Jakość w zdrowiu niejedno ma imię

Zagadnienie jakości w systemie opieki zdrowotnej jest kluczowe dla pacjenta i całego systemu ochrony zdrowia - z tym stwierdzeniem zgodni są zarówno przedstawiciele resortu zdrowia jak i medyków. Ostatnia próba prawnej regulacji jakości w systemie zdrowia zakończyła się jednak fiaskiem. Dziś, ministerstwo na nowo definiuje pojęcie jakości - tym razem, wspólnie z białym personelem.

Ustawa o jakości ochrony zdrowia i bezpieczeństwie pacjenta, kluczowa dla ministra zdrowia Adama Niedzielskiego nie tylko spotkała się ze sprzeciwiem środowiska medyków, ale także nie została poparta przez większość parlamentarną. Tym samym, jedna z najbardziej wyczekiwanych ustaw przepadła w Sejmie. 

Dziś, w budynku resortu przy ul. Miodowej, jakość odmieniana jest przez wszystkie przypadki. Rano, o jakości w zdrowiu z przedstawicielami resortu dyskutowali przedstawiciele Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych, Krajowej Izby Fizjoterapeutów oraz Naczelnej Izby Aptekarskiej. Obecnie trwa także Forum dla Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta, w którym udział biorą przedstawiciele lekarzy i pacjentów. 

To co wiemy na dzień dzisiejszy, to że podejście do ustawy o zagadnieniu jakości w opiece zdrowotnej oraz o funduszu kompensacyjnym będzie odrębna od dyskusji o systemie no fault - która budziła największe obawy środowisk medycznych. Ta kwestia będzie opracowywana wspólnie z powołanym w tym tygodniu przez szefa resortu zespołem. 

Co na to medycy? Ci podkreślają, że rekomendacje w zakresie bezpieczeństwa i jakości powstały już dawno i wystarczy je wdrożyć w życie. Cieszą się jednak, że doszło do - oczekiwanego przez nich przez cały proces legislacyjny poprzedniej ustawy - dialogu.

Z kolei farmaceuci, diagności i fizjoterapeuci mają swoją wizję jakości w ochronie zdrowia. Oni sami, chcą większych kompetencji i znaczenia w procesie diagnostyki i leczenia pacjenta. Tym samym Naczelna Izba Aptekarska apeluje o:

• Zwiększenie nadzoru nad farmakoterapią indywidualnego pacjenta w szpitalu, poprzez promowanie usług farmacji klinicznej.
• Wprowadzenie regulacji w obszarze leku własnego pacjenta w szpitalu i wprowadzenie niezbędnych wspólnych wytycznych MZ i NFZ.
• Mocniejsze zaznaczenie obszaru farmacji i farmakoterapii w standardach akredytacyjnych, aby obejmował infrastrukturę i obsługę procesów w aptekach szpitalnych.
• Konieczność uczestniczenia farmaceutów bezpośrednio w kontakcie z pacjentem (farmacja kliniczna) - przy czym szczegółowo chcemy rozwoju usług takich jak koncyliacja lekowa, przegląd itd.

Samorząd Diagnostów Laboratoryjnych apeluje o:

• Wprowadzenie do systemu porady diagnostycznej jako świadczenia medycznego bezpośrednio wpływające na wzrost jakości procesu diagnostyczno-terapeutycznego.
• Nadanie jakości i bezpieczeństwu w opiece zdrowotnej strategicznego znaczenia w wieloletniej perspektywie, realizowanej poprzez wdrażanie systemów zarządzania jakością w medycznych laboratoriach diagnostycznych.
• Uaktualnienie standardów jakości MZ i akredytacyjnych CMJ uwzględniających obszar medycyny laboratoryjnej.

Samorząd Fizjoterapeutów apeluje by:

• System zapewnił pacjentowi faktyczny dostęp do fizjoterapeuty w jak najwcześniejszej fazie zdiagnozowania choroby bez wielomiesięcznych kolejek, a w przypadku wybranych jednostek chorobowych - bez skierowania.
• Wprowadzono zmiany gwarantujące fizjoterapeutom większą samodzielność określania planu fizjoterapii i lepsze partnerstwo z lekarzem.
• Nadano szersze kompetencje fizjoterapeuty w systemie takie jak przerywanie ciągłości skóry, umożliwienie ordynacji leków, szczególnie przeciwbólowych, które są niezbędne przy niektórych zabiegach, rozszerzenie kompetencji diagnostycznych na potrzeby planowania fizjoterapii.
• Fizjoterapia wykonywana w warunkach domowych musi być jak najbliżej pacjenta i prowadzona bez zbędnych formalności.
• Włączenia fizjoterapeuty do zespołu terapeutycznego oraz wprowadzenia gwarancji fizjoterapii przy określonych jednostkach chorobowych.

Grupy te idą krok dalej i podkreślają, że na uwadze mają zbiorowy protest w przypadku nieuwzględnienia ich postulatów.