Zmiany w procesie akredytacji placówek medycznych

W RCL pojawiło się rozporządzenie dotyczące sposobu przeprowadzania akredytacji placówek medycznych. Precyzuje ono cała procedurę oceniającą, a także zawiera kwestie dotyczące wzoru certyfikatu akredytacyjnego.

Wydanie przedmiotowego rozporządzenia związane jest z realizacją ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta. Zobowiązuje ona do określenia w drodze rozporządzenia przez Ministra Zdrowia szczegółowego sposobu przeprowadzania procedury oceniającej, wzoru certyfikatu akredytacyjnego oraz sposobu obliczenia wysokości opłat za przeprowadzenie procedury oceniającej. 

Proponowane w przedłożonym projekcie rozwiązania precyzują i porządkują proces akredytacji w szczególności w zakresie jego przebiegu, terminów i uczestników procesu. Istotne jest również bieżące planowanie przeglądów akredytacyjnych, m.in. przez wyznaczanie terminów przeglądów po formalnej ocenie wniosku o udzielenie akredytacji, w rezultacie zapewnienie właściwego zaplanowania przeglądów i ciągłości akredytacji oraz skrócenie czasu oczekiwania na przeprowadzenie przeglądów akredytacyjnych do niezbędnego minimum.

Nieobowiązkowa, zewnętrzna ocena jakości w ochronie zdrowia będzie dokonywana przez Ministra Zdrowia we współpracy z ośrodkiem akredytacyjnym – Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia. Sama procedura natomiast będzie polegać m.in. na dokonaniu przeglądu podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych pod względem spełniania standardów akredytacyjnych.

Oceny punktowej spełniania pojedycznych standardów akredytacyjnych będą dokonywać wizytatorzy. Następnie, z przeglądu akredytacyjnego projekt raportu będzie sporządzać koordynator i przedstawiać go do zaakceptowania pozostałym członkom zespołu. Powinien on zawierać m.in.omówienie poszczególnych standardów akredytacyjnych wraz z propozycją oceny punktowej spełnienia każdego z nich oraz uzasadnienie tej oceny.

Projekt rozporządzenia określa również wzór certyfikatu akredytacyjnego. Zgodnie z przepisami, ma on zawierać:

• nazwę podmiotu wykonującego działalność leczniczą oraz numer księgi rejestrowej;
• wskazanie standardów akredytacyjnych dla określonego rodzaju działalności leczniczej albo zakresu świadczeń np. dla podstawowej opieki zdrowotnej;
• wskazanie adresu i oznaczenia zakładu leczniczego lub zakładów leczniczych lub wskazanie miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych, zgodnie z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą;
• okres ważności akredytacji;
• wskazanie podstawy prawnej (obwieszczenia) dla danego rodzaju standardów akredytacyjnych poddanych procedurze oceniającej.

Opłatę za przeprowadzenie procedury oceniającej w zakresie leczenia szpitalnego oblicza się w następujący sposób:

• 15-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w pierwszym kwartale poprzedniego roku, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, zwanego dalej „przeciętnym miesięcznym wynagrodzeniem” – w przypadku podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu powyżej 800 łóżek;
• 11-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 401 do 800 łóżek;
• 8-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 201 do 400 łóżek;
• 7-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 101 do 200 łóżek;
• 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu do 100 łóżek.

Z kolei opłatę za przeprowadzenie procedury oceniającej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej oblicza się w następujący sposób:

• 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla więcej niż 55 000 pacjentów;
• 4-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej od 27 501 do 55 000 pacjentów;
• 3-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej od 13 751 do 27 500 pacjentów;
• 2-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej od 5501 do 13 750 pacjentów;
• 1-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu wnioskującego udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej maksymalnie 5500 pacjentów.

Projekt rozporządzenia został skierowany do konsultacji publicznych, na które zainteresowane jednostki mają 21 dni.