Reklama

Szpitale powiatowe mają coraz większy problem z płatnościami na czas

Polityka Zdrowotna

21/05/2024 15:10

Choć poziom ogólnego zadłużenia szpitali powiatowych do końca września 2023 roku przekroczył próg 14 mld zł, to analitycy zwracają uwagę nie na samą kwotę, lecz dynamikę wzrostu liczby niespłacalnych zobowiązań w terminie.

Do końca marca jednostki i szpitale miały obowiązek sporządzenia sprawozdań finansowych i ksiąg rachunkowych za rok 2023, także ostateczne dane i wyliczenia poziomu zadłużenia szpitali powiatowych mają być gotowa do końca czerwca - poinformowali przedstawiciele resortu zdrowiu w Sejmie. Obecnie resort zdrowia publikuje zweryfikowane dane na stan do końca września 2023 roku.

Łącznie zadłużenie szpitali samorządowych na koniec trzeciego kwartału 2023 roku wynosiło 14,37 mld zł. Natomiast ich zobowiązania wymagalne (zobowiązania, których termin płatności minął) wynosiły 1,834 mld zł - poinformował Rafał Główczyński zastępca dyrektora Departamentu Nadzoru i Kontroli w Ministerstwie Zdrowia.

Reklama

W publicznym systemie ochrony zdrowia funkcjonuje 351 szpitali powiatowych (Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej z oddziałami szpitalnymi). Szpitale samorządowe stanowią około 84% wszystkich szpitali działających w formie SPZOZ. Z czego:

5 szpitali prowadzonych jest przez gminy. Ich zadłużenie wynosi 39 mln zł, a ich poziom zobowiązań wymagalnych osiągnął 9 mln zł.
Powiatowych szpitali miejskich, których organem założycielskim jest miasto działające na prawach powiatu jest 25 i ich zadłużenie ogółem wynosi 1,884 mld zł, z czego 316 mln zł stanowi zobowiązania wymagalne.
Szpitali powiatowych z wyłączeniem miast funkcjonujących na prawach powiatu mają najliczniejszą reprezentację w tym zestawieniu - jest ich 181. Analogicznie ich zobowiązania są najwyższe i osiągnęły poziom 5,355 mld zł. Jednak szpitale powiatowe, proporcjonalnie lepiej wypadają w zestawieniu ze szpitalami miejskimi, deklarując 500 mln zł nieuregulowanych w terminie wymaganych płatności.
Powiatowe szpitale wojewódzkie (146 szpitali) odnotowały do końca 3 kwartału 2023 roku 7,380 mld zł zobowiązań ogółem i 1,008 mld zobowiązań wymagalnych.

Jak wskazywali w trakcie dyskusji w Sejmie eksperci, bardziej od poziomu zobowiązań szpitali, przykuwa uwagę dynamika wzrostu zobowiązań wymagalnych rok do roku. Spośród skontrolowanych przez Fundusz blisko 190 szpitali powiatowych, wzrost wymagalnych zobowiązań rok do roku wynosi 17% i jest ona wyższa od dynamiki rosnących zobowiązań ogółem (11%).

Reklama

- Mamy do czynienia z rosnącą liczbą zobowiązań i jeszcze szybszą liczbą zobowiązań, których szpitale nie są w stanie zapłacić w terminie płatności - mówili eksperci.

I o ile, szpitale starają się wywiązywać z zobowiązań dla dostawców sprzętów, leków czy usług, to NFZ zauważa szczególnie narastające zobowiązania w obszarach tj.: płatności do ZUS (roczna dynamika wzrostu zadłużenia 59%), płatności PFRON (151%), dostawcy energii, gazu i wody (56%).

- Obawiamy się, że będziemy mieli do czynienia z jeszcze pogorszą sytuacją, choćby z tytułu np. ustawy o minimalnym wynagrodzeniu pracowników w sektorze ochrony zdrowia, która uruchomi kolejną falą podwyżek, a szpitale nie wiedzą w jaki sposób nastąpi waloryzacja podwyżek co powoduje, że negocjacje z pracownikami odbywają się w ciemno. Bez odpowiedniej waloryzacji za rok możemy mieć do czynienia ze wzrostem ogólnego poziomu zobowiązań, w tym wymagalnych - mówił jeden z ekspertów Narodowego Funduszu Zdrowia.

Reklama