Reklama

Implantacja cewników PICC przez pielęgniarki – przełomowe badanie WUM otwiera drogę do nowego modelu opieki

26/08/2025 16:30

Nowe technologie medyczne, Implantacja cewników przez pielęgniarki prowadzi przełomowe badanie nowym modelem opieki - zdjęcie, fotografia

Spis treści

Postawmy na kompetencje pielęgniarek – pionierskie badanie WUM
Mniej powikłań, szybsze leczenie i realne oszczędności
PICC – bezpieczna i nowoczesna alternatywa
Systemowe zmiany coraz bliżej: Zespół ds. Zaawansowanej Praktyki Pielęgniarskiej
Nowy model opieki – interdyscyplinarne zespoły
PICC w Polsce – krok w stronę europejskich standardów

W Uniwersyteckim Centrum Klinicznym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego rozpoczęto pionierski program badawczy, którego celem jest ocena bezpieczeństwa i efektywności implantacji cewników centralnych PICC przez wyspecjalizowany zespół pielęgniarski. To pierwsza tego typu inicjatywa w Polsce, zbliżająca krajowy system ochrony zdrowia do europejskich standardów.

Postawmy na kompetencje pielęgniarek – pionierskie badanie WUM

Warszawski Uniwersytet Medyczny jako pierwszy w Polsce rozpoczął badanie kliniczne, które ma ocenić bezpieczeństwo i skuteczność implantacji cewników PICC (Peripherally Inserted Central Catheters) wykonywanej przez pielęgniarki pod nadzorem lekarzy. W wielu krajach europejskich, takich jak Hiszpania, Włochy, Czechy czy Wielka Brytania, to właśnie personel pielęgniarski od lat z powodzeniem realizuje tę procedurę. Międzynarodowe dane pokazują, że skuteczność zabiegów wykonywanych przez pielęgniarki sięga 90–99 proc., czyli tyle samo co w przypadku lekarzy.

Z dotychczasowych danych oraz międzynarodowych doświadczeń wynika, że umożliwienie personelowi pielęgniarskiemu wykonywania procedury wprowadzania PICC znacząco poprawia bezpieczeństwo pacjentów, skraca czas rozpoczęcia terapii i zwiększa efektywność całego systemu. Nasze pierwsze obserwacje pokazują, że to skuteczne i bezpieczne rozwiązanie – pod warunkiem odpowiedniego szkolenia i współpracy zespołowej – podkreśla dr Maciej Latos, prezes Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa Infuzyjnego.

Reklama

Mniej powikłań, szybsze leczenie i realne oszczędności

Badania międzynarodowe potwierdzają, że implantacja cewników PICC przez pielęgniarki nie tylko utrzymuje wysoki poziom skuteczności, ale także skraca czas oczekiwania pacjenta na zabieg nawet o 40 proc. Co istotne, zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak zakażenia czy odma opłucnowa.

Musimy mieć świadomość, że każdy cewnik naczyniowy – niezależnie od rodzaju – wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. (...) Cewniki PICC stanowią jedną z dostępnych opcji, szeroko stosowaną na świecie, ale w Polsce wciąż wykorzystywaną zbyt rzadko. Jedną z przyczyn jest przestarzała wycena tej procedury przez NFZ, która w praktyce ogranicza dostęp do tego rozwiązania wielu pacjentom – zauważa dr Latos.

Reklama

PICC – bezpieczna i nowoczesna alternatywa

Cewniki PICC, zakładane przez żyły obwodowe ramienia pod kontrolą USG, stanowią nowoczesną alternatywę dla tradycyjnych cewników centralnych. Dzięki mniejszej inwazyjności mogą być stosowane także u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia.

Taki model opieki jest nie tylko zgodny z międzynarodowymi standardami, jak Infusion Therapy Standards of Practice, ale też korzystny z punktu widzenia organizacji pracy szpitala. Cewnik PICC obsługiwany przez dedykowany zespół pielęgniarski to mniejsze koszty, większa dostępność procedury i większa satysfakcja pacjenta – dodaje dr Latos.

Reklama

Systemowe zmiany coraz bliżej: Zespół ds. Zaawansowanej Praktyki Pielęgniarskiej

Ministerstwo Zdrowia powołało już Zespół ds. Zaawansowanej Praktyki Pielęgniarskiej, który ma wypracować ramy prawne i organizacyjne dla nowych modeli opieki. Jak zauważa dr n. med. i n. o zdr. Andrzej Tytuła, wiceprezes Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych:

Potrzebujemy przestrzeni, w której eksperci z różnych środowisk wspólnie zaprojektują nowoczesny system opieki. W krajach, które już wdrożyły ten model, skuteczność sięga nawet 99 proc., a czas oczekiwania na zabieg skraca się średnio o 30–40 proc. To konkretna poprawa jakości leczenia, odciążenie lekarzy i racjonalizacja kosztów.

Reklama

Nowy model opieki – interdyscyplinarne zespoły

Program badawczy w UCK WUM koordynują dr Bartosz Sadownik i dr Maciej Latos. Obejmuje on współpracę lekarzy anestezjologów, specjalistów intensywnej terapii oraz pielęgniarek wyspecjalizowanych w dostępie naczyniowym.

Z medycznego punktu widzenia to badanie nie jest innowacyjne – zaznacza dr Latos. – Cewniki PICC są od lat z powodzeniem wprowadzane przez lekarzy i pielęgniarki w wielu krajach Europy i świata. Tym, co robimy inaczej, jest zbliżenie się do europejskich standardów poprzez powierzenie tej procedury wysoko wyspecjalizowanej pielęgniarce – pod nadzorem lekarza.

Reklama

UCK WUM to obecnie ośrodek, w którym rutynowo wprowadza się cewniki pośrednie i rocznie wykonuje około 1500 takich procedur. Dzięki temu zespół pielęgniarski ma już bogate doświadczenie, a badanie staje się logicznym krokiem w kierunku rozwoju praktyki klinicznej.

PICC w Polsce – krok w stronę europejskich standardów

Jeśli wyniki pilotażu potwierdzą skuteczność i bezpieczeństwo implantacji cewników PICC przez pielęgniarki, model ten może zostać wdrożony w całej Polsce. Oznaczałoby to nie tylko poprawę jakości leczenia i skrócenie czasu oczekiwania pacjentów, ale także bardziej racjonalne wykorzystanie zasobów systemu ochrony zdrowia.

Reklama

Kluczowe jest działanie zespołowe, oparte na wiedzy i doświadczeniu specjalistów z różnych dziedzin, reprezentujących różne zawody medyczne, a w aspekcie dostępności – zmiana finansowania różnych typów dostępów naczyniowych, w tym cewników pośrednich i PICC – podsumowuje dr Maciej Latos.

Źródło: newseria.pl/MH