Reklama

Najpilniejsze potrzeby w leczeniu stwardnienia rozsianego

Polityka Zdrowotna

04/04/2023 07:50

Spis treści

Zmiany w programie lekowym Stwardnienia Rozsianego
Dostęp do terapii SM w Polsce
Długofalowe planowanie leczenia pacjentów z SM

Jakie są główne wyzwania klinicystów w leczeniu pacjentów ze Stwardnieniem Rozsianym (SM)? Jak eksperci oceniają ostatnie zmiany w programach lekowych? Jakich zmian w systemie z korzyścią dla pacjentów oczekują lekarze? M.in. o to, zapytaliśmy ekspertów podczas VII Kongresu Wyzwań Zdrowotnych w Katowicach.

Zmiany w programie lekowym Stwardnienia Rozsianego

Wyczekiwana przez klinicystów zmiana w programie lekowym Stwardnienia Rozsianego to "duży przełom" - ocenia prof. Konrad Rejdak, prezes Polskiego Towarzystwa Neurologicznego.

Długo czekaliśmy na zmianę w programie lekowym. Mówimy o połączeniu dwóch programów w jeden, tak aby wszystkie leki były dostępne w około 130 ośrodkach w kraju z umową z Narodowym Funduszem Zdrowia - mówi prof. Konrad Rejdak. - Dodatkowo w pierwszej linii pojawiły się leki o podwyższonej skuteczności. To nowoczesne leki z dobrym profilem bezpieczeństwa, skutecznie hamujące rozwój choroby zagrażającej pacjentom - dodaje

Reklama

Ostatnia modyfikacja programu lekowego bardzo poprawiła możliwości terapii SM w naszym kraju. Obecnie leczymy wszystkie postacie tej choroby. Mamy zrefundowane leczenie wszystkimi lekami, które zostały zarejestrowane w UE. W tym momencie możemy w znacznym stopniu indywidualizować terapię pacjentów - ocenia prof. Alina Kułakowska, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku.

Dostęp do terapii SM w Polsce

Obecnie pacjenci z SM w Polsce mają dostęp do około 90% dostępnych na świecie terapii. To bardzo dobry wynik, klinicyści wciąż jednak spoglądają na nowe molekuły, terapię czy narzędzi diagnostycznych, które mogłyby pomóc w leczeniu ich pacjentów.

Reklama

- W tej chwili mamy doskonały dostęp do leków modyfikujących choroby. Oczywiście są jeszcze pewne niedociągnięcia, które należałoby poprawić tj. poszerzenie wskazań dla niektórych preparatów, czy zrefundowanie niektórych form podania leków, np. podskórnego natalizumabu - mówi prof. Alina Kułakowska.

- Lek ten (natalizumab) na ten moment podawany jest w formie dożylnej, a podawanie w formie podskórnej zmniejsza obciążenia dla pacjenta i personelu systemu ochrony zdrowia. Do tej pory kuracja odbywa się w szpitalach, dlatego idealnie byłoby, umożliwić wybranej grupie pacjentów terapię formą podskórną tego leku - mówi prof. Konrad Rejdak.

Reklama

Brakuje nam wiarygodnych biomarkerów, które pozwoliłyby nam w łatwy sposób odpowiedzieć, który lek będzie najwłaściwszy dla chorego - dodaje prof. Alina Kułakowska.

Długofalowe planowanie leczenia pacjentów z SM

- Długofalowe planowanie leczenia jest jednym z wyzwań naszych czasów. Stwardnienie rozsiane jest chorobą przewlekłą, która trwa przez całe życie pacjenta. Planując leczenie pacjenta musimy o tym pamiętać. Musimy myśleć perspektywicznie o zabezpieczeniu chorego, tak by przez cały okres jego życia, leczenie było skuteczne i bezpieczne - mówi prof. Alina Kułakowska.

Reklama

Jak podkreśla, klinicyści do wyboru mają kilkanaście preparatów, które mogą stosować w najczęściej spotykanej postaci stwardnienia rozsianego, czyli postaci rzutowo-remisyjnej.

Wśród nich są leki do terapii ciągłej, czyli takie, które podawane muszą być w stałych odstępach czasowych. - Jeśli ich podawanie przerwiemy, leczenie nie będzie skuteczne - podkreśla ekspertka. W planowanej terapii klinicysta może wybrać także leki długodziałające, czyli leki, które wywołują rekonstytucję immunologiczną. - Podane przez krótki okres czasu, działają przez wiele lat, nawet wtedy, gdy nie ma ich już w organizmie - dodaje.

Reklama

Zmieniając leczenie, planując długofalowo leczenie musimy wiedzieć jak długo dany preparat działa, jak długo musimy odczekać np. zmieniając lek na inny preparat. Ta wiedza na temat farmakodynamiki i farmakokinetyki to widza niezbędna dla każdego lekarza stosującego te preparaty - mówi prof. Alina Kułakowska.