Acetaminofen (paracetamol) w ciąży związane z uboższym słownictwem u dzieci - badania

Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z University of Illinois Urbana-Champaign pokazało potencjalny związek pomiędzy przyjmowaniem przez matkę w czasie ciąży acetaminofenu (paracetamolu), a opóźnionym rozwojem językowym we wczesnym dzieciństwie – informuje pismo „Pediatric Research”.

Acetaminofen (paracetamol) jest uważany za najbezpieczniejszy z dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, jakie można przyjmować w czasie ciąży. W USA i Europie przyjmuje go od 50 do 65 proc.ciężarnych kobiet. Autorzy monitorowali stosowanie acetaminofenu przez kobiety w ciąży oraz precyzyjnie oceniali rozwój języka u ich dzieci w wieku 2 i 3 lat. Zwiększone zastosowanie acetaminofenu, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, było związane z uboższym słownictwem i krótszymi wypowiedziami w przypadku dwulatków, zwłaszcza chłopców.

Każde użycie acetaminofenu w trzecim trymestrze łączono ze zmniejszeniem słownictwa o dwa słowa u 2-latków, co wzbudziło obawy dotyczące jego wpływu na rozwój mózgu płodu. Mózg płodu rozwija się przede wszystkim w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Uważa się, że acetaminofen wywiera działanie przeciwbólowe poprzez układ endokannabinoidowy, który jest również bardzo ważny dla rozwoju płodu.

Zdaniem autorów analiz  wyniki te należy sprawdzić w większych badaniach, a do tego czasu nie należy obawiać się przyjmowania acetaminofenu w przypadku gorączki lub poważnego bólu i dyskomfortu podczas ciąży. Stany takie, jak bardzo wysoka gorączka, mogą być niebezpieczne i prawdopodobnie pomocne będzie użycie leku, takiego jak acetaminofen.

Wcześniejsze badania wykazały związek między stosowaniem acetaminofenu w czasie ciąży a gorszymi umiejętnościami komunikacyjnymi dziecka. Jednak w badaniach tych wykorzystano mniej precyzyjne miary rozwoju języka. W poprzednich badaniach kobiety w ciąży pytano o stosowanie acetaminofenu najwyżej raz na trymestr, w obecnym - co cztery do sześciu tygodni w czasie ciąży, a następnie w ciągu 24 godzin po urodzeniu dziecka, co dawało sześć punktów czasowych w czasie ciąży.

Prace przeprowadzono w ramach badania Illinois Kids Development Study, które ocenia, w jaki sposób narażenie na czynniki środowiskowe w czasie ciąży i w dzieciństwie wpływa na rozwój dziecka. Do analiz językowych włączono 298 dwuletnich dzieci, które obserwowano w okresie prenatalnym, z czego 254 wróciło na dalsze badania w wieku 3 lat. W przypadku dwulatków badacze skorzystali z MacArthur-Bates Communicative Development Inventories, w których rodzice proszeni są o przedstawienie informacji na temat słownictwa dziecka, złożoności językowej i średniej długości trzech najdłuższych wypowiedzi dziecka. W badaniu słownictwa poproszono rodziców o wybranie słów, których używało ich dziecko, z listy 680 słów. Rodzice ponownie ocenili swoje dziecko w wieku 3 lat, porównując jego umiejętności językowe z umiejętnościami rówieśników. (PAP)

Autor: Paweł Wernicki

pmw/ zan/

oprac. ZGN