Reklama

Nowe rozporządzenie: jakie leki i badania przepiszą pielęgniarki i położne?

Polityka Zdrowotna
19/01/2018 15:19

Resort zdrowia skierował do publikacji nowe rozporządzenie w sprawie leków i wyrobów medycznych, jakie ordynować mogą pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mogą kierować chorych. 

Choć w związku z niedoborem lekarzy coraz więcej mówi się o tym, że część zadań za nich mogłyby realizować pielęgniarki, w nowym rozporządzeniu, które jest już podpisane i wejdzie w życie w ciągu 14 dni od publikacji, przeniesiono dotychczasową listę leków, wyrobów i badań, jakie przepisać mogą pielęgniarki i położne. 

Wydanie nowego aktu wykonawczego było jednak niezbędne ze względu ze zmianą treści przepisu ustawowego upoważniającego do wydania rozporządzenia. 

 

Niezbędne szkolenia

Szkolenia z zakresu ordynowania leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych oraz wypisywania recept dla pielęgniarek i położnych realizowane są od grudnia 2015 r.

Reklama

Od tego czasu - jak informowało MZ pod koniec zeszłego roku -  liczba pielęgniarek i położnych, która ukończyła szkolenia wygląda następująco:

8 409 pielęgniarek i położnych ukończyło szkolenia, w tym część I (ordynacja) – 5 343 pielęgniarki i położne, część II (kontynuacja) – 3 066 pielęgniarek i położnych.

809 pielęgniarek i położnych jest w trakcie trwania szkoleń.

 

NFZ: mało wystawia

W systemie ubezpieczenia zdrowotnego (dane otrzymane z Narodowego Funduszu Zdrowia według stanu na dzień 30 czerwca 2017 r.), liczba pielęgniarek i położnych, które mają nadane przez oddziały wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia uprawnienia do pobierania unikalnych numerów identyfikujących recepty wynosi 1 054, w tym 533 stanowią indywidualne praktyki pielęgniarek i położnych, a 521 to pielęgniarki i położne ubezpieczenia zdrowotnego, dla których świadczeniodawcy pobierają unikalne numery identyfikujące recepty.

Reklama

Liczba zrealizowanych recept wystawionych przez uprawnione pielęgniarki i położne wynosi 95 736 (stan na dzień 30 czerwca 2017 r.), w tym 1 319 recept zostało wystawionych w ramach samodzielnego ordynowania leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, natomiast 94 417 recept zostało wystawionych w ramach realizacji zleceń lekarskich (kontynuacja). 

 

Co dokładnie może przepisać pielęgniarka i położna?

 

WYKAZ WYROBÓW MEDYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY I ZLECENIA*

Reklama

 

Lp.

 

 Nazwa wyrobu medycznego

 

1

 

 Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren)

 

2

 

 Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych

 

3

 

 Cewniki zewnętrzne

 

4

 

 Cewniki urologiczne

 

5

 

 Cewniki jednorazowe urologiczne lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne

 

6

 

 Worki do zbiórki moczu z odpływem

 

7

 

 Worki do zbiórki moczu w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.)

Reklama

 

8

 

 Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii

9

 

 Środki absorpcyjne (pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne, majtki chłonne, podkłady, wkłady anatomiczne)

Reklama

10

 

 Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy

 

11

 

 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie podudzia

 

12

 

 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie uda

 

13

 

 Majteczki po wyłuszczeniu lub w przypadku wrodzonego braku w stawie biodrowym

 

14

 

 Peruka

 

15

 

 Pończocha kikutowa po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie przedramienia

 

16

 

 Pończocha kikutowa po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie ramienia

Reklama

 

17

 

 Pończocha kikutowa po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku kończyny górnej

 

18

 

 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna

 

19

 

 Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych)

 

20

 

 Kula łokciowa ze stopniową regulacją

 

21

 

 Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu

22

 Kula pachowa

23

 

 Trójnóg albo czwórnóg

 

24

 

 Laska dla niewidomych (biała)

 

25

 

 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie

 

26

 

 Opatrunki (emplastrii)

 

27

 

 Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi

 

* Przy ordynacji leków pielęgniarki i położne powinny korzystać z Wykazu produktów leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, stanowiącego załącznik do aktualnie obowiązującego obwieszczenia Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej, a w przypadku wystawienia recepty na lek refundowany - z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Reklama

**           Dotyczy położnych.

                                                                               

WYKAZ ŚRODKÓW SPOŻYWCZYCH SPECJALNEGO PRZEZNACZENIA ŻYWIENIOWEGO, KTÓRE MOGĄ BYĆ ORDYNOWANE PRZEZ PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE ORAZ NA KTÓRE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY*

 

 

 

1

 

 Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - Hydrolizaty białek mleka

 

* Przy ordynacji środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego pielęgniarki i położne powinny korzystać z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Reklama

 

WYKAZ WYROBÓW MEDYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY I ZLECENIA*

 

Lp.

