Pilotaż psychiatrii: stawka ryczałtu waloryzowana o wskaźnik inflacji

Stawka ryczałtu za pilotaż centrów zdrowia psychicznego będzie zwaloryzowana o wskaźnik inflacji za 2021 r. - przewiduje skierowany do ogłoszenia projekt rozporządzenia ministerstwa zdrowia. 

W poniedziałek w Rządowym Centrum Legislacji opublikowano informację o skierowaniu do publikacji projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego.

Jak wyjaśnia MZ, zmiana zaproponowana w projekcie została wprowadzona na wniosek Narodowego Funduszu Zdrowia i ma na celu zmianę sposobu waloryzacji stawki ryczałtu od 1 stycznia 2022 r.

"Taki zabieg legislacyjny pozwoli na urealnienie wysokości stawki ryczałtu w oparciu o średnioroczny wskaźnik cen towarów i usług konsumpcyjnych ogółem w 2021 r. określony przez Główny Urząd Statystyczny oraz dostosowanie do sytuacji gospodarczej w kraju, a nie uzależnianie jej od zmian w finansowaniu świadczeń zdrowotnych" - uzasadnia MZ.

Jak dodaje, zmiana wymaga uchylenia pkt 4c, który zawiera pierwotnie przygotowany mechanizm waloryzacji.

Rozporządzenie ma wejść w życie od 1 stycznia 2022 r.

Pilotaż przewidujący tworzenie Centrów Zdrowia Psychicznego, który trwa od lipca 2018 r. miał zakończyć się w czerwcu 2021 roku, ale został wydłużony do końca 2022 r.  

Centra zdrowia psychicznego otrzują budżet na zorganizowanie opieki dla danej populacji obliczany w zależności od liczby dorosłych mieszkańców. Stawka podstawowa za osobę dorosłą na rok to 75 zł.

W sierpniu 2019 r. MZ doprecyzował zasady waloryzacji tej stawki. Wartość stawki na kolejny okres rozliczeniowy, pod warunkiem wzrostu poziomu finansowania zakresu świadczeń – opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień) jest powiększana proporcjonalnie do tego wzrostu, mniej więcej w połowie okresu rozliczeniowego, w momencie przyjęcia przez Radę NFZ sprawozdania kwartalnego za kwartał poprzedzający dany okres rozliczeniowy. 

Reforma obecnego modelu ochrony zdrowia psychicznego jest niezbędna, ponieważ problemy narastają. Oprócz zmian systemowych niezbędny będzie wzrost finansowania w tym zakresie. 

Psychiatrzy alarmują, że zdrowie psychiczne młodszych i starszych Polaków po okresach izolacji jest w pogorszonym stanie. Zaś nakłady finansowe  NFZ na leczenie psychiatryczne dorosłych przez ostatnie cztery lata wzrosły w niewielkim stopniu: z 1,2 mld do 1,3 mld zł. 

Co z urealnieniem wyceny pozostałych świadczeń?

W uzasadnieniu do zmiany dotyczącej Centrów Zdrowia Psychicznego resort zdrowia powołuje się na potrzebę urealnienia wysokości stawki ryczałtu.

Tymczasem o urealnienie wycen świadczeń właściwie we wszystkich dziedzinach apelują od wielu lat klinicyści i lekarze czy przedstawiciele szpitali borykający się z problemami finansowymi wskazując m.in. na rosnące koszty świadczeń wynikające z inflacji czy wzrost wynagrodzeń pracowników.

Jednak w żadnym zakresie do tej pory nie zdecydowano się na wprowadzenie waloryzacji o wskaźnik inflacji. Wybrane świadczenia w poszczególnych dziedzinach raz na kilka lat są analizowane przez AOTMiT i Agencja przygotowuje propozycje retaryfikacji. Nie zawsze jest ona jednak w górę.

Warto też pamiętać, że inflacja w tym roku bije rekordy.