COVID-19. Jak prowadzić szczepienia pacjentów w przychodniach?

Pacjenci zaczęli szturmować przychodnie i chcą zapisywać się na szczepienia a lekarze są zdezorientowani bo nie mają jeszcze preparatów. Prawnicy wskazują, że najpierw każdy pacjent musi otrzymać skierowanie na szczepienie. Medyk musi go do niego zakwalifikować i odnotować fakt przyjęcia preparatu w prowadzonej elektronicznie Karcie Szczepienia.

Po 15 stycznia osoby z grupy zero, spoza grupy medyków będą mogły zapisywać się na szczepienia przeciwko COVID-19.  W  tej grupie są osoby 70+ i rząd wspólnie z samorządami w mniejszych miastach i gminach wiejskich ma organizować dowozy do punktów szczepień.Michał Dworczyk, szef KPRM zapewniał w czwartek, że do końca marca rząd chce zaszczepić 3 mln obywateli. 

Szturm w przychodniach

Wielu lekarzy rodzinnych, choć w przychodniach nie ma jeszcze szczepionek, zastanawia się jak zorganizować całą akcję szczepień bo zdezorientowani pacjenci bombardują przychodnie podstawowej opieki zdrowotnej w sprawie szczepień przeciwko COVID-19. Wielu z nich obecne w mediach zachęty do szczepień traktuje w sposób dosłowny, uważając, że natychmiast powinni wpisać się na listę oczekujących, bo będą mogli się szczepić od 15 stycznia. Taki termin został podany jako początek szczepienia w grupie I, obejmującej przede wszystkim seniorów, przedstawicieli służb mundurowych i nauczycieli. Zdarzają się nawet pretensje, że dana przychodnia takich list nie prowadzi. - W naszej małej przychodni odbieramy dziennie po kilkadziesiąt telefonów od osób, które chcą się zapisać na szczepienie - mówi lekarka rodzinna Porozumienia Zielonogórskiego Joanna Zabielska-Cieciuch.

W samej kwestii organizacji szczepień jest zamęt.-Należy je organizować wedle przepisów art. 17 ust. 2-6 ustawy r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Czyli normalnie zakwalifikować pacjenta do szczepienia jeśli ma on skierowanie, wpisać mu to w dokumentację medyczną. Kwalifikacji powinna dokonać osoba mająca prawo do wykonywania zawodu, czyli lekarz, pielęgniarka- tłumaczy dr Sebastian Sikorski, adwokat i specjalista prawa medycznego.  Zaznacza jednak, że kwestia organizacji szczepień może budzić wątpliwości na tle faktycznej dystrybucji szczepionek do przychodni

Najpierw skierowanie

22 grudnia 2020 r. Główny Inspektor Sanitarny wydał komunikat w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2021. Wynika z niego, że szczepienie przeciwko COVID-19 nie jest obowiązkowe a zalecane. W związku z powyższym na szczepienie przeciwko COVID-19 należy mieć skierowanie wystawione w postaci elektronicznej przez Elektroniczną Platformę Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (EPG). Skierowanie może też wystawić lekarz za pomocą EPG. Jest ono  ważne przez 60 dni od daty wystawienia. 

-Już w pierwszej kolejności należy zatem zauważyć, że nie można szczepić osób, które nie mają tego skierowania.To jest różnica pomiędzy szczepieniem obowiązkowym a zalecanym- zaznacza Radosław Tymiński, adwokat i specjalista prawa medycznego.

Szczepienie trzeba odnotować w elektronicznej karcie szczepień

Poza tym ważne  jest także to aby szczepienie wykonały osoby mające prawo wykonywania zawodu: lekarza, felczera, pielęgniarki, położnej lub ratownika medycznego. Mecenas Tymiński zwraca jeszcze uwagę na trzeci ważny aspekt procedury szczepień -Osoby prowadzące lekarskie badanie kwalifikacyjne i wykonujące szczepienie przeciwko COVID-19 muszą mieć– oprócz wskazanego wyżej obowiązku prowadzenia dokumentacji medycznej ze szczepienia – także obowiązek odnotowania w prowadzonej elektronicznie Karcie Szczepienia informacji dotyczących: pacjenta badania kwalifikacyjnego, szczepienia i osób je wykonujących- wskazuje Radosław Tymiński.

Kwalifikacja do szczepień przebiega tak samo jak w przypadku pozostały. 

Ważne jest także to, że  do szczepienia przeciwko COVID-19 można zakwalifikować wyłącznie osoby powyżej 18 roku życia, które były nieszczepione lub nie mają udokumentowanego zakończonego szczepienia.

-Przepisy prawa nie uprościły procedury kwalifikacji i szczepienia przeciwko COVID-19 i obowiązują podobne zasady jak przy kwalifikacji i wykonywaniu innych szczepień zalecanych- podsumowuje mec. Tymiński