Szpitale nie będą musiały się przekształcać, samorządy będą mogły finansować leczenie

Jest już projekt założeń do nowelizacji ustawy o działalności leczniczej. Szpitale nie będą musiały się przekształcać w spółki. Te już przekształcone będą musiały przeznaczać swój zysk na działalność leczniczą. Wojewodowie dostaną większe uprawnienia do kontrolowania placówek medycznych. Samorządy będą mogły kupować świadczenia. To najważniejsze zapisy jakie znalazły się w założeniach. 

Ministerstwo Zdrowia przedstawiło właśnie założenia do nowelizacji ustawy o działalności leczniczej. Nowe przepisy mają znieść obowiązek przekształcania szpitali w spółki prawa handlowego. Obecnie jeśli dany szpital osiągnie ujemny wynik finansowy, jeśli nie może pokryć go we własnym zakresie, właściciel szpitala (np. samorząd) ma obowiązek podjąć tzw. działania naprawcze. Wówczas pokrywa ujemny wynik finansowy lub zmienić formę organizacyjno-prawną szpitala. Zgodnie z deklaracjami resortu zdrowia, druga ewentualność (przekształcenie) była dotychczas stosowana w pojedynczych przypadkach. Dlatego też w proponowanych założeniach do nowej ustawy możliwość przekształcenia szpitala została wykreślona.

W założeniach pojawiają się też zapowiadane już wcześniej przez resort zapisy dotyczące przekazywania zysków spółek na działalność medyczną. Dotyczyć to będzie szpitali już przekształconych, w których ponad 50% akcji ma Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego albo uczelnia medyczna. To rozwiązanie nie będzie miało zastosowania wobec placówek, które w dniu wejścia w życie ustawy miały innych udziałowców/akcjonariuszy niż podmioty publiczne. Zgodnie z danymi ministerstwa w roku 2014 spośród 133 spółek w 66 osiągnięto zysk o wartości 62 mln. zł.

Nowe przepisy maja też wprowadzić zakaz zbywania udziałów lub akcji podmiotom prywatnym. To realizacja powtarzanego w czasie kampanii  wyborczej hasła „powstrzymania prywatyzacji szpitali”. Z danych przedstawiony przez resort zdrowia wynika, że spośród 183 szpitali które są spółkami w 127 podmioty publiczne mają nadal 100% udziałów lub akcji, w 6 mają pakiet większościowy, a w 14 pakiet mniejszościowy. Swoje udziały całkowicie zbyły podmioty publiczne na rzecz prywatnych w przypadku 36 szpitali.

Nowelizacja ustawy ma też wprowadzić szereg nowych rozwiązań dotyczących kontroli. Większe uprawnienia otrzymają wojewodowie. Kontrolom będą musiały się też poddawać placówki prywatne – np. w sytuacji zagrożenia zdrowia lub życia. (zostaną wyłączone spod przepisów ustawy o swobodzie działalności gospodarczej).

Zmiany będą też dotyczyły zakresu działalności placówek medycznych. Obecnie mogą one prowadzić działalność w zakresie jednego obszaru – np. opieka szpitalna albo opieka ambulatoryjna. Ministerstwo chce to ograniczenie znieść. Jak twierdzi resort poprawi to funkcjonowanie placówek, umożliwi im oferowanie pacjentom opieki bardziej zintegrowanej i skoordynowanej.

Dodatkowo, nowym rozwiązaniem w ustawie ma być umożliwienie jednostkom samorządu kupowanie świadczeń zdrowotnych od placówek medycznych. Obecnie samorządy mogą finansować programy zdrowotne (np. profilaktyczne), ale nie usługi medyczne. Ustawa ma im dać taką możliwość.

Ustawa ma wejść 14 dni od jej uchwalenia. W planie prac rządu na najbliższy rok nie został jednak określony jeszcze termin jej przyjęcia przez Radę Ministrów.  

PZ

Źródło: rcl.gov