Będą zmiany w dostępie do dokumentacji medycznej

Ministerstwo Zdrowia zmienia przepisy dotyczące dokumentacji medycznej. W razie śmierci pacjenta dokumentacja będzie mogła być udostępniona osobie upoważnionej przez pacjenta za życia oraz przedstawicielowi ustawowemu. Czy nowe przepisy zakończą spór o to, kto ma prawo wglądu i do wypożyczania oryginałów dokumentacji medycznej? Nowe regulacje znalazły się w projekcie nowelizacji ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, który trafił właśnie do konsultacji społecznych.

Obecnie obowiązujące przepisy nie są jednoznaczne. Często interpretowane jako prawo do wglądu do dokumentacji medycznej bez możliwości sporządzenia kopii, budziły wątpliwości pacjentów. Spór w tej sprawie toczył się także od dawna między Rzecznikiem Praw Pacjentów i samorządem lekarskim. Według RPP pacjenci mieli prawo do wypożyczania oryginału dokumentacji. Przeciwnego zdania była Naczelna Izba Lekarska.

Nowe przepisy powiększą grono osób i instytucji, którym placówka medyczna udostępnia dokumentację medyczną. Zgodnie z projektem taką dokumentację będzie mógł otrzymać organ założycielski, jeśli będzie to koniczne z punktu widzenia nadzoru nad placówką, członek zespołu kontroli zakażeń szpitalnych, a także osoby posiadające wykształcenie wyższe i wykonujące zawód medyczny w związku z przeprowadzaniem oceny na podstawie przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia.

Projekt zakłada również rozwiązanie kwestii sposobu udostępniania dokumentacji medycznej. Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci elektronicznej ma być udostępniana za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej lub na nośniku danych np. płycie CD. Zgodnie z propozycją Ministerstwa Zdrowia podmiot udostępniający dane musiałby na żądanie przekazać wydruki z dokumentacji elektronicznej.

Dokumentacja sporządzana w formie papierowej byłaby natomiast udostępniana do wglądu z możliwością stworzenia fotokopii, kopii, odpisu lub wyciągu. W określonych przypadkach możliwe byłoby również wypożyczenie oryginału dokumentacji. Oryginał dokumentów byłby wydawany na żądanie organów władzy publicznej oraz sądów powszechnych. Na wniosek pacjenta lub innego uprawnionego podmiotu organ odpowiedzialny za udostępnianie dokumentacji medycznej będzie też musiał wykonać skan wnioskowanych fragmentów i przesłać go mailem.

JS

Źródło: rcl