Fundusz Kompensacyjny: rusza przyjmowanie wniosków

Rzecznik Praw Pacjenta rozpoczyna przyjmowanie wniosków do Funduszu Kompensacyjnego Szczepień Ochronnych. Chodzi o możliwość ubiegania się o odszkodowanie za wystąpienie powikłania po szczepieniu przeciw COVID19 w trybie szybkiej ścieżki.

- Przypominam, że ustawa działa wstecz, to znaczy nawet jeśli powikłanie po szczepieniu nastąpiło w grudniu 2020 r. czy w styczniu ubiegłego roku, to wciąż można ubiegać się o odszkodowanie w ramach Funduszu - podkreśla Rzecznik Praw Pacjenta Bartłomiej Chmielowiec.

Na początku stycznia prezydent podpisał ustawę o Funduszu Kompensacyjnym, która wprowadza możliwość otrzymania odszkodowania za niepożądane odczyny po szczepieniach przeciwko COVID-19. Chodzi o ustawę z dnia 17 grudnia 2021 r. o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz niektórych innych ustaw. 13 stycznia ustawa została opublikowana.

Kto może ubiegać się o odszkodowanie?

Odszkodowanie będzie można dostać, jeśli w wyniku szczepienia pacjent doznał wstrząsu anafilaktycznego, to znaczy wystąpiła u niego ciężka reakcja alergiczna na podaną szczepionkę, na skutek czego pacjent trafił na obserwację w szpitalnym oddziale ratunkowym lub izbie przyjęć albo był hospitalizowany. 

O świadczenie w ramach Funduszu Kompensacyjnego można ubiegać się też w sytuacji, kiedy w związku z podaniem szczepionki stan zdrowia pacjenta pogorszył się i trafił on do szpitala na minimum 14 dni. 

Jak złożyć wniosek?

Żeby złożyć wniosek do Funduszu Kompensacyjnego, trzeba uiścić opłatę w wysokości 200 zł. Ta opłata zostanie zwrócona w przypadku uwzględnienia wniosku, ale też w sytuacji, kiedy Rzecznik pozostawi wniosek bez rozpoznania lub odmówi wszczęcia postępowania. 

Przewidziano też możliwość zwolnienia w uzasadnionych przypadkach z wnoszenia tej opłaty.  Żeby to zrobić, przy składaniu wniosku do Rzecznika Praw Pacjenta, należy dołączyć pismo z prośbą o zwolnienie z opłaty, w którym należy uargumentować, dlaczego ta kwota jest dla wnioskodawcy zbyt wysoka, przedstawić swoją sytuację finansową i dołączyć np. zaświadczenie o wysokości emerytury lub renty czy o korzystaniu ze świadczeń pomocy społecznej.

Wniosek składa się na udostepnionym już na stronie RPP wzorze wniosku, który umożliwia podanie wymaganych danych i informacji. Znajduje się tam również instrukcja, jak go wypełnić.

Wniosek można złożyć osobiście w biurze RPP, przesłąć pocztą tradycyjną lub za pomocą platformy ePUAP lub pocztą elektroniczną.

Do wniosku należy załączyć wymagane dokumenty. Jeśli wniosek będzie niekompletny, Rzecznik wzywa wówczas do uzupełnienia braków w terminie 30 dni.

Kto zdecyduje o odszkodowaniu?

O przyznaniu świadczenia z Funduszu Kompensacyjnego będzie decydował specjalny zespół ekspertów, którego przewodniczącym jest prof. Tomasz Hryniewiecki -  Konsultant Krajowy w dziedzinie Kardiologii oraz Pełnomocnik Ministra Zdrowia ds. Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia. W skład zespołu weszli też doświadczonych lekarzy specjalistów wyróżniających się wiedzą w zakresie szczepień ochronnych: Dr hab. n. med. Joanna Glück, Lek. Ryszard Kępa, Dr hab. n. med. Joanna Renke, Prof. dr hab. n. med. Bolesław Samoliński, Lek. Barbara Szczepańska.

Powołując skład Zespołu Rzecznik korzystał z rekomendacji przekazanych przez towarzystwa naukowe, organizacje pacjenckie, samorząd lekarski oraz Ministra Zdrowia.

Jaka wysokość odszkodowania?

- Fundusz Kompensacyjny rozszerza dotychczasową odpowiedzialność związaną z zastosowaniem szczepionek. Maksymalna wysokość świadczenia wynosi 100 tys. zł, na co składa się kwota uzależniona od stopnia dolegliwości działania niepożądanego (przede wszystkim długości pobytu w szpitalu) oraz zwrot kosztów leczenia i rehabilitacji, które poniósł pacjent – wyjaśnia Rzecznik Praw Pacjenta.

W przypadku wstrząsu anafilaktycznego, odszkodowanie może wynieść:

W pozostałych przypadkach świadczenie kompensacyjne będzie mogło zostać przyznane tylko, gdy pobyt w szpitalu trwał co najmniej 14 dni. Hospitalizacja ta musi być jednak związana z działaniem niepożądanym szczepionki wymienionym w Charakterystyce Produktu Leczniczego.

Wysokość świadczenia wyniesie wówczas (proporcjonalnie do okresu hospitalizacji):

Jeśli hospitalizacja trwała powyżej 120 dni, ustawa przewiduje z tego tytułu kwotę 100 tys. zł.

Świadczenie kompensacyjne jest dodatkowo podwyższane w przypadku:

Świadczenie kompensacyjne może również obejmować zwrot kosztów dalszego leczenia lub rehabilitacji po zakończeniu obserwacji lub pobytu w szpitalu, do wysokości 10 tys. zł (w takim przypadku należy przedstawić kopie dokumentacji leczenia lub rehabilitacji wraz z dokumentacją potwierdzającą poniesione koszty).

Łączna suma świadczenia kompensacyjnego nie może być jednak wyższa niż 100 tys. zł.

Wypłata przyznanego świadczenia kompensacyjnego na podstawie decyzji RPP następuje w terminie 14 dni od dnia upływu terminu zaskarżenia do sądu administracyjnego decyzji.

Kwota świadczenia wypłacanego z Funduszu Kompensacyjnego Szczepień Ochronnych jest zwolniona z podatku dochodowego.

Przyznane świadczenie kompensacyjne jest zaliczane na poczet zadośćuczynienia lub odszkodowania w postępowaniu cywilnym związanym z wystąpieniem działań niepożądanych po podanej szczepionce albo podanych szczepionkach.

Źródło: RPP