Immunoterapia zmienia rokowanie w rzadkim czerniaku – 90% pacjentów reaguje na leczenie

Pembrolizumab, lek immunoterapeutyczny z grupy inhibitorów PD-1, wykazał wyjątkową skuteczność u pacjentów z zaawansowanym, nieoperacyjnym czerniakiem desmoplastycznym – rzadką, agresywną postacią raka skóry. W badaniu klinicznym opublikowanym w "Nature Medicine" aż 89% pacjentów doświadczyło zmniejszenia się lub całkowitego zaniku guzów. Po trzech latach od rozpoczęcia terapii 84% badanych wciąż żyło, a u 72% nie odnotowano progresji nowotworu.

Czerniak desmoplastyczny to rzadki podtyp nowotworu skóry, rozwijający się zwykle w miejscach wieloletnich uszkodzeń słonecznych. Choroba często jest trudna do leczenia, a tradycyjne metody, takie jak chirurgia czy radioterapia, bywają obciążające i nie zawsze skuteczne. Dlatego naukowcy z UCLA sprawdzili, czy immunoterapia anty-PD-1 może stać się realną alternatywą terapeutyczną.

W badaniu wzięło udział 27 pacjentów z nieoperacyjnym, zaawansowanym czerniakiem desmoplastycznym. Otrzymywali oni wlewy pembrolizumabu co trzy tygodnie, maksymalnie przez dwa lata.

Efekty były imponujące:

• u 37% pacjentów guzy całkowicie zniknęły,

• 89% chorych doświadczyło zmniejszenia się lub zaniku guzów,

• po 3 latach od rozpoczęcia terapii 84% pacjentów wciąż żyło, a u 72% nie stwierdzono progresji choroby.

Co istotne, pierwsze efekty często pojawiały się już po dwóch miesiącach od rozpoczęcia leczenia.

Terapia była ogólnie dobrze tolerowana, choć część pacjentów – z racji wieku i chorób współistniejących – musiała przerwać leczenie z powodu działań niepożądanych. Nie wpłynęło to jednak na skuteczność terapii.

Dr Antoni Ribas, główny autor badania, podkreśla:

W ostatnich latach immunoterapia całkowicie odmieniła rokowania w czerniaku. Choć terapie skojarzone bywają skuteczniejsze, wiążą się z większym ryzykiem działań niepożądanych. Wyniki najnowszego badania pokazują, że w przypadku czerniaka desmoplastycznego monoterapia pembrolizumabem może być nie tylko skuteczna, ale też bezpieczniejsza.