M.Miłkowski w Senacie o zdrowiu w Polskim Ładzie

Wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski prezentował w Senacie założenia przyjęte w tzw. Polskim Ładzie. Poinformował, że projekt ustawy o modernizacji szpitali jeszcze w październiku trafi do konsultacji publicznych, a jako kolejny, do końca roku, projekt o Krajowej Sieci Onkologicznej.

Minister był pytany o zdrowie w Polskim Ładzie oraz o programy realizowane przez resort.

Profilaktyka 40 plus

Przewodnicząca komisji senatro Beata Małecka-Libera pytała o program Profilaktyka 40 plus, który wszedł od 1 lipca br. i bardzo słabe wyniki zgłaszalności pacjentów.

M. Miłkowski wyjaśnił, że w pierwszych dniach zgłoszenia były na poziomie ok. 33 tys osób, a później ta skala po okresie wakacyjnym zmniejszyła się; pod koniec września było to 7 tys. dziennie, a w ubiegłym tygodniu ok. 10 tys. dziennie. Wyliczał, że zakontraktowano już 1677 miejsc udzielania świadczeń, punktów pobrań i są podpisywane na bieżąco nowe umowy.

- Coraz więcej osób się zgłasza. Na 19 października wypełniono 397 tys. ankiet, wystawiono 261 tys. skierowań, z tego realizowane jest 58 tys. i 72 tys. zostało zrealizowanych. Jest to projekt cały czas realizowany i oceniany - zapewniał.

Dodał, że analizowane są wszystkie zgłaszane uwagi dotyczące realizacji projektu, m.in. aby diagności mieli większe możliwości w tym zakresie.

Zmiana wycen w AOS

Wiceminister przypomniał, że zniesione zostały także limity w AOS. - Aktualnie pracujemy nad zmianą wycen w AOS, aby zwiększyć chęć realizowania ich przez podmioty lecznicze, tak aby świadczeniodawcy przekierowali kadry w zakresie zwiększenia potencjału świadczeń ambulatoryjnych - poinformował M.Miłkowski.

Wynagrodzenia i kadry

Odnosząc się do kwestii wynagrodzeń i rozwoju kadr medycznych, wiceminister podkreślał, że obowiązuje ustawa o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia. Przypomniał, że od lipca br. została ona znowelizowana, a wynagrodzenia wzrosły,  a obecnie w Zespole Trójstronnym toczą się prace nad nowymmmmi zasadami, które miałyby obowiązywać od lipca 2022 r. Dziś (środa, 20 października) ma odbyć się prezydium zespołu, a 27 października posiedzenie Zespołu. Jak mówił, po przyjęciu przez Zespół uzgodnień, resort zdrowia uruchomi ścieżkę legislacyjną w zakresie wzrostu wynagrodzeń od lipca 2022 r.

Projekty ustaw 

Wiceminister mówił też o przygotowywanych projektach ustaw. Jak poinformował, "dziś mamy posiedzenie zespołu ds. programowania prac rządu", gdzie są cztery projekty MZ, w tym projekt ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej z teminem przekazania do rządu jeszcze w IV kwartale tego roku.

- Przygotowaliśmy projekt uchwały i dziś bedzie głosowany, aby przekazać go do konsultacji publicznych. Czyli będzie realizowany zgodnie z konsultacjami - mówił M. Miłkowski.

- Dziś też projekt uchwały Rady Ministrów związany z przyjęciem harmonogramu wdrażania Narodowej Strategii Onkologicznej na rok przyszły - poinformował.

Fundusz Medyczny

Wiceminister informował też o realizacji ustawy dot. Funduszu Medycznego. - Planujemy, że Rada Ministrów wyda uchwałę w zakresie ustanowienia programu inwestycyjnego w zakresie modernizacji podmiotów leczniczych. Planujemy, że to zdarzy się w bieżącym okresie, tak aby można było uruchomić postępowania konkursowe jeszcze bieżącym roku - stwierdził. Dodał, że resort chce uruchomić pierwsze projekty inwestycyjne z Funduszu Modernizacji Szpitali. - Z subfunduszu infrastruktury strategicznej, na który przeznaczamy ok. 10 mld zł w IV kwartale planujemy jeszcze uruchomić projekt dla polskiej pediatrii o wartości 1,5 mld zł, a w 2022 r. - 2 mld przeznaczyć na szpitale onkologiczne, a na wsparcie pozostałych szpitali ogólnopolskich - ponad 1 mld zł - wyliczał.

