MZ dla Polityki Zdrowotnej o rozszerzeniu skierowań na bezpłatne testy

Skokowe zwiększenie liczby zakażonych koronawirusem postawiło podstawową opiekę zdrowotną przed dużym wyzwaniem. Na wniosek lekarzy rodzinnych wizyty łączące się z badaniami fizykalnymi przesunięto w kierunku teleporad. I choć na początku pandemii wydawało się, że telemedycyna rozwiązuje większość problemów, dzisiaj także i ten system powoli ulega paraliżowi.

Brak miejsc

Osoba zakażona koronawirusem, która stwierdzi u siebie występowanie charakterystycznych objawów, powinna otrzymać skierowanie na test. Takie skierowanie najczęściej można uzyskać poprzez teleporadę w POZ. Do wczoraj, czyli 4 listopada, zlecenia z POZ przekroczyły poziom 750 tysięcy.

Problem w tym, że w niektórych miejscach taka wizyta nie odbywa się "od ręki", oczekiwanie na teleporadę przekracza nawet 7 dni, co w przypadku rozwoju choroby może oznaczać, że pacjent pojedzie na test w jej najtrudniejszym stadium albo już zdąży wyzdrowieć.

Oczywiście, testy zawsze można wykonać na zasadach komercyjnych. Odpłatnie. Pytanie zatem brzmi, dlaczego prywatnym placówkom, skoro np. szpitale prywatne zostały włączone do systemu leczenia pacjentów z COVID-19, nie dano takich uprawnień. Nierzadko, bowiem to właśnie w prywatnych przychodniach i gabinetach, często w ramach dodatkowych ubezpieczeń abonamentowych, łatwiej uzyskać teleporadę, aniżeli w publicznym systemie ochrony zdrowia. Powinny być komplementarne.

Jesteśmy na tak 

Anna Rulkiewicz, Prezes Lux Med, pytana przez Politykę Zdrowotną o podejście prywatnych placówek do takiego rozwiązania poinformowała, że podobny postulat został już sformułowany w piśmie Związku Pracodawców Medycyny Prywatnej do Ministerstwa Zdrowia.

- Postulujemy rozszerzenie uprawnień do kierowania na testy finansowane ze środków publicznych w kierunku COVID-19 oraz do nakładania izolacji oraz orzekania o czasie jej trwania na lekarzy chorób wewnętrznych, medycyny rodzinnej i pediatrii, nierealizujących świadczeń w ramach POZ - poinformowała nas Anna Rulkiewicz.

Co na to Minister Zdrowia? 

Minister Zdrowia Adam Niedzielski w odpowiedzi na pytanie Polityki Zdrowotnej o opinię Ministerstwa Zdrowia co do rozszerzenia takich uprawnień na opiekę prywatną odpowiedział, że - Ministerstwo Zdrowia rozważa obecnie taką opcję. 

Tymczasem biuro Komunikacji Społecznej MZ, które również zapytaliśmy o tę kwestię, odpowiada: "obecnie nie rozpatrujemy takiego scenariusza, ale nie wykluczamy go na przyszłość".

Jednocześnie zapewnia, że NFZ na bieżąco prowadzi kontrole w zakresie dostępu do świadczeń medycznych, a w odniesieniu do POZ skupiają się one przede wszystkim na takich obszarach jak trudności ze skutecznym dodzwonieniem się do przychodni, bądź też z uzyskaniem porady w bezpośrednim kontakcie z lekarzem.

"Pracownicy NFZ każdego dnia podejmują próby telefonicznej weryfikacji dostępności placówek POZ lub osobistej wizytacji, celem stwierdzenia sposobu ich funkcjonowania. W związku z powyższym informację o utrudnieniach w realizacji świadczeń opieki zdrowotnej należy zgłosić właściwemu terytorialnie oddziałowi wojewódzkiemu NFZ" - wskazuje w odpowiedzi biuro MZ. Jak dodaje, oddział jest także zobowiązany do zapewnienia pacjentom informacji o świadczeniodawcach, u których mogą oni uzyskać konkretne świadczenie. Informacje takie zapewnia także bezpłatna Infolinia Telefonicznej Informacji Pacjenta (działająca pod nr 800 190 590).

MZ przypomina też, że podmioty, z którymi NFZ zawarł umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, mają obowiązek udzielania tych świadczeń przez cały okres obowiązywania umowy, zgodnie z warunkami określonymi w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz w przepisach wydanych na jej podstawie. Jednocześnie zastrzega, że świadczeniodawcy są zobowiązani do uwzględniania występującego zagrożenia epidemicznego i wdrażania procedur bezpieczeństwa, odpowiadających specyfice udzielanych świadczeń oraz stopniu narażenia pacjentów objętych leczeniem na zakażenie wirusem SARS-CoV-2 i ewentualnych powikłań.

Jak wskazuje MZ, trudności z uzyskaniem określonych świadczeń opieki zdrowotnej powinny być zgłaszane bezpośrednio do Oddziału Wojewódzkiego NFZ, właściwego ze względu na miejsce udzielania świadczeń. NFZ może przeprowadzić kontrolę realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej m.in. w zakresie organizacji, sposobu i jakości udzielania świadczeń opieki zdrowotnej oraz ich dostępności.