NFZ zapłaci więcej za poród i opiekę nad wcześniakami

Narodowy Fundusz Zdrowia zapłaci więcej za świadczenia na rzecz kobiet w ciąży i połogu, a także za opiekę nad noworodkami. Premiowane będą te placówki, które zajmują się pacjentami kompleksowo. Wyższy wskaźnik dotyczyć ma tych szpitali, które biorą udział w  pilotażowym programie opieki koordynowanej nad kobietami w ciąży. Ten sposób motywowania świadczeniodawców ma zastosowanie w odniesieniu do parametrów jakościowych i dostępności do określonych świadczeń, szczególnie istotnych dla bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów – uzasadnia swoja decyzję Fundusz. 

Wprowadzając wyższe stawki za opiekę nad kobietami w ciąży i noworodkami Fundusz chce zwiększyć dostępność do tych świadczeń. Premiowane mają być te placówki, które zapewniają pacjentom kompleksową i wielodziedzinową opiekę. Oczekiwanym efektem tych działań powinno być stopniowe polepszanie się dostępności dla kobiet ciężarnych, do pełnoprofilowej opieki wysokiej jakości, mierzone liczbą pacjentek objętych koordynowaną opieką dla kobiet w ciąży – czytamy w uzasadnieniu do zarządzenia prezesa Funduszu.

Współczynniki korygujące wprowadzone zostały również dla świadczeń wykonywanych na rzecz noworodków z grup wysokiego ryzyka, w tym o znacznej niedojrzałości, które nie mogą być karmione piersią od pierwszych chwil życia (a dla których pokarm naturalny ma szczególne znaczenie terapeutyczne), a co za tym idzie wymagają suplementowania mleka biologicznej matki lub mleka z Banku Mleka Kobiecego.

Wysokość współczynnika korygującego dla poszczególnych świadczeniodawców udzielających świadczeń neonatologicznych, została zróżnicowana ze względu na koszty ponoszone przez świadczeniodawców w związku z prowadzeniem Banku Mleka Kobiecego oraz z zapewnieniem doradców laktacyjnych dla matek wcześniaków, udostępnieniem dla nich profesjonalnego sprzętu i miejsca do przechowywania pokarmu.

Wprowadzenie takiego rozwiązania ma na celu poprawę jakości opieki okołoporodowej oraz poprawę zdrowia tych dzieci, mierzoną liczbą noworodków żywionych mlekiem kobiecym, w tym w szczególności odsetkiem wcześniaków karmionych mlekiem kobiecym w dniu wypisu. Dodatkowo, rozwiązanie to ma na celu motywowanie placówek medycznych do upowszechniania prawidłowej laktacji i odżywiania noworodka poprzez stwarzanie odpowiednich warunków do zapewnienia noworodkom z grup wysokiego ryzyka (zagrożonych zachorowalnością na sepsę i martwicze zapalenie jelit) dostępu do mleka kobiecego – wyjaśnia NFZ i szacuje, że koszty wejścia w życie nowych regulacji wyniosą około 13 mln zł. 

Zarządzenie Prezesa NFZ z dnia 30 września 2016 r. w sprawie ustalenia współczynników korygujących

Aleksandra Smolińska

Źródło: NFZ