Psychiatria. RPO interweniuje w sprawie wycen

Wycena całodobowych psychiatrycznych świadczeń opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych dla dorosłych nie zmieniła się od sześciu lat, a poziom finansowania zagraża dalszemu funkcjonowaniu takich placówek - ostrzega Rzecznik Praw Obywatelskich.

Jak ocenia Rzecznik Praw Obywatelskich, obecny poziom finansowania całodobowych psychiatrycznych świadczeń opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych dla dorosłych nie gwarantuje pacjentom prawa do korzystania z należnych świadczeń.

Od sześciu lat bowiem wycena tych świadczeń nie zmieniła się, natomiast w tym czasie wzrosły faktyczne koszty funkcjonowania zakładów opiekuńczo-leczniczych.

RPO Marcin Wiącek zwrócił się więc do ministra zdrowia Adama Niedzielskiego o stanowisko w tej sprawie.

RPO dostaje bowiem skargi dotyczące zbyt niskiej wyceny całodobowych psychiatrycznych świadczeń opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych dla dorosłych. Wnioski w tej sprawie złożyli m.in. dyrektorzy Wojewódzkiego Ośrodka Lecznictwa Odwykowego i Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego w Gorzycach oraz dyrektora PZOL w Międzybrodziu Bialskim.

Ile płaci NFZ?

Kierujący tymi placówkami wskazują, że obecny poziom finansowania tych świadczeń jest "tak bardzo niewystarczający, że zagraża dalszemu funkcjonowaniu zakładów, a przede wszystkim nie gwarantuje pacjentom prawa do korzystania z należnych im świadczeń".

Jak podaje RPO, obecnie średnie ceny tzw. osobodni w poszczególnych województwach dla psychiatrycznych świadczeń ZOL/ZPO dla dorosłych wynoszą od 101,46 zł do 116,56 zł.

Stawki te są niższe od stawek w dziennych oddziałach psychiatrycznych ogólnych (od 102,96 zł do 151,80 zł), a także niż opłaty za pobyt w domach pomocy społecznej.

Jak podkreśla Rzecznik, "od sześciu lat wycena całodobowych psychiatrycznych świadczeń opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych dla dorosłych nie zmieniła się, mimo że w tym okresie zasadniczo zwiększyły się faktyczne koszty (wzrost średnich wynagrodzeń, energii elektrycznej, ogrzewania lub opału, cen leków itp.)".

Tymczasem w myśl rozporządzenia Ministra Zdrowia z 19 czerwca 2019 r. ws. świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, zakłady są zobowiązane do zapewnienia: świadczeń terapeutycznych, programów terapeutycznych,  niezbędnych badań diagnostycznych, konsultacji specjalistycznych, leków, wyrobów medycznych, w tym wyrobów medycznych będących przedmiotami ortopedycznymi, wyżywienia, a także działań edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.

Co z leczeniem chorób współistniejących?

Co istotne - jak wskzazuje RPO - pacjenci to przeważnie osoby po 50. roku życia, którzy oprócz schorzeń psychiatrycznych mają również liczne schorzenia somatyczne wymagające diagnostyki, farmakoterapii, jak i specjalistycznego leczenia w zakresie m. in. neurologicznym, internistycznym, chirurgicznym, urologicznym, urazowoortopedycznym, stomatologicznym i protetycznym, poudarowym, pozawałowym, pulmonologicznym, kardiologicznym, onkologicznym i innych.

Schorzenia te - jako współistniejące - są leczone w psychiatrycznych ZOL/ZPO w ramach środków otrzymywanych na opiekę psychiatryczną.

"Przy tak skalkulowanej stawce ceny za osobodzień nie pozwala to pacjentom na dostęp do gwarantowanych im świadczeń zdrowotnych" - alarmuje RPO.

Źródło: RPO