W ratownictwie medycznym pojawi się elektroniczna dokumentacja

Ministerstwo Zdrowia przygotowało projekt rozporządzenia, które uzupełnia listę rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) o dwa nowe dokumenty: kartę medycznych czynności ratunkowych oraz kartę medyczną lotniczego zespołu ratownictwa medycznego. To odpowiedź na potrzeby zespołów ratownictwa, zarówno naziemnych, jak i lotniczych, w zakresie dokumentowania działań podejmowanych na miejscu zdarzenia i podczas transportu pacjentów.

Obie karty będą tworzone i przetwarzane w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego, co ma zapewnić ich spójność z obowiązującymi w Polsce standardami interoperacyjności w ochronie zdrowia.

Dokumentacja będzie opracowana zgodnie ze specyfikacją HL7 CDA w Polskiej Implementacji Krajowej, co ma ułatwić jej późniejsze wykorzystanie i wymianę danych w systemach informatycznych ochrony zdrowia. Dzięki temu dane ratowników będą trafiały bezpośrednio do systemu EDM, co usprawni m.in. dalsze leczenie pacjentów w szpitalach.

Projekt rozporządzenia przewiduje okres przejściowy – do 31 grudnia 2025 r. zespoły ratownictwa medycznego będą mogły prowadzić nowe karty na dotychczasowych zasadach, w formie papierowej lub dotychczasowych elektronicznych rozwiązań. W tym czasie Centrum e-Zdrowia ma dostosować Elektroniczną Platformę Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (tzw. Platformę P1) do nowych wymogów.

Projekt nie wpłynie na sektor mikro-, małych i średnich przedsiębiorstw, a także nie wprowadza dodatkowych wymogów dla usługodawców w świetle unijnej dyrektywy usługowej 2006/123/WE. Nie zawiera przepisów technicznych i nie wymaga notyfikacji w ramach krajowego systemu notyfikacji norm i aktów prawnych. Projekt nie oddziałuje również na przetwarzanie danych osobowych i nie podlega ocenie skutków w tym zakresie.

Nowe przepisy wejdą w życie po 14 dniach od ich ogłoszenia. Resort zdrowia podkreśla, że wdrożenie nowych kart EDM jest niezbędne do usprawnienia i unifikacji działań ratowników medycznych, a także do lepszego monitorowania realizacji świadczeń w systemie PRM.