Aborcja farmakologiczna w USA wisi na włosku

Po orzeczeniu Sądu Najwyższego w sprawie Dobbs v Jackson, w USA przywrócono stanom autonomie w decydowaniu o dopuszczalności aborcji. Grupy konserwatywne chcą pójść o krok dalej i wymóc na FDA zmianę decyzji o dopuszczeniu do obrotu tabletek do przerywania ciąży zawierających substancję czynną mifepristone. Rozpoczął się proces.

Amerykanki otrzymały prawo do przerywania ciąży w 1973 roku. To wtedy Sąd Najwyższy USA wydał wyrok ws. Roe v Wade, w którym stwierdził, że „prawo do aborcji” wynika wprost z Konstytucji USA, a zatem należy się wszystkim na terenie całych Stanach Zjednoczonych. Sąd sprecyzował jednak, że każda kobieta ma prawo do wykonania aborcji w pierwszych 3 miesiącach, natomiast stany mają prawo ograniczać to uprawnienie w 2 i 3 trymestrze. Dodano również, że jeśli ciąża zagraża życiu lub zdrowiu matki, przerwanie jej jest dopuszczalne nawet w 3 trymestrze. 

Pod koniec czerwca 2022 roku Sąd Najwyższy w sprawie Dobbs v. Jackson uchylił wyrok w sprawie Roe v. Wade, dzięki czemu przywrócił poszczególnym stanom prawo do decydowania o legalności aborcji. Już w dniu orzeczenia w 13 stanach aborcja stała się zakazana.

Zmiana w prawie aborcyjnym była długo wyczekiwaną przez wiele środowisk anti-choice. Niektórym ich przedstawicielem nie wystarczyło jednak tylko oddanie w ręce władz stanowych podejmowania decyzji o legalności przerywania ciąży. Grupa aktywistów złożyła dlatego pozew, aby FDA cofnęła swoją dezycję o dopuszczeniu do obrotu tabletek do przerywania ciąży zawierających substancję czynną mifepristone. 

Lek ten hamuje wytwarzanie progesteronu, który jest jednym z najważniejszych hormonów wydzielanych przez jajniki, odpowiedzialnym za utrzymanie ciąży. Stosuje się go do 10 tygodnia ciąży.

Przedstawiciele środowisk anti-choice z Sojuszu na rzecz Medycyny Hipokratesa w swoim powództwie wskazali, że FDA miała rzekomo przyspieszyć pracę nad zatwierdzeniem leku w 2000 roku. Uznali również, że agencja przekroczyła swoje uprawnienia regulacyjne w zakresie zatwierdzania leków. 

Głównym argumentem FDA przeciwko powodom był fakt, że ich żądanie zostało wysunięte długo po wygaśnięciu okresu przedawnienia. Prawnicy Agencji podnosili również, że unieważnienie decyzji dopuszczającej do obrotu mifepristone pozbawiłoby pacjentów bezpiecznego i skutecznego leku. Medykament ten stosowany jest bowiem również w leczeniu zespołu Cushinga, który objawia się wysokim stężeniem cukru we krwi. FDA stwierdziła również, że wyrok po myśli aktywistów wpłynąłby na jej autonomię regulacyjną. 

Ostateczny decyzja w tej sprawie ma zapaść 10 lutego.

Co rzuca na sprawę nowe światło, to fakt, że FDA na początku stycznia zezwoliła aptekom detalicznym na sprzedawanie tabletek przerywających ciąże mifepristone. 

Ile krwawi się po poronieniu tabletkami?

Krwawienie po aborcji farmakologicznej zwykle trwa od kilku dni do 2 tygodni. Może przypominać obfite miesiączki, a w pierwszych godzinach po przyjęciu leków bywa intensywniejsze. Jeśli krwawienie jest bardzo silne lub utrzymuje się dłużej niż 2 tygodnie, konieczna jest konsultacja lekarska.

Jakie leki bez recepty na wczesnym etapie ciąży aby przerwać?

Nie istnieją bezpieczne i skuteczne leki bez recepty, które mogłyby zakończyć ciążę. Aborcja farmakologiczna odbywa się wyłącznie przy użyciu zatwierdzonych preparatów, takich jak mifepriston i misoprostol, dostępnych tylko na receptę.

Dlaczego lekarze boją się aborcji?

W wielu krajach, w tym w USA po wyroku Dobbs v. Jackson, aborcja podlega restrykcyjnym regulacjom prawnym. Lekarze obawiają się konsekwencji prawnych, odpowiedzialności zawodowej i społecznego piętnowania.

Czy ginekolog może usunąć ciążę?

Tak, ale tylko w krajach lub stanach, gdzie aborcja jest legalna i uregulowana przepisami. W praktyce aborcję farmakologiczną może przepisać lekarz, a zabieg chirurgiczny wykonuje ginekolog w warunkach klinicznych.

Czym jest mifepriston i jak działa?

Mifepriston to substancja czynna stosowana w aborcji farmakologicznej. Hamuje produkcję progesteronu – hormonu niezbędnego do utrzymania ciąży – co prowadzi do jej zakończenia. Lek stosuje się do 10. tygodnia ciąży.

Dlaczego konserwatyści w USA sprzeciwiają się aborcji farmakologicznej?

Środowiska anti-choice uważają, że FDA nieprawidłowo dopuściła mifepriston do obrotu. Ich celem jest ograniczenie dostępu do aborcji nie tylko chirurgicznej, ale również farmakologicznej.

Jakie stanowisko zajmuje FDA w sprawie mifepristonu?

FDA broni swojej decyzji, wskazując, że lek jest bezpieczny i skuteczny, a jego wycofanie pozbawiłoby pacjentów nie tylko możliwości aborcji, ale także terapii w chorobach takich jak zespół Cushinga.

Czy tabletki do aborcji można kupić w aptece w USA?

Od stycznia FDA zezwoliła na sprzedaż tabletek mifepristone w aptekach detalicznych, co zwiększyło dostępność tego leku, ale także wywołało nowe spory prawne.

Jakie znaczenie miał wyrok Roe v. Wade?

W 1973 r. Sąd Najwyższy USA uznał prawo do aborcji za konstytucyjne. Kobiety mogły w całych Stanach przerwać ciążę w pierwszym trymestrze, a w wyjątkowych sytuacjach również później.

Co zmienił wyrok Dobbs v. Jackson?

W 2022 r. wyrok uchylił Roe v. Wade, oddając decyzję o legalności aborcji poszczególnym stanom. W 13 z nich aborcja stała się zakazana natychmiast po ogłoszeniu orzeczenia.