Galopuje zadłużenie szpitali

Placówki medyczne toną w długach, nie wystarcza im pieniędzy na pensje dla pracowników i regulowanie zobowiązań. Trudno jest im nawet uzyskać kredyty na finansowanie bieżącej działalności.

Sytuacja finansowa szpitali w Polsce już dawno nie była tak zła. Składa się na to trzy czynniki. Otóż Związek Powiatów Polskich (ZPP) ujawnia właśnie jak zadłużone są placówki medyczne. Te z kolei nie mogą dostać kredytów w bankach na pokrycie bieżącej działalności.

Zaś Ministerstwo Zdrowia od kilku miesięcy nie publikuje ogólnopolskich danych o zadłużeniu samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej. Choć od kilku lat aktualizuje to raz na kwartał. Widać długi szpitali są tak wysokie, że rząd uznał, iż nie należy ich upubliczniać przed wyborami.

Jak podaje Związek Powiatów Polskich na 194 sprawdzone przez niego placówki, aż 174 z nich odnotowały stratę. Czyli kwoty jakie otrzymywały z NFZ nie wystarczyły im na pokrycie kosztów udzielania świadczeń. Suma strat szpitali wyniosła 1,34 mld zł.  Zaś średnia strata, w przeliczeniu na jeden szpital, to 8,4 mln zł.

Z kolei ogólna suma strat netto wszystkich szpitali, które przekazały dane ZPP, opiewa na kwotę 782 mln zł. Średnia strata netto na szpital to zaś 6,7 mln zł.

Podkreśla, że sytuacja finansowa szpitali polepszyła się nieco w 2020 i 2021 r., gdyż wówczas zobowiązania nie rosły. W okresie pandemii NFZ wypłacał dodatki dla pracowników zaangażowanych w COVID-19, dodatki do faktur szpitali. Te generowały mniej kosztów bo i mniej pojawiało się w nich pacjentów- dodaje Bernadeta Skóbel.

2023 r. 118 placówek sprawdzonych przez ZPP rozpoczęło z przeterminowanymi płatnościami. Nie uregulowały one należności za prąd, gaz czy wodę, ale też nie odprowadziły składek na ZUS. Niektóre mają długi wobec pracowników. Nie płacą regularnie za dostawy sprzętu, leków itd.

Dyrektorzy szpitali chcą zaciągać kredyty na bieżącą działalność, ale z tym jest problem.

Jeden ze szpitali na Śląsku potrzebował ostatnio 5 mln. W końcu dostał od organu założycielskiego 1,5 mln- wskazuje Władysław Perchaluk, prezes Związku Szpitali Powiatowych Województwa Śląskiego.

Niemniej jednak organ założycielski szpitala, czyli powiat czy województwo nie mogą mu w nieskończoność dopłacać do działalności. Zwłaszcza jeśli pieniądze na świadczenia płyną ze składek zdrowotnych obywateli do NFZ a samorządy nic z tych środków nie dostają. Stąd samorząd województwa mazowieckiego złożył pozew do sądu o zwrot 101 mln zł od Narodowego Funduszu Zdrowia i Skarbu Państwa.

Roszczenie marszałka Adama Struzika dotyczy pokrycia ujemnego wyniku finansowego - w latach 2017-2019 - ośmiu podległych mu szpitali

Podkreśla jednak, że samorząd owszem może dopłacić do inwestycji szpitala np. jego rozbudowy, ale za koszty świadczeń, w tym wynagrodzeń personelu medycznego, gdyż do tego zobowiązany jest NFZ.

Polski system zdrowia jest zatem jak groch z kapustą. NFZ , czyli organ centralny rozdziela pieniądze do szpitali, które są samorządowe. A jak tych pieniędzy brakuje na realizację obowiązków narzuconych przez Państwo, to problem jest po stronie szpitala.