NFZ: od nowego roku dodatkowe finansowanie dla POZ na profilaktykę zdrowia

Narodowy Fundusz Zdrowia przedłuża program funkcjonowania programu pilotażowego Profilaktyka 40 PLUS oraz planuje wprowadzenie dodatkowych współczynników korygujących za poprawę wskaźników profilaktyki raka piersi - wynika z najnowsze zarządzenia prezesa NFZ.

Chodzi o nowelizowane zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna.

Projektowane przez prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia zmiany przewidują przedłużenie finansowania programu pilotażowego Profilaktyka 40 PLUS do końca 2024 r. Jednocześnie, wydłużony został okres do wyliczania oraz wypłacania współczynników korygujących, motywujących świadczeniodawców POZ do szerszej promocji i realizacji programu, do 30 czerwca 2024 r.

Wydłużenie okresu do wyliczenia bonusów odnosi się do zapisu stanowiącego, że:

NFZ planuje także dodatkowo wynagradzać komunikację świadczeniodawcy z pacjentem oraz jego rodziną w procesie leczenia w ramach opieki koordynowanej POZ. Zgodnie z proponowanym rozwiązaniem, dodatkowe wynagradzane w okresie od stycznia 2023 roku do 31 grudnia 2024 roku, za "nawiązywanie i utrzymywanie kontaktu ze świadczeniobiorcą i jego rodziną podczas procesu leczenia" będzie przyznawane zgodnie z przyjętymi zasadami rozliczenia:

1. u świadczeniodawcy, u którego zadeklarowana populacja w grupie wiekowej powyżej 18 roku życia nie przekracza 5000 osób - dla świadczeniodawcy ryczałt miesięczny w wysokości 6921,85 zł miesięcznie;
2. u świadczeniodawcy, u którego zadeklarowana populacja w grupie wiekowej powyżej 18 roku życia przekracza 5000 osób - ryczałt miesięczny, o którym mowa w pkt 1, oraz dodatkowo za każdą osobę powyżej 5000 osób z grupy wiekowej powyżej 18 roku życia wartość stawki w wysokości, o której mowa w poz. 6.1 załącznika nr 1 do zarządzenia, korygowana jest współczynnikiem - 1,25. Przepis § 40 ust. 2 stosuje się odpowiednio.”.

Jednocześnie Narodowy Fundusz Zdrowia przewiduje dodatkowe gratyfikacje finansowe dla świadczeniodawców, którzy skutecznie będą realizowali programy profilaktyki raka piersi wśród swoich pacjentów. 

Zgodnie z proponowanym rozwiązaniem, NFZ będzie dodatkowo wynagradzał placówki, w których wskaźnik zgłaszalności do programu profilaktyki raka piersi na etapie podstawowym zgodnie z przyjętymi wartościami:

Zgodnie z wyceną projektodawcy, skutek finansowy dla wprowadzonych zmian szacowany jest na około 234 000 000 zł - czytamy w projektowanym rozporządzeniu.