestracji i refundacji w populacji pacjentów pediatrycznych, nawet w tak dominującym teraz zaburzenia, jak zaburzenia depresyjne czy zaburzenia lękowe.
Reklama
Ta informacją Pani Konsultant ma odzwierciedlenie w codziennej praktyce psychiatrów dziecięcych. Mają wybór albo leczą mniej skutecznymi, z większymi działaniami niepożądanymi, lekami albo decydują się na indywidualne, skuteczne podejście, które jest dziś eksperymentem leczniczym. Eksperyment taki obarczony jest dużą ilością dokumentacji dodatkowej, wymaga indywidualnych zgód rodziców i jest dużo bardziej skomplikowany. Jest to tym bardziej skomplikowane i wymagające do lekarzy, że o ile w psychiatrii, wieku rozwojowego, większość czynników to czynniki środowiskowe. I gdyby ten pacjent dziecięcy czy nastoletni, trafił do lekarza w odpowiednim momencie. To u większości wystarczałoby oddziaływanie psychospołeczne, ale mamy taką sytuację, że te dzieciaki, ta młodzież trafia zbyt późno. Następstwem tego jest konieczność włączenia oddziaływań kompleksowych, więc również farmakoterapii. Z drugiej strony w psychiatrii wieku rozwojowego, najpoważniejsze choroby, jak zaburzenia afektywne dwubiegunowe czy schizofrenia to są tak jednostki chorobowe, gdzie bezwzględnie podstawą jest farmakoterapia, mająca na celu uporządkowanie biologii mózgu.
Potwierdza taką sytuację prof. Gałecki, konsultant krajowy w dziedzinie psychiatrii, który zwraca uwagę na to jak ważne jest odpowiedne leczenie pacjentów wieku rozwojowego.
Faktycznie mamy wszystkie nowoczesne cząsteczki, które są na świecie i one są refundowane, również te nowoczesne długodziałające iniekcje. Myślę, że m.in. z tego powodu doszło do zmiany postrzegania psychiatrii, poważnych zaburzeń psychicznych. Dlatego że mamy nowoczesną farmakoterapię, która powoduje, że pacjent pełni swoje role społeczne, przyjmuje 4 zastrzyki w roku i normalnie funkcjonuje w społeczeństwie. Tylko ważne jest to, żeby ta interwencja nastąpiła jak najszybciej. Jak tylko jesteśmy pewni tej diagnozy.
A z tym u dzieci niestety jest problem, dodatkowo jak podkreślili eksperci wczesne, dziecięce dobre zaopiekowanie lekowe pozwala wejść w życie dorosłe pacjentowi zdecydowanie inaczej niż bez leczenia lub leczeniem mniej skutecznym.
Tak, jest to duże wyzwanie. Z kilku powodów – mówi dr Lewandowska.
Rejestracja leków dotycząca dzieci w kraju jest niewystarczająca. Stare leki nie są tak skuteczne, dają działania niepożądane przykładowo powodują przybieranie masy ciała leczonych dzieci, dzieci z takiego powodu zamykają się w domach, alienują i efekt jest odwrotny od zamierzonego.
Z drugiej strony mamy taką cząsteczkę czynną, która absolutnie jest rekomendowana, wykorzystywana w innych krajach od 10. roku życia, o udowodnionej skuteczności w wielomiesięcznych badaniach, na niemałej populacji pacjentów. Rekomendowana jest w epizodach depresji w przebiegu choroby efektywnej dwubiegunowej i tak powinna być stosowana.
Reklama
Jeśli chodzi o epizody depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej mamy jedną cząsteczkę czynną, czyli lurazydon i jest ona dostępna w naszym kraju. W innym wskazaniu, ma rejestrację od 13. roku życia w schizofrenii i nie ma rejestracji, niestety w chorobie efektywnej, dwubiegunowej, ale przez amerykańskie FDA jest dopuszczona już od 10. roku życia w tym wskazaniu – powiedziała dr. Lewandowska
Eksperci wspólnie zgodnie potwierdzali, że jest to bardzo bezpieczny preparat, który niesie za sobą znacznie mniejsze ryzyko występowania różnych objawów niepożądanych, z którymi mierzą się pacjenci przy stosowaniu innych preparatów.
Nie ukrywam, że nam jako środowisku, mi jako konsultantowi też bardzo zależy na tym, żeby rekomendowane leczenie przełożyć na nasze warunki, tak żeby nasi pacjenci w Polsce, mieli dostępność do tej terapii.
Pacjentów, rodziców tych pacjentów nie stać na ten preparat bez refundacji. Patrząc w przyszłość młodych pacjentów, warto by Ministerstwo objęło refundacją ten lek. To jest choroba o charakterze przewlekłym, zgodnie z tym co mówili eksperci im wcześniej ją diagnozujemy i efektywnie, adekwatnie leczymy to ryzyko wystąpienia konsekwencji, działań niepożądanych czy znaczącego spadku jakości życia tego pacjenta jest wtedy znacznie mniejsze. To są młodzi ludzie, którzy potem stają się osobami dorosłymi i dobre leczenie spowoduje, że będą to osoby dorosłe, które będą funkcjonować w naszym społeczeństwie.
Całe Śniadanie Polityki Zdrowotnej dostępne…
Chcesz być na bieżąco z wieściami z naszego portalu? Obserwuj nas na Google News!
Twoje zdanie jest ważne jednak nie może ranić innych osób lub grup.
Fundacja SeniorPlus działająca na rzecz zdrowia publicznego chciałaby poinformować wszystkich zajmujących się terapią, leczeniem depresji, stresu, że w ramach Startapu polskich naukowców powstały urządzenia wspomagające leczenie depresji, stresu VR TierOne oraz urządzenie relaksacyjne obniżające napięcia depresyjno-lękowe. Urządzenia medyczne przeszły testy na grupie 4000 pacjentów dając nam dowód skuteczności. To daje nam nadzieję, że wdrożenie do szkół jak placówek DPS może przyczynić się do obniżenia skali schorzeń o podłożu klinicznym, który wymaga interwencji specjalistów jak i wysokich kosztów leczenia. ( Lepiej Zapobiegać niż Leczyć ) ! Zapraszamy wszystkich terapeutów, specjalistów do zapoznania się z działaniem tych urządzeń. Należy być otwartym na wszelkie innowacyjne rozwiązania, które są wykazują skuteczność.
Fundacja SeniorPlus działająca na rzecz zdrowia publicznego chciałaby poinformować wszystkich zajmujących się terapią, leczeniem depresji, stresu, że w ramach Startapu polskich naukowców powstały urządzenia wspomagające leczenie depresji, stresu VR TierOne oraz urządzenie relaksacyjne obniżające napięcia depresyjno-lękowe. Urządzenia medyczne przeszły testy na grupie 4000 pacjentów dając nam dowód skuteczności. To daje nam nadzieję, że wdrożenie do szkół jak placówek DPS może przyczynić się do obniżenia skali schorzeń o podłożu klinicznym, który wymaga interwencji specjalistów jak i wysokich kosztów leczenia. ( Lepiej Zapobiegać niż Leczyć ) ! Zapraszamy wszystkich terapeutów, specjalistów do zapoznania się z działaniem tych urządzeń. Należy być otwartym na wszelkie innowacyjne rozwiązania, które są wykazują skuteczność.