O dramatycznej sytuacji aptek mówi Grzegorz Kucharewicz, prezes NRA

Obecna sytuacja na rynku aptecznym wymaga pilnych i radykalnych decyzji legislacyjnych. Konieczne jest też szybkie uchwalenie przepisów zawieszających tworzenie nowych aptek, które powinny obowiązywać do czasu wypracowania i wprowadzenia do polskiego porządku prawnego nowych, kompleksowych regulacji, porządkujących rynek farmaceutyczny w naszym kraju – mówi dr Grzegorz Kucharewicz w rozmowie z Polityką Zdrowotną. 

Jutrzejsze posiedzenie senackiej Komisji Zdrowia poświęcone ekonomicznej sytuacji aptek i trudnościom z dostępem pacjentów do leków refundowanych zostało zwołane na prośbę Naczelnej Izby Aptekarskiej.

 

Dramatyczna sytuacja ekonomiczna wielu polskich aptek, grożąca destabilizacją systemu dystrybucji aptecznej, reglamentowanie leków ratujących zdrowie i życie, limitowanie ich dostaw do aptek w związku z prowadzeniem przez niektóre firmy farmaceutyczne tzw. sprzedaży bezpośredniej, rozszerzający się obrót pozaapteczny produktami leczniczymi, nad którym państwo nie ma praktycznie żadnej kontroli, to problemy wymagające pilnych działań polskiego rządu – twierdzi prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej, dr Grzegorz Kucharewicz w rozmowie z Polityką Zdrowotną.

 

W ocenie prezesa NRA, kondycja ekonomiczna wielu aptek, szczególnie tych małych, rodzinnych, należących do indywidualnych aptekarzy, jest katastrofalna, dodatkowo pogarsza ją przyjęty w ustawie refundacyjnej sposób liczenia urzędowej marży detalicznej. Bardzo drogie leki refundowane mają niską marżę, a na zwrot kwoty refundacji apteka czeka nawet miesiąc.

 

Nie ma też regulacji pozwalających aptekom rekompensować szkody ponoszone w związku ze zmianami w wykazach leków refundowanych. Wobec utrzymującej się tendencji do obniżania urzędowych cen zbytu refundowanych leków i wyrobów medycznych, stworzony został mechanizm w praktyce skazujący właścicieli aptek na ponoszenie strat związanych z wprowadzeniem nowych wykazów refundacyjnych – mówi dr Kucharewicz i podaje konkretne przykłady.

Apteka w Szczecinie zgłosiła stratę w wysokości 4837 zł (ceny detaliczne netto), strata jednej z aptek wrocławskich wyniosła 9019 zł, strata apteki w Żarach to 1020 zł, apteki w Stargardzie – 4300 zł, a straty dwóch aptek w Poznaniu wyniosły 2074 zł i 1821 zł. Nadesłane dane będziemy analizować, a wyniki naszej analizy przekażemy Ministerstwu Zdrowia – zapewnia prezes NRA.

 

Wśród przyczyn złej kondycji ekonomicznej aptek, Kucharewicz wymienia także koszty związane z pełnieniem dyżurów w porze nocnej, w niedziele, święta i inne dni wolne od pracy. Naczelna Izba Aptekarska wielokrotnie przedstawiała stanowisko, że obciążanie właścicieli aptek kosztami dyżurów pełnionych w celu zaspokajania zbiorowych potrzeb wspólnoty bez stosownego ekwiwalentu, narusza podstawowe zasady demokratycznego państwa prawa – mówi w rozmowie z nami prezes NRA.

 

Zdaniem dr Kucharewicza jednym z najważniejszych problemów, który należy pilnie rozwiązać ze względu na bezpieczeństwo zdrowotne Polaków, jest zagwarantowanie wszystkim aptekom i ich pacjentom stałego i równego dostępu do wielu leków refundowanych, które są w Polsce reglamentowane. Po upływie kilku miesięcy od wejścia w życie tak zwanej ustawy antywywozowej w polskich aptekach nadal brakuje leków - mówi. Potwierdziły się obawy naszego samorządu. Ostrzegaliśmy, że ustawa nie rozwiąże problemu braku leków, ponieważ posłowie nie przyjęli propozycji Naczelnej Izby Aptekarskiej, aby ustawowo zagwarantować równy dostęp aptek i ich pacjentów do refundowanych produktów leczniczych – dodaje prezes.

 

Naczelna Izba Aptekarska sformułowała swoje najważniejsze postulaty wobec rządu w formie tzw. pakietu dla farmacji. Należą do nich:

Uchwalenie przepisów zapewniających polskim pacjentom dostęp do leków refundowanych. Zagwarantowanie wszystkim aptekom stałego i równego dostępu do leków. Wprowadzenie do polskiego porzadku prawnego zasady, że aptekę mogą prowadzić wyłącznie farmaceuci lub spółki kontrolowane przez farmaceutów. Zdaniem samorządu aptekarskiego, jedyną efektywną gwarancję prawidłowego prowadzenia apteki stanowi zasada, że apteka może być prowadzona przez farmaceutę lub spółkę, w skład której wchodzi ponad 50 % farmaceutów. Wprowadzenie Map Potrzeb Usług Farmaceutycznych, określających liczbę i rozmieszczenie aptek ogólnodostępnych
i punktów aptecznych, które mogą być utworzone w danym województwie. Ustanowienie kryteriów demograficznych
i geograficznych, które powinny być uwzględniane przy wydawaniu zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej. Uchwalenie ustawy normującej kompleksowo zasady wykonywania zawodu farmaceuty oraz funkcjonowanie izb aptekarskich. Zmiana sposobu ustalania urzędowej marży detalicznej poprzez wprowadzenie zasady, że marża naliczana jest od ceny hurtowej leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego albo wyrobu medycznego. Wprowadzenie rozwiązań prawnych zabezpieczających właścicieli aptek przed negatywnymi konsekwencjami finansowymi obniżania cen refundowanych produktów leczniczych w wyniku zmiany wykazów refundacyjnych. Wyeliminowanie obrotu lekami w sklepach ogólnodostępnych. Przemawia za tym ważny interes społeczny. Leki muszą wrócić do apteki! Tylko tam są właściwe warunki do ich przechowywania i tylko tam pacjent uzyska rzetelną informację o nabywanym leku. Dostosowanie przepisów o obowiązku pełnienia dyżurów przez apteki do podstawowych zasad państwa prawa. Doprecyzowanie i uszczelnienie regulacji dotyczących łączenia obrotu hurtowego z detalicznym w ramach tego samego podmiotu i jednostek powiązanych. Wprowadzenie przepisów wzmacniających rolę apteki szpitalnej
i farmaceutów wykonujących zawód w tej aptece. Wprowadzenie refundowanej opieki farmaceutycznej. Rozwiązanie problemu zagospodarowania leków, które pozostają
w aptece po wygaśnięciu zezwolenia na jej prowadzenie. Przepis art. 43 ust. 1 pkt 6 ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych dotyczący obowiązku zwrotu refundacji przez apteki powinien zostać wykreślony z ustawy, ponieważ jest sprzeczny z pozostałymi obowiązującymi przepisami prawa.

 

Redakcja.