Czy koniec pandemii na papierze, to koniec ryzyka?

Covid-19 nie jest już problemem sezonowym. Wirus SARS-CoV-2 operuje właściwie cały rok i fale przechodzą jedna w drugą, niezależnie od sezonu. Czy to jest wiosenna, letnia czy jesienna i taką tendencję obserwuje się właściwie na całym świecie. I chociaż Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła koniec pandemii, to jeśli spojrzymy na różne państwa, to nadal widzimy, że wirus operuje i jest groźny. To się bardzo różnie rozkłada w różnych krajach, ale w żadnym razie nie powiedziałabym, że SARS-CoV-2 został już wirusem sezonowym - prof. dr hab. Agnieszka Szuster-Ciesielska z UMCS w Lublinie.

Jest kilka przyczyn. Przede wszystkim natury psychologicznej, każdej rzeczy, której nie znamy obawiamy się. I tak samo, kiedy pojawił się nowy koronawirus, kiedy nie wiadomo było jeszcze jak będzie zaraźliwy, jakie będą jego skutki, jakie będzie powodował objawy, jak duża będzie liczba zgonów, czy będą jakieś konsekwencje po tej chorobie, póki tego jeszcze nie wiedzieliśmy to byliśmy ostrożni. Tym bardziej, że nie było na początku pandemii przecież dostępnych środków prewencji jakie mamy w tej chwili, mowa tu o szczepionkach czy lekach przeciwwirusowych. W tej chwili jesteśmy w zupełnie innym położeniu, stąd rozprężenie. Druga sprawa – minęły już 3 lata i właściwie zdążyliśmy się oswoić z tym koronawirusem, niektórzy uważają, że nie jest to poważna choroba – porównują go nawet do grypy – chociaż ja się absolutnie z tym nie zgadzam – dodaje prof. Szuster – Ciesielska

Reklama

Poza seniorami, to także osoby z chorobami przewlekłymi układu oddechowego, układu krążenia, osoby chorujące na cukrzycę, choroby nowotworowe i neurologiczne, osoby otyłe i po przeszczepach oraz stale podlegające terapiom immunosupresyjnym. Wszystkie te grupy, które wymieniłam to właśnie są osoby z grupy ryzyka, które należy zaopatrzyć w szczepienia oraz w dostępność do doustnego leczenie przeciwko COVID-19. Szczepionka w ramach profilaktyki, a leczenie w ramach minimalizowania skutków zakażenia wirusem SARS-CoV-2 i ograniczania powikłań. – podpowiada profesor A. Szuster - Ciesielska

Wiele wirusów po przejściu choroby daje objawy długoterminowe, które niekoniecznie muszą być efektem działania samego wirusa, ale również zmian, które wywołał wirus w naszym organizmie.  Jedną z takich zmian może być zaburzenie odpowiedzi odpornościowej i tu SARS-CoV-2 nie jest wyjątkiem. Jednak rzeczywiście nasilenie tych objawów i ich rozprzestrzenienie się jest w tym przypadku bardzo szerokie. Long COVID rozwija się niezależnie od ciężkości objawów chorobowych. Czy jest to ciężki Covid-19, czy łagodny czy infekcja przebiegnie bezobjawowo długoterminowe objawy po chorobie, mogą się niestety objawić – wskazuje prof. Szuster-Ciesielska

Reklama

Największa część dotyczy układu oddechowego, ale także układu sercowo-naczyniowego i układu nerwowego. Objawy neurologiczne czy symptomy zaburzeń ze strony układu nerwowego przekładają się na przykład na: funkcjonowanie pamięci, orientacji w terenie, zaburzenia snu, czyli takich bardzo uciążliwych dla codziennego funkcjonowania. Do takich należy też zaliczyć na przykład długotrwałą utratę smaku czy powonienia, które mogą być bardzo uciążliwe – mówi prof. Szuster-Ciesielska

Reklama

Według prowadzonych badań obserwacyjnych od kilku tygodni do nawet kilkunastu miesięcy. Mało wiemy, dlaczego występuje takie zróżnicowanie w pojawianiu się takich objawów. Część z tych objawów, które występują to nie jest problem tylko zdrowia indywidualnego, ale raczej zdrowia populacyjnego. Przede wszystkim ze względu na wymiar ekonomiczny, osoby z objawami zwłaszcza psychicznymi czy neurologicznymi niekiedy nie są w stanie kontynuować swojej pracy. Na przykład wiele milionów Amerykanów nie podjęła po Covid-19 obowiązków zawodowych, bo po prostu fizycznie czy psychicznie nie byli oni w stanie – dodaje prof. A. Szuster-Ciesielska

Jeśli chodzi o to leczenie to ja uważam, że ten lek generalnie powinien być dostępny dla wszystkich. Tak jak dla wszystkich jest dostępny w krajach Europy Zachodniej czy w Stanach Zjednoczonych. Osoby ubezpieczone mogą ten lek po prostu dostać, albo za niewielką kwotę kupić w aptece i nie ma tam szczególnego wyróżnienia czy dana osoba jest z grupy ryzyka czy nie. Leki są dostępne dlatego, że znacznie skracają przebieg choroby. Objawy już po jednym dniu od zażycia leku zdecydowanie słabną czy nawet zanikają, natomiast u nas w Polsce wygląda to zupełnie inaczej. Ten lek jest u nas w Polsce finansowo niedostępny, bo jest sprzedawany po cenie komercyjnej około 6000 zł, w zależności od apteki. Naturalne przy tej cenie jest to, że osoby, które go najbardziej potrzebują, na przykład seniorzy, którzy zachorowali na COVID 19 i powinni jak najszybciej ten lek otrzymać, niestety go nie stosują – podkreśla prof. Agnieszka Szuster - Ciesielska

Przeciwko Covid-19 powinna się zaszczepić właściwie każda osoba, nawet biorąc pod uwagę ryzyko rozwoju cięższych objawów czy właśnie tych objawów pocovidowych. To najlepszy sposób profilaktyki – dodaje prof.  Szuster- Ciesielska

Na pewno powinny ją przyjąć osoby z grup ryzyka, które już wcześniej omawiałam. Choć znów generalnie uważam, że powinna być możliwość zaproponowania tej szczepionki także wszystkim tym, którym już minął termin 6 miesięcy od przyjęcia poprzedniej dawki. W tej chwili ta fala powiedzmy taka zimowo - wiosenna się skończyła, ale nie wiadomo co będzie w lecie i wiele osób mnie pyta, czy przyjąć teraz szczepionkę, bo nie wiadomo co będzie w lecie? Czy raczej założyć, że w lecie nic się nie będzie działo i poczekać do jesieni? Nie ma żadnych zapowiedzi co będzie jesienią, brak jest tych informacji. To samo dotyczy osób młodszych, poza grupami ryzyka, którzy też taką szczepionkę mogliby teraz przyjąć. Należałoby to pozostawić po prostu do ich decyzji, ale żeby mieli taką możliwość – rekomenduje prof. Szuster - Ciesielska