Migrena to nie jest zwykły ból głowy, to choroba, która wymaga leczenia

Wielu pacjentów, którzy mają migrenę, gdy szukało pomocy usłyszało kiedyś „taka Pani/Pana uroda, nic się z tym nie da zrobić”. Od kilku lat wiadomo jednak, że to nieprawda. Migrenę można leczyć. Jak? O tym w artykule.

Migrena to poważna choroba neurologiczna, która w znacznym stopniu obniża jakość życia pacjentów, zmniejszając produktywność społeczną, rodzinną i zawodową. Szacuje się, że w Polsce na migrenę cierpi ok. 8 milionów osób.¹ 

Warto mieć świadomość, że u każdego migrena może przebiegać inaczej, jednak taki typowy napad migreny, to przede wszystkim bardzo silny ból, który jest często tętniący, pulsujący, czasem rozrywający. Ten ból może dotyczyć połowy głowy, a czasem lokalizuje się wokół oka.

Okres prodromalny, który trwa kilka godzin lub dni. W tym czasie mogą wystąpić: drażliwość, obniżony nastrój, ziewanie, nadwrażliwość na dźwięki i światło, zaburzenia koncentracji, zmęczenie, sztywność mięśni, trudności w mówieniu i czytaniu, zaburzenia snu.

Aura, która trwa ok. 50-60 minut. Charakterystyczne na tym etapie są: zaburzenia widzenia, zaburzenia mowy, zaburzenia czucia, drętwienie twarzy, rąk, nóg, zawroty głowy, zaburzenia równowagi.

Jak może wyglądać zaburzenia widzenia na tym etapie? Przykład w poniższej rolce:

Wyświetl ten post na Instagramie.

Napad bólu migrenowego, który trwa od 4 do 72 godzin. W tym czasie mogą pojawić się: silny ból głowy, nudności, wymioty, nadwrażliwość na dźwięki, światło, dotyk, zatkanie nosa, ból szyi, lęk, niepokój, czy obniżony nastrój. 

Okres postdromalny, który trwa od 24 do 48 godzin. Mogą wtedy pojawi się: drażliwość, obniżony nastrój, zaburzenia koncentracji i zmęczenie

Choć tak wiele Polek i Polaków mierzy się z migreną, to wciąż niewielu z nich wie, że tę chorobę można i należy leczyć.

- mówiła dr n. med. Magdalena Boczarska-Jedynak, neurolożka, podczas konferencji Migrena Wymaga Leczenie i zaapelowała:

Warto mieć na uwadze, że  w zależności od typu migreny będzie wymagane inne podejście terapeutyczne. 

Migrenę możemy podzielić na:

Migrenę epizodyczną, czyli taką w której napady bólu głowy, spełniającego kryteria migreny, pojawiają się do 14 dni w miesiącu, przy co najmniej 3-miesięcznej obserwacji.

Migrenę przewlekłą, w której ból głowy pojawia się co najmniej 15 dni w miesiącu, przy co najmniej 3-miesięcznej obserwacji, a dodatkowo co najmniej 8 dni są takimi, w których ból głowy występuje z innymi objawami i spełnione są kryteria rozpoznania migreny.

Celem leczenia jest zmniejszenie częstotliwości i nasilenia bólu głowy, łagodzenie objawów, zmniejszenie niepełnosprawności związanej z bólem, a także zapobieganie progresji choroby. W leczeniu migreny epizodycznej stosuje się najczęściej środki przeciwbólowe (np. niesteroidowe leki przeciwbólowe przeciwzapalne oraz tryptany) - przy wyborze terapii lekarz powinien wziąć pod uwagę m.in. wiek pacjenta, choroby współistniejące oraz charakterystykę napadu migreny².  

Warto także wiedzieć, że leczenie profilaktyczne migreny w Polsce jest dostępne zarówno komercyjnie, jak i w programie lekowym. O włączeniu leków profilaktycznych decyduje lekarz w porozumieniu z pacjentem. Perspektywa pacjenta jest bardzo ważna, ponieważ kluczowe jest przestrzeganie zalecanego schematu dawkowania leków, a więc pacjent musi zaakceptować zarówno drogę podania leku, jak i częstotliwość kolejnych dawek. 

Jak wygląda bezpłatne leczenie migreny przewlekłej? 

Dekalog migrenika, czyli o czym warto wiedzieć?

W czasie konferencji prasowej zaprezentowano „Dekalog Migrenika – 10 zasad w walce o lepsze życie z chorobą”, który jest zbiorem wskazówek, które mogą okazać się niezwykle pomocne w codziennym funkcjonowaniu z migreną. 

Naucz się rozróżniać zwykły ból głowy od migreny. 

1. Nie odkładaj wizyty u lekarza, który potwierdzi diagnozę choroby. 
2. Bądź pod opieką neurologa i stosuj się do jego zaleceń, aby uniknąć migreny przewlekłej.
3. Stosuj leki doraźne na początku napadu migreny, zanim ból się nasili. 
4. Pamiętaj, że masz prawo do odpowiedniego leczenia dobranego do postaci choroby i Twojego stylu życia. 
5. Zdobywaj wiedzę o chorobie ze sprawdzonych źródeł. 
6. Regularnie prowadź dzienniczek bólów głowy.
7. Prowadź zdrowy styl życia i bądź aktywny fizycznie.
8. Naucz się, jak radzić sobie ze stresem.
9. Nie bądź obojętny na krzywdzące mity na temat migreny – edukuj innych! 

–

źródło: mat. prasowe, opr. własne

1. Raport „Społeczne znaczenie migreny z perspektywy zdrowia publicznego i systemu ochrony zdrowia”. Opracowanie: Zakład Analiz Ekonomicznych i Systemowych Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny, Warszawa 2019.

2. Stępień A i wsp. Rozpoznawanie i leczenie migreny 2024 – aktualizacja rekomendacji – opracowanie Grupy Ekspertów Sekcji Bólu Głowy Polskiego Towarzystwa Neurologicznego i Polskiego Towarzystwa Badania Bólu Ból 2024, Tom 25, Nr 1, s. 9–33– fragment tabeli XVIII Referencje dotyczące leczenia napadu migreny na podstawie kryteriów EBM.