Z kolei z subfunduszu modernizacji podmiotów leczniczych o wartości 7 mld zł, ministerstwo planuje wsparcie opieki długoterminowej, ratownictwa medyznego i wymianę łóżek szpitalnych. - W tym zakresie trwają ostatnie uzgodnienia. W IV kwartale planujemy też uruchomić 700 mln zł na projekt dla placówek, które przekształcają swoje łóżka w łóżka opieki długoterminowej, a na przyszły rok podobny projekt - 60 mln zł na przedształcanie łóżek na geriatryczne. Ok 250 mln zł trafi też na projekt kompleksowej wymiany łóżek szpitalnych. Mamy też projekt dotyczący Lotniczego Pogotowia Ratunkowego, które jest dofiansowywane przez Skarb Państwa. Planujemy na to przeznaczyć 126 mln zł - zapowiedział wiceminister.

- Kolejny subfundusz rozwoju profilaktyki o wartości 1 mld zł, gdzie celem jest dofinansowanie samorządów przez wsparcie programów polityki zdrowotnej i finansowanie współczynników korygujących dla poz, zgodnie z ustawą która weszła od 1 października. Planujemy w 2022 r. dwa konkursy w tym zakresie - wyliczał.

Wsparcie terapii

M.Miłkowski przypomniał, że ostatni funudusz to terapeutyczno-innowacyjny, czyli m.in. środki przeznaczone dla NFZ dla pacjentów poniżej 18 r. życia na finansowanie świadczeń bezlimitowych, głównie świadczeń wysokospecjalistycznych, np. wymianę implantów słuchowych oraz świadczenia, których nie da się wykonać w kraju.

Dodał, że jeżeli chodzi o fundusze związane z terapiami, w ramach Ratunkowego Dostępu do Technologii Lekowych planowane jest w tym roku zostanie wykorzystane ok. 150 mln zł.

Terapie o wysokim poziomie innowacyjności i o wysokiej wartości klinicznej

Jak mówił, w ramach finansowania technologii o wysokim poziomie innowacyjności, toczą się trzy postępowania z pięciu które zostały ogłoszone. Dwie technologie są na poziomie konsultacji z komisją ekonomiczną, jedna na poziomie przygotowania do wydania decyzji przez Min.Zdrowia, ale toczone są jeszcze rozmowy z producentem.

Z kolei w zakresie technologii o wysokiej wartości klinicznej aktualnie MZ przygotowuje się do ogłoszenia listy, po tym, jak AOTMiT w sierpniu przekazał propozycję 33 technologii. Jak mówił, kilka technologii z tej listy już jest finansowanych, bo we wrześniu na liście znalazły się dwa takie produkty, a na listopadowej liście, której projekt został ogłoszony wczoraj, kolejna jedna technologia w zakresie psychiatrii.

Ustawa o reformie szpitali

- W najbliższym czasie pójdzie też wniosek do zespołu programowania prac rządu i być może w październiku do konstulacji publicznych trafi ustawa o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa. Trwają właśnie ostatnie prace. Przygotowaliśmy materiał, dyskutowaliśmy go z interesariuszami- poinformował.

Dodał, że były obawy, np. że resort zdrowia planuje nacjonalizację podmiotów leczniczych samorządowych. - W żadnym zakresie tak się nie dzieje - zapewniał. - Naszym założeniem jest systemowe podejście do jakości zarządzania, do niegenerowania zadłużenia w systemie ochronie zdrowia i uczciwe przeznaczanie środków, aby nie było wielu podmiotów leczniczych na tym samym terenie, które są wykorzystywane w niewielkim stopniu- mówił i jak dodał, to powinno być uzganiane w ramach regionalnych planów transformacji.

Nocna Opieka

Jak relacjonował wiceminister resort w ramach Polskiego Ładu pracuje też nad usprawnienien nocnej opieki lekarskiej, m.in. usprawnieniem informatycznym. Według M. Miłkowskiego, wiele rzeczy można wykonać w trybie telemedycznym, a cześć pacjentów nie bedzie musiała wówczas stacjonarnie korzystać z wizyty u lekarza w ramach NOL.

Ustawa o funduszu kompensacyjnym

Minister był też pytany o projekt ustawy o funduszu kompensacyjnym przygotowany przez resort zdrowia. Przyznał, że został on późno przygotowany. Jak zapewniał, projekt został przekazany do Sejmu. - Z tego co wiem był w programie jednego z posiedzeń Sejmu. Na dziś nie mam informacji, abym miał się przygotować do procedowania w komisji zdrowia - mówił. Wyraził nadzieję, że będzie procedowany bezzwłocznie, jednak jak dodał, teraz leży to po stronie władzy ustawodawczej.

Krajowy Plan Odbudowy

Wiceminister odnosząc się z kolei do pytań o Krajowy Plan Odbudowy, którego realizacja jest zagrożona ze względu na możliwość wstrzymania przez Komisję Europejską środków dla Polski w tym zakresie, przyznał, że KPO jeszcze nie został zatwierdzony. Jednocześnie podkreślał, że projekty i działania o których mówił, w większości nie mogą być finansowane z KPO, więc będą realizowane według planów. Dodał, że w ramach Unii Europejskiej rozmowy o KPO cały czas trwają. - My pracujemy niezależnie, aby zrealizować nasze działania - zapewnił.