 

 Nazwa wyrobu medycznego

 

1

 

 Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren)

 

2

 

 Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych

 

3

 

 Cewniki zewnętrzne

 

4

 

 Cewniki urologiczne

 

5

 

 Cewniki jednorazowe urologiczne lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne

 

6

 

 Worki do zbiórki moczu z odpływem

 

7

 

 Worki do zbiórki moczu w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.)

Reklama

 

8

 

 Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii

9

 

 Środki absorpcyjne (pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne, majtki chłonne, podkłady, wkłady anatomiczne)

Reklama

10

 

 Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy

 

11

 

 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie podudzia

 

12

 

 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie uda

 

13

 

 Majteczki po wyłuszczeniu lub w przypadku wrodzonego braku w stawie biodrowym

 

14

 

 Peruka

 

15

 

 Pończocha kikutowa po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie przedramienia

 

16

 

 Pończocha kikutowa po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie ramienia

 

17

 

 Pończocha kikutowa po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku kończyny górnej

 

18

 

 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna

 

19

 

 Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych)

 

20

 

 Kula łokciowa ze stopniową regulacją

 

21

 

 Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu

22

 Kula pachowa

23

 

 Trójnóg albo czwórnóg

 

24

 

 Laska dla niewidomych (biała)

 

25

 

 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie

 

26

 

 Opatrunki (emplastrii)

 

27

 

 Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi

 

* Przy wystawianiu zleceń i recept na wyroby medyczne pielęgniarki i położne powinny korzystać z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r.  w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. poz. 1061) oraz z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

                              

WYKAZ BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE, MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ SKIEROWANIA

Lp.

 

 Rodzaj badania

 

 Nazwa badania diagnostycznego

 

1

 

 Badania hematologiczne

 

 morfologia krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym i płytkami krwi

odczyn opadania krwinek czerwonych (OB)

 

2

 

 Badania biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi

 

 sód

potas

kreatynina

glukoza

hemoglobina glikowana (HbA1c)

doustny test tolerancji glukozy (DTTG)

białko C-reaktywne (CRP)

badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM)

badanie w kierunku różyczki (IgG, IgM)

badanie przeciwciał anty-HCV, anty-HBs

badania w kierunku kiły (VDRL)

 

3

 

 Badania układu krzepnięcia

 

 czas protrombinowy (INR)

 

4

 

 Badania moczu

 

 ogólne badanie moczu z oceną mikroskopową osadu

 

5

 

 Badania kału

 

 badanie w kierunku obecności pasożytów

badanie w kierunku stwierdzenia krwi utajonej

 

6

 

 Badania mikrobiologiczne wydzieliny z dróg rodnych*

 

 badanie stopnia czystości pochwy

badanie w kierunku dwoinki rzeżączki (GC)

badanie w kierunku infekcji Chlamydia trachomatis

badanie w kierunku infekcji HPV

7

 

 Badania mikrobiologiczne

 

 szybki test lateksowy

posiew moczu z antybiogramem

 

8

 

 Badania z zakresu serologii grup krwi

 

 oznaczenie grupy krwi ABO i antygenu Rh D

oznaczenie przeciwciał anty-Rh

 

9

 

 Badania radiologiczne**

 

 zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej

 

10

 

 Badania elektrokardiograficzne

 

 EKG w spoczynku

 

11

 

 Badania inne

 

 próba tuberkulinowa RT23

 

* Dotyczy położnych.

**           Dotyczy pielęgniarek.

 

 

 

Treść rozporządzenia znajduje się tutaj: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 stycznia 2018 r. w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne

Obserwuj nas na Obserwuje nas na Google NewsGoogle News

Chcesz być na bieżąco z wieściami z naszego portalu? Obserwuj nas na Google News!

Reklama

Reklama
Reklama
Najnowsze wiadomości