Reklama

Nikt nie sprawdza, czy robot w szpitalu opłaca się dla systemu

01/04/2026 12:00

Nie istnieje nawet formalna definicja zabiegu robotowego - punktuje prof. Grzegorz Gielerak. Foto. Canva

Spis treści

Szpitale idą na zakupy
Czy i jak się opłaca robot w szpitalu?
Wyższa marża
Potrzebne są dane

Szpitale kupują roboty i przeprowadzają nimi operacje, bo za takie procedury Narodowy Fundusz Zdrowia płaci więcej. Taką diagnozę stawia gen. broni prof. dr hab. n. med. Grzegorz Gielerak, dyrektor Wojskowego Instytutu Medycznego. Punktuje także, że nikt nie sprawdza, jak bardzo roboty się opłacają, aby rzetelnie wyliczyć wyceny.

Nowoczesny robot na salę operacyjną to wydatek nawet 20 mln zł. Szpitale w to inwestują, zwłaszcza że mogą na ten cel pozyskać fundusze zewnętrzne. Jak podaje teraz prof. Grzegorz Gielerak, dyrektor Wojskowego Instytutu Medycznego, w 2024 roku Narodowy Fundusz Zdrowia wydał aż 300 mln zł na operacje robotyczne.

Zobacz także:

Robot chirurgiczny Da Vinci 5 już w USK nr 2 w Szczecinie

Szpitale idą na zakupy

Ponad 40 szpitali publicznych złożyło wnioski o zakup robotów z Krajowego Planu Odbudowy, a Ministerstwo Obrony Narodowej wyposażyło w taki sprzęt pięć szpitali wojskowych. I to na pewno nie koniec, ale prof. Gielerak zwraca uwagę, że nie ma w tym zakresie centralnej strategii i systemu weryfikacji efektów klinicznych.

Reklama

Zobacz także:

Robot da Vinci Xi w Bielsku-Białej już operuje. Pierwsze zabiegi raka prostaty zakończone sukcesem

Czy i jak się opłaca robot w szpitalu?

Profesor w internetowym wpisie wytyka także, że nie ma krajowego rejestru zabiegów robotowych, a to powoduje, że nie ma oficjalnych i rzeczywistych wskaźników powikłań, readmisji ani długoterminowych wyników onkologicznych.

- Nie istnieje nawet formalna definicja zabiegu robotowego, a mimo to NFZ wycenia go i refunduje według dedykowanych, wyższych stawek. Do tego kategoria finansowa wyprzedziła kliniczną, a to oznacza, że płacimy premię za procedurę, której kryteriów kwalifikacji dotąd nie ustalono. Decyzje o wydatkowaniu setek milionów złotych opierają się więc na dowodach, które same nie przechodzą testu jakości – opisuje sytuację dyrektor WIM.

Reklama

Wyższa marża

Właśnie kwestia wyceny świadczeń sprawia, że szpitale inwestują w roboty. Otóż, jak podaje profesor Gielerak, robotowe procedury generują wyższą marżę zysku niż laparoskopowy odpowiednik.

- W efekcie to nie wskazania kliniczne determinują wybór technologii, ale dostępność technologii zaczyna kształtować wskazania. Zanim refundacja zostanie rozszerzona na kolejne wskazania, potrzebujemy obligatoryjnego rejestru krajowego, formalnych kryteriów kwalifikacji zabiegu – dodaje dyrektor.

Potrzebne są dane

Dlatego potrzebny jest centralny rejestr. Pomoże to urealnić wycenę procedur i wprowadzić bardziej racjonalną wycenę świadczeń.

Reklama

- Racjonalizacja wydatków w systemie ochrony zdrowia nie musi, jak widać, oznaczać kolejnych cięć. Może zacząć się od prostego wymagania: niech chirurgia robotowa spełni te same standardy dowodowe, jakich wymagamy od każdej technologii medycznej i każdego leku trafiających na listę refundacyjną. Budżet na tym zyska, a pacjent nie straci – ocenia prof. Gielerak.