Weszło w życie zarządzenie prezesa NFZ dotyczące podstawowej opieki zdrowotnej

Polityka Zdrowotna

13/01/2016 16:05

12 stycznia weszło w życie zarządzenie prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.

Wprowadzone zmiany dotyczą między innymi:

• wydłużenia z 3. do 6. miesięcy od daty złożenia, okresu uznawania w procesie rozliczania świadczeń finansowanych na podstawie rocznej stawki kapitacyjnej, pozycji na listach świadczeniobiorców, dla których dane CWU udostępniane za pomocą usługi elektronicznej weryfikacji uprawnień świadczeniobiorców, w dacie sprawdzenia nie potwierdziły posiadania uprawnień do świadczeń finansowanych ze środków publicznych, a świadczeniobiorcy Ci potwierdzili posiadanie uprawnień poprzez okazanie świadczeniodawcy dokumentu ubezpieczenia lub złożenie oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy i informacje powyższe zostały przez świadczeniodawców sprawozdane w komunikacie deklaracji;

Reklama

• zwiększenia przy kapitacyjnym rozliczaniu świadczeń lekarza poz, wartości współczynnika korygującego stawkę kapitacyjną dla grupy świadczeniobiorców w wieku 40-65 r.ż. z aktualnej 1,1 do 1,12.

Zmiany ujęte w zarządzeniu prezesa NFZ są realizacją uzgodnień między Ministerstwem Zdrowia, Narodowym Funduszem Zdrowia i lekarzami podstawowej opieki zdrowotnej, o których pisaliśmy pod koniec grudnia 2015 roku.

Skutki finansowe wprowadzonych zmian NFZ szacuje na ok. 70 mln złotych w skali roku. Wzrost finansowania świadczeń lekarza poz nie wpływa na zmianę planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia.

Reklama

Źródło: http://www.nfz.gov.pl/