NFZ rozliczy nadwykonania szpitali w 2025 r. Świadczenia limitowane od 30 do 100 proc. wyceny

Wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka poinformowała, że świadczenia nielimitowane, czyli m.in. procedury ratujące życie, będą rozliczone ze szpitalami do końca marca 2026. Za nadwykonania świadczeń limitowanych szpitale otrzymają od 30 do 100 proc. wyceny, w zależności od rodzaju procedury. Ministerstwo Zdrowia przekazało już 4 mld zł do NFZ na sfinansowanie nadwykonań za 2025 r., co ma poprawić płynność finansową placówek.

Wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka w Sejmie wyjaśniła, że wszystkie świadczenia nielimitowane, obejmujące m.in. procedury ratujące życie, zostaną w pełni rozliczone ze szpitalami do końca marca 2026.

Według danych NFZ, w 2025 r. wartość świadczeń udzielonych przez szpitale w sieci wyniosła 122 mld 780 mln zł, z czego nadwykonania w świadczeniach nielimitowanych osiągnęły 812 mln 600 tys. zł.

W przypadku świadczeń limitowanych, czyli planowanych zabiegów szpitalnych, nadwykonania wyniosły 3 mld 770 mln zł. Zastosowane zostaną tzw. wskaźniki degresywne, co oznacza, że szpitale otrzymają od 30 do 100 proc. wyceny nadwykonań, w zależności od rodzaju świadczenia.

Wiceminister dodała, że za programy lekowe szpitale otrzymają pełną zapłatę w wysokości 100 proc.

Poseł Piotr Polak (PiS) zauważył, że wskaźniki degresywne mogą być problemem, ponieważ brak pełnej zapłaty utrudnia ocenę działalności szpitali. Poseł Tadeusz Chrzan (PiS) wskazał, że opóźnienia w płatnościach ograniczają płynność finansową, prowadzą do zadłużenia, wydłużenia kolejek i pogorszenia dostępności do świadczeń.

W odpowiedzi na trudną sytuację, Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych (OZPSP) wraz ze Związkiem Powiatów Polskich (ZPP) zapowiedział protest przed siedzibą Ministerstwa Zdrowia w Warszawie. Demonstracja odbędzie się pod hasłem: „Szpitale powiatowe nie chcą umierać na kolanach” i będzie dotyczyć m.in. płatności miesięcznych za świadczenia nielimitowane.

W ubiegłym tygodniu minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda przekazała do NFZ 4 mld zł, które mają pozwolić na rozliczenie nadwykonań świadczeń nielimitowanych za 2025 r.

Jak podkreśliła wiceminister Kęcka, zamknięcie ksiąg rachunkowych za 2025 r. nastąpiło 20 lutego. Rozliczenia mają zapewnić stabilność finansową szpitali i pełne finansowanie procedur ratujących życie.

Wiceminister wyjaśniła, że w 2026 r. aneks do kontraktu ze szpitalem będzie zależny od wykonania ryczałtu w poprzednim roku.

Rozliczenia i wskaźniki mają zapewnić zarówno pełną płynność finansową szpitali, jak i zachowanie standardów świadczeń medycznych dla pacjentów.