Koalicja podzielona w sprawie restrukturyzacji szpitali. Decydujące głosowanie w Sejmie

We wtorek, 5 sierpnia, Sejm ponownie zajmie się projektem reformy szpitalnictwa, który ma poprawić sytuację placówek powiatowych. Choć projekt był wielokrotnie zmieniany i konsultowany, wciąż budzi spory – nawet wśród partii tworzących koalicję rządzącą. Najwięcej emocji wywołuje kwestia możliwości łączenia szpitali i obawy przed ich komercjalizacją.

Posłowie mają po raz kolejny zająć się projektem ustawy zmieniającej przepisy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz o działalności leczniczej. Dokument przygotowano jeszcze w czasie, gdy Ministerstwem Zdrowia kierowała Izabela Leszczyna. Od początku prace nad nim były trudne – kilkakrotnie wracał do konsultacji publicznych, a w rządzie spór wywołały m.in. przepisy dotyczące przyznawania prawa wykonywania zawodu lekarzom spoza Polski.

Projekt trafił do Sejmu tuż po zmianie szefa resortu zdrowia – Leszczynę zastąpiła Jolanta Sobierańska-Grenda. Pierwotnie głosowanie miało odbyć się pod koniec lipca, jednak projekt został wycofany z porządku obrad. Teraz próba numer dwa – jeśli ustawa przejdzie, trafi do Senatu.

W uzasadnieniu projektu podkreślono, że celem reformy jest dostosowanie systemu szpitalnictwa do realnych potrzeb zdrowotnych i struktury demograficznej kraju. Ma to m.in. ograniczyć utrzymywanie oddziałów, które dublują ofertę w niewielkiej odległości od siebie, oraz lepiej wykorzystać personel i sprzęt.

Wiceminister zdrowia Jerzy Szafranowicz zaznaczył, że zmiany są konieczne:

Analizy pokazały, że w przypadku chirurgii ogólnej ponad 60% hospitalizacji mogłoby być realizowane w trybie jednodniowym, bez konieczności utrzymywania całodobowej gotowości operacyjnej.

Reforma przewiduje możliwość łączenia placówek w celu zwiększenia efektywności oraz wzmocnienia nadzoru nad programami naprawczymi. Zmiany w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń (PSZ) mają uelastycznić jego działanie i umożliwić lepsze dopasowanie oferty do lokalnych potrzeb.

Samorządy, w tym związki powiatów, mogłyby tworzyć i prowadzić zarówno Samodzielne Publiczne Zakłady Opieki Zdrowotnej (SPZOZ), jak i spółki kapitałowe czy jednostki budżetowe. Po połączeniu SPZOZ z różnych powiatów mogłyby one zachować swoje obowiązki.

Najwięcej kontrowersji wzbudza możliwość tworzenia szpitali przez związki samorządów w formie spółek. Partia Razem zgłosiła poprawkę, by jasno zapisać, że mogą one prowadzić wyłącznie SPZOZ.

Po pracach komisji projekt poparli przedstawiciele Polski 2050 i PSL. Lewica, ustami posłanki Joanny Wichy, zapowiedziała wstrzymanie się od głosu: