Sekretarka, asystent czy zupełnie inny zawód - kto, kiedy i czy w ogóle odciąży lekarzy?

Jedną z obietnic ministra zdrowia jest powszechne zatrudnianie w szpitalach sekretarek medycznych. Lekarze przy okazji wejścia w życie e-zwolnień postulowali natomiast o zatrudnianie tzw. asystentów medycznych, którzy mogliby z upoważnienia medyka wystawiać e-dokumenty. Co się dzieje w tej sprawie? Kiedy mogłyby wejść w życie zmiany? O to spytaliśmy resort zdrowia.

Postulatem środowiska lekarzy jest wprowadzenie do systemu tzw. personelu pomocniczego, który mogłyby odciążyć medyków z biurokratycznych obowiązków. Tę obietnicę objął zawarty z rezydentami kilka miesięcy temu tzw. pakiet Szumowskiego, co do realizacji, którego już pojawiły się obawy w środowisku młodych lekarzy. Co ministerstwo zdrowia mówi o wprowadzeniu nowego zawodu medycznego? Mamy odpowiedź.

Niejasny status sekretarki medycznej

- W Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 lipca 2011 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami (Dz. U. Nr 151, poz. 896) zostały uwzględnione stanowiska sekretarki medycznej i starszej sekretarki medycznej. Zgodnie z ww. rozporządzeniem na tym stanowisku może być zatrudniona osoba posiadająca wykształcenie średnie, natomiast na stanowisku starszej sekretarki medycznej - osoba posiadająca dodatkowo 5-letnie doświadczenie zawodowe. W związku z powyższym obecnie obowiązujące przepisy umożliwiają zatrudnianie kadry mogącej odciążyć personel medyczny w realizacji obowiązków związanych z prowadzeniem dokumentacji medycznej - przekazuje Polityce Zdrowotnej Krzysztof Jakubiak, dyrektor Biura Prasy i Promocji MZ.

W aktualnie obowiązującym porządku prawnym nie funkcjonuje jednak zawód sekretarki medycznej gdyż nie został on ujęty w rozporządzeniu Ministra Edukacji Narodowej z dnia 13 marca 2017 r. w sprawie klasyfikacji zawodów szkolnictwa zawodowego (Dz. U. z 2017 r. poz. 622, z późn. zm.).

Nowy zawód w powijakach

- W kontekście nowych wyzwań związanych z informatyzacją systemu ochrony zdrowia i obowiązku prowadzenia dokumentacji medycznej przez podmiot udzielający  świadczeń zdrowotnych, w resorcie zdrowia aktualnie analizowane są nowe zakresy kompetencji na stanowisku sekretarki medycznej bądź innego zawodu, który zostałby wprowadzony do systemu ochrony zdrowia  w celu odciążenia profesjonalistów medycznych od obowiązków administracyjnych. Podejmowane w tym zakresie działania stanowią realizację postulatów partnerów społecznych zgłaszanych m.in. na posiedzeniach Zespołu do spraw systemowych rozwiązań finansowych w ochronie zdrowia, przyszłości kadr medycznych i sposobu ich wynagradzania - przekazuje naszemu portalowi Dyrektor Biura Prasy i Promocji.

Niestety ministerstwo milczy w kwestii szczegółów. Byliśmy ciekawi, czy jeśli powstanie nowy zawód - jakie wykształcenie winna będzie posiadać taka osoba? Czy szpitale mają szanse liczyć na dodatkowe środki na zatrudnianie takiego personelu? Gdzie takie osoby miałyby pracować, czy tylko w szpitalach czy także w przychodniach oraz jaki konkretnie byłyby zakres obowiązków takiej osoby?

Nowy zawód - asystent medyczny

- Asystentowi medycznemu miałoby zostać powierzone m.in. sporządzanie dokumentacji medycznej pacjenta, do czego nie ma przeciwwskazań prawnych - mówi nam rzecznik prasowy MZ.

Jak tłumaczy K. Jakubiak zgodnie z art. 24 ust. 1 i ust. 2 ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2017 r. poz. 1318, z poźn.zm.), zobowiązanym do prowadzenia dokumentacji medycznej jest podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych. To ten podmiot decyduje o organizacji dokonywania wpisów w dokumentacji medycznej. Tym samym, nie ma przeszkód, aby czynność stricte techniczną, polegającą na zapisywaniu konkretnych informacji, na podstawie upoważnienia, powierzyć osobom wykonującym czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, zobowiązując je do zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem uzyskanych w związku z wykonywaniem zadań.

Problem w tym, iż w przyjętej klasyfikacji zawodów - takowy nie istnie. W kwietniu natomiast ukazał się projekt nowelizacji ustawy oświadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Projekt przygotowany przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej zakłada, iż zwolnienia lekarskie będzie mogła wystawiać osoba upoważniona przez lekarza. Funkcje tą mogłyby sprawować osoby wykonujące już zawód medyczny. Co niekoniecznie może się wiązać z przyjęciem do systemu kilku tysięcy nowych pracowników odpowiedzialnych jedynie za administrowanie, w tym za e-zwolnienia. Pewnym jest natomiast, iż projekt jest swego rodzaju zabezpieczeniem przed fiaskiem przesuniętego na 1 grudnia wejścia w życie przepisów o wystawianiu zwolnień wyłącznie w formie elektronicznej.

Przypomnijmy, iż o wprowadzenie nowego zawodu do systemu apelują także pielęgniarki. Takie rekomendacje zawarł zespół w dokumencie „Strategia na rzecz rozwoju pielęgniarstwa i położnictwa w Polsce”.

Anna Grela