Pacjenci chcą 6,8 proc. PKB w 2023 r. To jedna z ich poprawek do projektu ustawy

Wzrost wydatków publicznych na ochronę zdrowia do 6,8 proc. PKB w 2023 r., pacjent w centrum systemu oraz powołanie zespołu w Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, który będzie wyznaczał i nadzorował realizację mierzalnych celów – to poprawki organizacji pacjenckich do rządowego projektu ustawy o wzroście nakładów na ochronę zdrowia.

Blisko 40 organizacji

Propozycja poprawek została przygotowana w związku ze stanowiskiem niemal czterdziestu organizacji pacjenckich z całego kraju, które opracowały propozycje kierunków zmian systemu ochrony zdrowia. W ich opinii dodatkowe środki na zdrowie powinny zostać wydane na trzy najbardziej zaniedbane potrzeby – poprawę dostępu do informacji, do świadczeń i do innowacji.

Jak twierdzą, dodatkowe pieniądze należy przeznaczyć na zmiany systemowe, polegające na odchodzeniu od drogiej szpitalnej medycyny interwencyjnej i zastępowanie jej medycyną prewencyjną w gabinetach oraz na rozwój opieki w domu pacjenta (deinstytucjonalizacja).

We wdrażaniu transformacji systemowej, na której zależy pacjentom, mają pomagać nowoczesne narzędzia z obszaru e-zdrowia. Proponują przygotowanie nowego podziału zadań miedzy lekarzami, pielęgniarkami i pozostałymi zawodami medycznymi, w tym dietetykami czy farmaceutami. Organizacje opowiadają się za budowaniem kompetencji zdrowotnych pacjentów, tak żeby byli w stanie sami przy wsparciu personelu medycznego rozwiązywać proste problemy zdrowotne. Proponowana zmiana ma na celu ograniczenie zakresu zadań grup zawodowych przeciążonych pracą i budowanie współpracujących zespołów zawodów medycznych na rzecz lepszej opieki nad pacjentami.

Dialog ze wszystkimi

W opinii organizacji pacjenckich, niezależnie od rozstrzygnięcia w sprawie wysokości nakładów oraz terminu osiągnięcia odpowiedniego poziomu wydatków, kluczowe znaczenie ma powołanie platformy dialogu, która nie wyklucza żadnego środowiska, wyznaczanie mierzalnych celów dla rządu oraz innych instytucji publicznych w dziedzinie ochrony zdrowia oraz monitorowanie ich wdrażania. Liczą, że w tym gronie znajdą się również przedstawiciele organizacji wspierających pacjentów.

Oto przykładowe zapisy, jakie proponują:

"Prezes Rady Ministrów powołuje, w drodze rozporządzenia, zespół, złożony z przedstawicieli organów administracji publicznej, jednostek samorządu terytorialnego, organizacji pracodawców, związków zawodowych, przedstawicieli samorządów zawodowych zrzeszających pracowników medycznych i niemedycznych oraz organizacji pozarządowych działających na rzecz realizacji praw pacjentów. Rozporządzenie określa regulamin pracy zespołu.

Zespół, o którym mowa w ust. 1. określa cele w zakresie skuteczności systemu ochrony zdrowia wraz ze wskaźnikami realizacji tych celów na okres 12 miesięcy, 24 miesięcy oraz 36 miesięcy w terminie do 31 stycznia, w szczególności wskazując na zmiany mierzalne, dotyczące skuteczności leczenia oraz wpływu zmian na satysfakcję pacjentów z udzielanych świadczeń. Zespół przedkłada sprawozdanie z wykonania założonych celów przez Radę Ministrów Sejmowi Rzeczypospolitej w terminie do 31 marca.

Informacje podlegają publikacji w biuletynie informacji publicznej Rady Ministrów.

Tempo wzrostu nakładów

Na finansowanie ochrony zdrowia przeznacza się corocznie środki finansowe w wysokości nie niższej niż 6,8% produktu krajowego brutto, z zastrzeżeniem, że wysokość środków finansowych przeznaczonych na finansowanie ochrony zdrowia w latach 2018-2024 nie może być niższa niż:

1)  4,80 proc. produktu krajowego brutto w 2018 r.

2)  5,20 proc. produktu krajowego brutto w 2019 r.

3)  5,60 proc. produktu krajowego brutto w 2020 r.

4)  6,00 proc. produktu krajowego brutto w 2021 r.

5)  6,40 proc. produktu krajowego brutto w 2022 r.

Organizacje uzasadniają m.in., że 2023 r. to, w przypadku braku skrócenia kadencji Parlamentu, zgodnie z konstytucyjnymi przesłankami, okres przypadający na koniec IX kadencji Sejmu RP. Z tego względu przyjęcie tego zobowiązania wydaje się bardziej skuteczne niż w przypadku jego wydłużenia do okresu dłuższego, jak również racjonalne z punktu widzenia konieczności zachowania dyscypliny finansów publicznych. 

AK