POZ z nowym katalogiem chorób i świadczeń gwarantowanych

Nowelizacja rozporządzenia dot. świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej jest już w konsultacjach społecznych. Zmiany dotyczą katalogu chorób objętych opieką POZ i dostępu do wybranych świadczeń. Mają obowiązywać od 1 października.

Projekt zmienia rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej. Proponowane w nim świadczenia są elementami wdrożenia w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ) opieki koordynowanej. 

W ramach pilotażu realizowanego do 30 września 2021 r., wytypowano choroby, które należy objąć opieką koordynowaną w ramach POZ. Należą do nich:

• nadciśnienie tętnicze,
• choroba niedokrwienna serca,
• niewydolność serca,
• migotanie przedsionków,
• cukrzyca,
• astma,
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POCHP),
• niedoczynność tarczycy i guzki tarczycy.

Wprowadzenie świadczeń opieki koordynowanej w POZ oraz finansowanie tych świadczeń środkami z budżetu powierzonego ma na celu umożliwienie dostępu do:

• badań diagnostycznych z zakresu: kardiologii, diabetologii, chorób płuc, alergologii oraz endokrynologii i pozwoli na skuteczne wykrywanie i diagnozowanie najczęstszych chorób przewlekłych,
• konsultacji specjalistycznych: kardiologa, diabetologa, chorób płuc, alergologa, endokrynologa i ułatwi prowadzenie opieki kompleksowej nad pacjentem w ramach POZ, bez konieczności kierowania go do AOS,
• wizyt kompleksowych wraz z opracowaniem Indywidualnego Planu Opieki Medycznej, co poprawi opiekę nad pacjentami chorymi przewlekle oraz przyczyni się do wdrożenia standardów opieki w przypadku chorób przewlekłych objętych opieką koordynowaną,
• porad edukacyjnych prowadzonych przez pielęgniarki POZ i porad dietetycznych realizowanych przez dietetyków, co będzie ważnym wsparciem dla pacjentów m.in. z cukrzycą i chorobami na tle miażdżycy.

W rezultacie tych zmian lekarze POZ będą mogli szybciej postawić diagnozę i dostosować terapię, dzięki możliwości zlecenia większej liczby badań diagnostycznych, odbywania konsultacji z lekarzami specjalistami.

W ramach projektowanej nowelizacji rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej pacjenci zyskają: 

• możliwość szybszego ustalenia diagnozy oraz określenia planu leczenia,
• dostęp do kompleksowych świadczeń opieki zdrowotnej, 
• podniesienia kompetencji w zarządzaniu chorobą, w tym nauczenia się zachowań sprzyjających zdrowiu.

"Projekt rozporządzenia nie będzie miał wpływu na budżet państwa i budżety jednostek samorządu terytorialnego. Projekt rozporządzenia będzie miał wpływ na plan finansowy NFZ" - podkreślił resort w uzasadnieniu projektu.

Pokrycie kosztów w ramach budżetu NFZ nastąpi, jak wyjaśnił, z pozycji podstawowej opieki zdrowotnej w planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia. Roczny koszt wprowadzanej zmiany wyniesie ok. 902,398 mln zł.

Resort zakłada, że projektowane rozporządzenie wejdzie w życie 1 października. Termin określono z uwzględnieniem konieczności ustalenia wartości umów dla podmiotów udzielających świadczeń z zakresu POZ na kolejny okres sprawozdawczy.

Pełna treść projektu rozporządzenia TUTAJ

Źródło: RCL/PAP/własne

Polecamy także:

Opieka koordynowana. Istnieje w praktyce czy w poczekalni

Budżet powierzony. Co to jest i jaki ma sens?

Jacek Krajewski (PZ): 90 proc. placówek nie będzie w stanie dostosować się do zmian w POZ od października (WYWIAD I cz.)

Jacek Krajewski (PZ): Powinien być pilotaż opieki koordynowanej w małych ośrodkach i na wsiach (WYWIAD II cz.)

Kolejne akredytacje dla przychodni POZ

Niedzielski o POZ: to reforma, którą przygotowało środowisko

Szpitale i POZ koordynują działania, czyli robią to, czego nie zrobił system