Ministra Sobierańska-Grenda o kryzysie w NFZ, reformie szpitali i CAP w wynagrodzeniach lekarzy

Ministra zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda w rozmowie w TVP Info odniosła się do kluczowych wyzwań ochrony zdrowia: od niedofinansowania NFZ-u, przez reorganizację szpitali, po działania w profilaktyce raka płuca i CAP w wynagrodzeniach dla lekarzy. Jej wypowiedzi pokazują próbę budowania ponadpolitycznego konsensusu i oparcia decyzji na danych medycznych oraz analizach systemowych.

W rozmowie dla TVP Info w wieczornym programie ministrowa zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda wielokrotnie podkreślała znaczenie współpracy ponad podziałami. Zwróciła uwagę, że w kwestiach zdrowia publicznego to właśnie stabilność systemu i ochrona pacjentów, a nie spory polityczne, powinny dominować. Stwierdziła: 

W kontekście zapowiedzianego przez prezydenta szczytu medycznego 5 grudnia ministra nie ukrywała, że czeka na oficjalne zaproszenie, ale zaznacza, że „każda z tych inicjatyw jest cenna” i ma znaczenie dla tworzenia rekomendacji, które mogą usprawniać funkcjonowanie systemu.

Jednym z głównych wątków rozmowy były dramatyczne doniesienia dotyczące tzw. „dziury w NFZ”. Padały kwoty od 14 do nawet 30 miliardów złotych. Zastanawiano się również nad skutkami ewentualnego niepodpisania ustawy przesuwającej około 3,6 mld zł z Funduszu Medycznego do NFZ.

Ministra Sobierańska-Grenda wskazała, że ma nadzieję na podpis prezydenta, przypominając o wcześniejszych deklaracjach jego doradców:

W kontekście obaw szpitali o płatność za nadwykonania podkreśliła znaną praktykę systemową: decyzje w tej sprawie „zapadną w pierwszym kwartale przyszłego roku”. Przyznała jednak, że dyrekcje w tym okresie zawsze muszą zarządzać ostrożnie:

Jednym z wątków rozmowy była kwestia rekomendacji Polskiej Grupy Raka Płuca. Lekarze zwracają uwagę, że aż 70 proc. przypadków raka płuca w Polsce diagnozuje się zbyt późno. Proponują więc włączenie do koszyka świadczeń niskodawkowej tomografii komputerowej.

Ministra odniosła się do tej idei z ostrożnym optymizmem, stwierdzając:

Podkreśliła, że decyzje muszą opierać się na analizach oraz dialogu z ekspertami.

W przestrzeni publicznej duże emocje wzbudził pomysł tzw. CAP-u, czyli górnego limitu pensji lekarzy. Ministra Sobierańska-Grenda nie ukrywała, że pomysł budzi kontrowersje:

Jak zauważyła, w systemie pojawiają się ogromne różnice płacowe:

Ministra potwierdziła, że reforma szpitali nabiera realnego tempa. Mimo obaw części środowisk podkreśliła rosnące zainteresowanie samorządów:

Zwróciła uwagę na inicjatywy tworzenia konsorcjów, które pozwalają na współpracę bez narzucania odgórnej konsolidacji. Jako przykład wymieniła porozumienie pięciu szpitali w Pszczynie oraz dobrze funkcjonującą konsolidację w Elblągu:

W sprawie kontrowersji wokół likwidacji porodówek mówiła, że: 

Pod koniec rozmowy ministra odniosła się do często powtarzanego twierdzenia, że "skuteczność leczenia zależy od kodu pocztowego”. W jej opinii to właśnie wprowadzanie standardów – m.in. Krajowej Sieci Onkologicznej i Krajowej Sieci Kardiologicznej – ma niwelować te różnice.

W telewizyjnym wywiadzie z ministra zdrowia nie zabrakło też tematu ustawy nikotynowej i lobbingu nikotynowego, o czym więcej tutaj:

Wypowiedzi Jolanty Sobierańskiej-Grendy wskazują na politykę zdrowotną opartą na rozmowie, analizie danych oraz stopniowych, ale przemyślanych zmianach. Debata o finansowaniu systemu, nadwykonaniach, reorganizacji szpitali i profilaktyce nowotworowej będzie w najbliższych miesiącach kluczowa. Jednocześnie rośnie znaczenie działań antynikotynowych, które – jak pokazała rozmowa – mogą być jednym z najtrudniejszych wyzwań legislacyjnych w ochronie zdrowia.